子宫肌瘤是一种良性的妇科肿瘤,多发于孕龄期女性,多发性子宫肌瘤主要症状会引起月经量多、痛经等症状,主要原因是因为雌激素刺激引起的,可以同运动等方法改善,常用的运动有以下几种:经常做提肛运动,可以收缩子宫和子宫周围肌层,有助于抑制子宫肌瘤的增大。可以经常做仰卧起坐运动,可以改善下腹部、子宫的肌肉,也可以缓解多发性子宫肌瘤的症状。再就是可以经常跳绳、小跑等,均可以改善该病的症状。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,主要原因多是因为炎症刺激或者是内分泌失调引起的,分为子宫黏膜下肌瘤、子宫肌层肌瘤以及子宫浆膜下肌瘤,在雌激素的刺激下会逐渐增长。一般较小的肌瘤并无明显的症状,一般是可以药流的,不会引起患者不适的症状。但是如果患者的肌瘤较大,或者是黏膜下子宫肌瘤,一般不建议药流。因为药流时候口服的米非司酮,和米索前列醇会引起子宫收缩,有可能导致子宫肌瘤周围的动脉破裂,导致大出血。可以选择人流,减少风险。

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患有子宫肌瘤的女性不建议食用补品,尤其是含有激素的食物药物等。日常生活中,尽量做到正常规律饮食,避免过多食用激素含量高的人工喂养鸡鸭肉、油炸、烧烤等食物,可以适当多吃鱼肉羊肉等补充蛋白。另外,中医上提到,子宫肌瘤的原因见于气血瘀滞,所以保持愉悦心情避免生气,特别是避免生闷气,以及饮食上也要避免寒凉食物如雪糕、冷饮等,天气寒冷的季节注意保暖。

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子宫肌瘤是一种良性的妇科肿瘤,多是因为内分泌失调引起的雌激素升高或者是因为炎症刺激引起的。多发于孕龄期女性,一般情况下小于5cm的子宫肌瘤就是属于小的肌瘤,如果没有什么症状可以先不治疗,只需要定期复查即可。但是如果出现小的子宫肌瘤或者是多发性的小的肌瘤可能会引起月经量多,需要用药进行保守治疗。肌瘤大于5cm症状明显者就要进行手术。

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子宫肌瘤手术是需要住院的,根据子宫肌瘤的大小,患者本人的意愿,以及手术前的风险评估,可以选择传统的开腹或是经阴道,也可以选择创伤比较小的宫腔镜、腹腔镜。凡是手术,手术医生和麻醉医生都需要确保患者的安全,在术前需要检查常规的血常规、凝血4项还有血型,以备术中出现问题的时候能够及时处理,保证患者的安全。一般开腹手术5~7天出院,宫腔镜和腹腔镜手术2~3天即可出院。

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子宫肌瘤是雌激素刺激性肿瘤,一般都是良性病变。70岁女性已经绝经10年以上,体内雌激素很低,一般情况下子宫肌瘤不会继续增长,甚至是会逐渐萎缩的。如果70岁患者平常没有什么不适的症状,可以顺其自然,定期复查。但是如果患者的肌瘤比较大,或是复查B超发现子宫肌瘤增大的速度比较快,或者是引起阴道不规则出血,就要排除子宫肌瘤恶变的风险。这样的患者建议直接手术切除子宫,防止癌变。不然年龄再大的话,身体虚弱,就不耐受手术。

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子宫肌瘤原则上讲是不会自己消失的,子宫肌瘤是一种雌激素刺激引起的一种良性的肿瘤。在孕龄期女性,因为其月经的来潮,雌孕激素的周期性变化,所以一般不会逐渐消失的,但是可以通过药物治疗以及平常生活饮食注意,可以抑制肿瘤的增长或者可以使其萎缩。一般不大于5cm或者增长不明显的,可以保守治疗。绝经期妇女雌激素水平降低,肌瘤就不会增长,如果肌瘤过大或者引起一些压迫症状,可以手术治疗。

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子宫肌瘤是女性常见病,患病率比较高,患子宫肌瘤后一定要定期到医院做检查,注意观察肌瘤大小的变化、生长速度,同时要注意伴随症状,如月经量、大小便有无改变等。对于肌瘤小于5公分且无不适症状的患者可以进行期待治疗,定期复查。如果出现月经过多、经期延长异致贫血,肌瘤生长速度过快,肌瘤增大引起压迫症状,较大的肌瘤引起不孕等需要进行手术治疗。

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Q:肌瘤体质如何调理子宫肌瘤

肌瘤体质患者生活中需注意以下几个方面的调理:1、饮食应清淡,多吃素食较荤腥食物更加有利于肌瘤的控制,少吃各类补品,豆制品和禽类也要少吃。2、适当注意进行锻炼控制体重,肥胖的女性更易患子宫肌瘤。3、心理方面,应保持良好的心态,心胸开阔更有益于瘤肿的消散。此外患者应注意休息、注意卫生、提高免机体疫力,对各种疾病都有益。

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子宫肌瘤手术选择微创一般需要住院5~7天,没有特殊情况就可以出院。如果术后发生高热不退有感染的倾向,可能住院的时间稍长一些,主要结合临床实际情况确定住院的时间长短。因为个人体质不同,所以恢复的时间也是不一样的。血糖高的患者恢复的时间可能稍长一些,住院的时间也会多一些。建议遵从临床医嘱,临床医生会根据实际病情判断是否可以出院。

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妇科肌瘤是常见的一种妇科良性肿瘤。一般不会发生恶变,但是可能会引起月经量增多、经期延长、白带增多。当肌瘤太大时,还可能压迫膀胱、直肠,导致尿频、尿急、尿痛、便秘等症状出现。所以当出现症状的时候,建议及时去进行治疗。绝经期的妇女可以选择观察,育龄期的女性要及时处理,因为怀孕会使肌瘤快速长大,还可能会发生红色样变。

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患有子宫肌瘤和乳腺增生是可以吃葡萄籽的,葡萄籽含有粗蛋白以及多种微量元素,但是并不能转化成雌激素,所以对子宫肌瘤并没有太大的影响。葡萄籽对于女性来说具有美白抗氧化的作用,延缓衰老的功效。女性检查出患有子宫肌瘤和乳腺增生后,要积极地进行调理,首先要注意避免过多食用含有雌激素的食物以及药物。其次可以口服加味逍遥丸以及桂枝茯苓丸,乳癖消进行调理。

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做了子宫肌瘤剔除术后,如果肛门恢复排气,可以先喝一些汤类食物。比如可以喝一些比较清淡的鸡汤或者鱼汤等,有利于身体的恢复。手术后三天左右,肠蠕动基本恢复正常,这时可以吃一些瘦肉、蛋类、牛奶等,有利于补充蛋白质,促进身体恢复。手术后避免吃辛辣刺激性的食物,而且不要吃含有任何雌激素或者孕激素的食物,比如不要吃蜂王浆,尽量少吃黄豆或黑豆及其制品,防止子宫肌瘤复发。

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子宫肌瘤是女性的常见病,按照生长部位可分为浆膜下子宫肌瘤,肌壁间子宫肌瘤,粘膜下子宫肌瘤;如果肌瘤不大,月经量不多,不需要治疗,定期复查即可;如果肌瘤较大,可以选择手术治疗,手术方式有两种,其1是挖出肌瘤,保留子宫;其2是切除子宫,这两种方式病人可以自己选择;另外,小于3公分的粘膜下肌瘤,可以在宫腔镜下切除,保留子宫。

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如果做的是腹腔镜,在术后的十二小时,可以喝一些萝卜汤,米汤促排气。当排气后,可以吃一些半流质和易消化的食物。例如:面条,馒头,炒鸡蛋,青菜,苹果,火龙果,香蕉等。多喝热水,防止胀气,促进胃肠蠕动。可以吃一些高蛋白及豆制品。例如:动物内脏,鹌鹑蛋,蚕蛹等。禁止吃辛辣刺激的食物。例如辣椒,海鲜。牛奶不建议提早喝,防止胀气。不建议吃阿胶,桂圆,红糖等一切活血的食物,会影响恢复。

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经腹子宫肌瘤剔除是比较传统的手术方式,剔除步骤是在下腹部做一个10-12厘米的切口,一般为纵切口有利于手术操作。然后逐层切开脂肪层、肌肉层、鞘膜层和腹膜层,最后进入腹腔。进入腹腔后首先把肠管用纱布垫包裹起来,以免损伤肠管。然后把子宫取出,寻找子宫肌瘤所在部位,在肌瘤表面切一个小口,然后把肌瘤剔除出来,剔除后再一次缝合即可。

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子宫肌瘤周围有血流信号大部分情况属于正常现象。子宫肌瘤病灶本身需要血流供应,这样子宫肌瘤才能够逐渐增长。彩超或者盆腔CT等影像学检查时,一般会提示子宫肌瘤周围的血流信号是否丰富。如果血流信号较少,说明子宫肌瘤生长缓慢,考虑良性的可能性比较大,可以定期复查。但是如果影像学检查提示血流信号丰富,就意味着子宫肌瘤生长的速度较快,可能会出现子宫肌瘤体积明显增大或者恶变的情况,就要引起重视或者住院手术。

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患有子宫肌瘤的女性如果没有服用三七粉的禁忌,是可以服用三七粉的。三七粉是中药三七的根茎磨成的粉末,具有活血化瘀、镇定止痛的功效。适当服用三七粉,对人体十分有益,而且三七粉对子宫肌瘤是没有影响的。子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤。患有子宫肌瘤的女性,尽量避免服用含有雌激素的药物以及富含雌激素的食物。并且患有子宫肌瘤的女性,如果有月经量多的症状,要尽量避免服用三七粉。

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子宫肌瘤的确切病因目前尚未明了,因肌瘤好发于生育年龄的妇女,青春期前少见,绝经后萎缩或消退,提示其发生可能与女性激素相关。生物化学检测证实肌瘤中雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌组织;肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织,所以认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要原因之一,研究还证实孕激素也有促进肌瘤生长的作用;另外,细胞遗传研究显示子宫肌瘤存在细胞遗传学异常,其发生跟遗传也有关联。

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子宫肌瘤的患者是可以吃火龙果的。火龙果是比较温和的水果,它可以润肠通便、治疗便秘、可以养胃,还有治疗贫血的作用。不会影响子宫肌瘤的生长,也不会造成病情的恶化。火龙果里还富含大量的蛋白质的食物。所以有子宫肌瘤的患者可以服用,不会造成影响。但是也要注意吃的数量,不宜吃的过多,这样会不消化。也不要从冰箱里拿出来直接食用。

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