子宫肌瘤术后需要根据术中的情况使用抗生素治疗1-5天，术后的其他护理措施包括饮食指导、伤口换药，术后康复指导，等待手术病理结果。一般市级医院可以术后住院5-7天，伤口拆线后出院。但床位紧张的大医院，往往2-3天就先让患者出院，术后的康复不在医院进行，有情况可以随时再到医院看，术后的病理结果会由医生电话通知。

子宫腺肌瘤是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致的一系列症状。主要表现月经量过多，经期延长和逐渐加重的进行性痛经。治疗上没有根治的药物，对于症状比较轻，有生育要求以及近绝经者，可以使用达那唑、孕三烯酮治疗，能缓解症状，但副作用较大，停药后会再次复发。也可以手术治疗，根据情况选择病灶挖除术、子宫全切术等。

女性患有子宫肌瘤，出现症状一般与肌瘤的大小、发生部位等有一定的关系。若肌瘤较小，女性多数没有不适的情况发生；如果是肌瘤较大或者是生长在粘膜下的子宫肌瘤，女性可能会出现有月经周期不规律，经期延长，经量增多或者是出现贫血，尿频等的不适情况改变。子宫肌瘤是女性的一个良性肿瘤，一般在生育年龄的女性比较多见。大约25%的发病律。

子宫肌瘤分为浆膜下、肌壁间和黏膜下子宫肌瘤，黏膜下子宫肌瘤很小都会明显影响月经，导致月经量明显增多或月经时间长，需要积极治疗，5cm子宫肌瘤一般都不是黏膜下子宫肌瘤。如果是浆膜下子宫肌瘤，就是有5cm一般也不会影响月经的，如果没有腹痛或腹部坠胀不适一般都不需要治疗的，定期复查就可以了。肌壁间子宫肌瘤如果没有不适，月经也是正常的可以考虑用药治疗，必要时需要考虑手术治疗。

45岁的女性，如果子宫肌瘤还比较小，平时没有什么不舒服的症状，可以暂时不治疗，每3~6个月复查一次。如果症状比较轻微，也可以先应用一些药物，比如可以注射亮丙瑞林或者戈舍瑞林等。子宫肌瘤属于雌激素依赖型的肿瘤，绝经以后雌激素水平下降，子宫肌瘤可能会逐渐萎缩。不过如果子宫肌瘤比较大，已经造成了继发性贫血，或者出现了膀胱直肠等压迫症状，可能需要手术治疗。

子宫肌瘤囊性变是肌瘤变性的一种，是指肌瘤失去原有的典型特征，肌细胞坏死液化发生了变性，一般是由肌瘤玻璃样变发展来的。这个时候的子宫肌瘤变软，与妊娠子宫或卵巢囊肿比较难鉴别。肌瘤内出现了大小不等的囊腔，里面有结缔组织相隔，囊腔里有清亮液体，也可以凝固成胶冻状。显微镜下能够看到变性的肌瘤组织内壁无上皮覆盖。

乳腺纤维瘤的治疗方案，要参考病人的年龄、瘤体的特征等指标。一般情况下，年轻女性、未婚未育、乳腺纤维瘤直径小于1厘米的，可以暂时观察，定期复查。一般每半年复查一次乳房彩超，可以了解瘤体生长变化情况。如果是成年女性、已婚已育、瘤体直径超过1厘米，特别是家族中有乳腺癌病人出现乳腺肌瘤，则需要及时进行手术治疗。手术方式一般采用包含乳腺纤维瘤的腺体切除术，手术切除的标本进行病理学检查，可明确最终病理诊断信息。

45岁的子宫肌瘤患者，可以根据肌瘤的大小、肌瘤的位置以及患者是否有不适症状来选择适合的治疗方式。女性45岁已经进入到围绝经期，如果此时肌瘤多发影响正常生活，并且患者也没有生育要求，可以选择考虑行子宫全切除或者是子宫次全切除术。如果肌瘤体积较小，不影响正常生活，可以暂时观察保守治疗。如患者在近两年内绝经，肌瘤有可能缩小甚至消失，保守治疗也可以选择一些口服药物促进肌瘤吸收，如桂枝茯苓胶囊。

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞过度增生堆积而成的，在子宫肌层里，可以生长在子宫的各个部位，如子宫底、子宫体及宫颈上。如果生长在子宫腔里或子宫肌瘤较大，就会引起月经周期缩短、月经量增多，需要进行手术治疗。手术治疗可以开腹做，也可以行腹腔镜手术，也可以用海扶刀做。不同的手术方式，效果不一样，术后随访的时间也不一样，从治疗效果而言，还是主张开腹的。

子宫肌瘤是可以治疗的妇科常见疾病。子宫肌瘤用药物治疗效果不好，一般都需要进行手术治疗，做子宫肌瘤剜除术或者子宫切除术。子宫肌瘤术后有一定的复发率。如果子宫肌瘤不大，直径不超过5㎝，不需要治疗，定期复查彩超观察子宫肌瘤的生长速度。如果有临床症状，例如子宫肌瘤大有压迫症状、月经紊乱、经量过多引起贫血时，需要进行手术。

子宫肌瘤做微创手术大约需要住院，住院2-5天左右，子宫肌瘤的治疗可以选择单纯的肌瘤核除术，也可以选择子宫切除术。子宫肌瘤核除术由于子宫创面容易渗血，术后需要放置腹腔引流管，并且拔出引流管后，需要观察2~3天判断切口愈合是否正常，所以住院天数需要一周左右。而子宫切除术，虽然不需要放置腹腔引流管，但是由于创伤较大，恢复较慢，所以也需要一周左右。

子宫肌瘤消融手术，就是一种高能量聚焦手术，目前叫海扶刀手术，做这个手术一般来讲不会很痛苦的，在做手术时感觉有轻微的灼痛，也有机少部分人感觉疼痛明显。此手术需要住院治疗，首先要完善相关检查，包括妇科彩超检查、妇科磁共振检查，明确肌瘤生长的位置，在肚子上定位。在各项检查结果提示没有手术禁忌症，就可以做子宫肌瘤消融术了。

子宫肌瘤细胞组织对女性激素存在高表达，这提示肌瘤发生与性激素水平相关，所以生育期女性，体内激素分泌旺盛的人群，有子宫肌瘤家族病史，长期使用含有性激素的保健品、药品的女性，更容易患子宫肌瘤。而青春期前，绝经后的女性，由于体内激素水平偏低，较少见肌瘤发生，或原有肌瘤萎缩消退，也能证明肌瘤与性激素水平相关。

子宫肌瘤随着病情发展可能会出现逐渐增多的情况，也就是常说的多发性子宫肌瘤。多发性的子宫肌瘤主要是由于患者体内激素水平分泌旺盛而引起的。肌瘤生长在子宫体，是受到体内性激素水平影响的，性激素活跃则肌瘤生长快，并且还容易反复发生。这种情况多发生于生育期女性。另外如果是子宫黏膜下肌瘤或者是子宫腺肌瘤，有可能随着月经次数增多而逐渐增多。

子宫内膜侵入子宫肌层称为子宫腺肌病，子宫腺肌病常同时合并子宫内膜异位症、子宫肌瘤。子宫内病灶多为弥漫型，亦可局限于肌层形成团块，称子宫腺肌瘤。对于48岁的女性，如果症状不明显，无生育要求，可定期观察；如果有严重的痛经，并伴有月经异常，月经量增多，经期延长及不规则出血等，因已无生育要求，手术是主要的治疗方法，其中子宫切除是比较常见根治性手术。

子宫肌瘤手术切口恢复一般在术后5~10天。子宫肌瘤可以选择开腹手术或者是腹腔镜微创手术，开腹手术是指在下腹部行横行或者是纵形切口，由于创伤较大，腹部脂肪较厚或者是有贫血，低蛋白的患者，术后切口愈合较慢，需要7~10天。而腹腔镜手术切口只选择3~4个一厘米左右的小孔，创伤较小，所以术后恢复较快，发生感染的几率也比较小，术后5天就可以完全恢复。

子宫腺肌瘤是一种常见的子宫内膜异位病变，多发于孕龄期女性，继发于子宫腺肌病。主要原因和长期炎症刺激或者是与雌激素刺激有关，主要症状有痛经、子宫均匀增大，一般症状明显者需要通过手术治疗。如果子宫腺肌瘤长期不治疗，会引起患者月经量多、经期延长、痛经进行性加重，可以导致出现恶心呕吐等症状，甚至是休克。并伴随子宫逐渐增大可以压迫直肠和膀胱，出现大小便异常的表现，有时候还会引起女性不孕。

子宫肌瘤是女性激素依赖性良性肿瘤，如果子宫肌瘤比较小，没有什么症状，不需要手术治疗，定期观察其发展变化就可以。但如果肌瘤比较大，超过了5公分，又引起症状，就需要手术治疗，手术方式有很多种，比如开腹手术、腹腔镜手术、单纯的肌瘤挖除术、子宫全切术、阴式切除等。具体采用哪种方式，要根据患者的年龄，是否有生育要求等情况来决定，但目前腹腔镜手术使用的比较多，这种手术方式损伤小，恢复快。

子宫肌瘤患者，应该避免重体力活动，否则容易引起下腹部不适，阴道流血等。另外也要注意定期复查，判断肌瘤生长速度，是否引起压迫症状。饮食上要注意避免使用含有性激素的食物，如一些有活血作用和延缓衰老作用的鹿胎膏，阿胶，以及一些保健品，这些都会刺激肌瘤生长。另外应该多进食粗纤维食物，新鲜果蔬，避免便秘导致肠管扩张，刺激子宫肌瘤引起腹痛。

子宫肌瘤手术需要根据子宫肌瘤的位置决定是否切开子宫，如果是浆膜下有蒂肌瘤，从蒂部切除肌瘤就可以。如果是粘膜下肌瘤，并且肌瘤小，可以行宫腔镜下粘膜下肌瘤切除术，如果是宫颈肌瘤，单纯行宫颈肌瘤剥除手术，上述情况不用切开子宫。但是如果是肌壁间肌瘤或者是浆膜下肌瘤突入肌壁间，或者是粘膜下肌瘤比较大，宫腔镜手术下无法完成操作，在剥除子宫肌瘤时必要时需要切开子宫。