如果患者检查之后目前出现卵巢黏液性囊肿,考虑是首先应进行手术处理,因为这种黏液性囊肿有可能有癌变的可能性,因此必须要早期到医院进行手术切除,并且在切除之后进行病理切片帮助明确有无癌变的可能性。之后可以给予新生化颗粒,以及桂枝茯苓丸等中成药来控制病情。如果后期有出血的情况,可以给予宫血宁片来进行调理。
肺癌会转移到膀胱,一般是通过血行转移。肺癌转移到膀胱后,除了肺癌原有症状的加重外,临床上还会出现膀胱转移所引起的症状,主要包括无痛性的肉眼血尿,尿频、尿急、尿灼热感的膀胱刺激症状等。有的患者会出现排尿的困难。肺癌发生了膀胱的转移,其临床分期为四期,治疗上主要是靶向药物、化疗等全身的抗肿瘤治疗措施,结合膀胱转移癌的局部治疗。
淋巴不肿大是不可以排除癌症的,这是因为淋巴道的转移多是癌症的晚期表现。早期的癌症一般淋巴道转移发生几率低,也有的晚期癌症是以血道转移等途径发生转移的,而不是以淋巴道转移为主。因此仅仅依靠淋巴不肿大来判断是否患有癌症是非常不靠谱的。癌症的诊断需要通过详细的病史询问,完善的体格检查以及全面的实验室及影像学检查,以及病理学检查结果,同样排除癌症也需要详细的检查。
放疗后出现咳嗽的症状,临床治疗主要是针对引起咳嗽的不同病因来进行对因治疗。由于白细胞下降并发了上呼吸道感染,或者肺部感染后的咳嗽,治疗上主要是抗感染治疗以及对症化痰止咳治疗,例如应用头孢克肟、莫西沙星等抗生素控制感染。应用肺力咳合剂、复方甲氧那明胶囊等对症止咳等。放疗后引起放射性肺炎所导致的咳嗽,治疗上除给予吸氧外,还需要给予激素类的药物来治疗放射性肺炎,从而缓解咳嗽的临床症状,例如应用甲强龙静滴治疗。
肝癌是一个总体预后较差的消化道恶性肿瘤。对于晚期的肝癌,如果不做任何治疗的话,患者的平均生存时间只有3-6个月。近年来,随着肝癌治疗方法的进步、以及越来越多的早期肝癌的检出,肝癌的总体生存率有所增加。能够做根治性切除的肝癌患者,其5年的生存率可以达到43%,也就是说一百个肝癌的患者,在5年后仍有43人存活。
乙状结肠肿瘤有可能是癌症,也有可能不是。这是因为乙状结肠肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤两类。恶性肿瘤属于癌症,良性则不是。对于良性乙状结肠肿瘤,只需要行手术根治性切除即可。对于乙状结肠恶性肿瘤,不仅需要行根治性手术,术后还要根据病情(分期、高危因素等)决定是否行放化疗。对于不能手术的患者,则是化疗联合靶向药物的综合治疗。
肺癌晚期患者吃抗癌药的副作用有:口服化疗药经常可出现恶心呕吐,腹痛腹泻,脱发、乏力,骨髓抑制,比如白细胞、红细胞、血小板下降,肝肾功能损害,患者可以吃一些激素、恩丹司琼止吐,服用奥美拉唑治疗腹痛,出现骨髓抑制者可以进行升白细胞治疗或者用白介素或者进行输血处理。口服靶向药经常会出现皮疹,腹泻,甲沟炎,口腔溃疡等副作用,可以用尿素霜,软膏或者维生素E软膏治疗皮疹和甲沟炎,含漱漱口液和溃疡膜治疗口腔溃疡;口服血管靶向药还经常会出现高血压,甲亢,甲减,蛋白尿,疲乏等副作用,患者可以相应的吃降血压药、抗甲状腺药物、左甲状腺素进行对症治疗。
男性膀胱癌的最常见的症状是间断无痛性肉眼血尿或镜下血尿,晚期膀胱癌也会出现耻骨上膀胱区的疼痛不适。如果膀胱癌位于膀胱三角区可以出现尿频、排尿不畅等症状。如果膀胱癌位于膀胱颈部,严重时可以出现尿储留。所以说膀胱癌出现的症状与膀胱癌的位置和膀胱癌病理类型是相关的。对于某些特殊的膀胱癌病理类型,它的主要表现就是尿频、尿痛、尿急等膀胱刺激症状。有一部分膀胱癌是没有任何症状,是通过体检彩超发现膀胱内低回声肿物,然后通过膀胱镜检查取病理明确膀胱癌诊断。
目前临床中应用的化疗药,大部分都存在原研药和国内仿制药。乳腺癌国产药的成分和生产工艺都是在进口原研药过了专利保护期后,国内的厂家进行仿制的,但其成分的纯度和稳定性都是通过我国药品一致性评价,不存在疗效上的差别。有些化疗药的副作用,是药物有效成分本身引起的,并不是药物中的杂质引起的,所以大多数进口药和国产药的副作用也几乎相同。
胆管癌是属于胆道系统的恶性肿瘤,是临床比较少见的恶性肿瘤。胆管癌对于化疗并不是很敏感的肿瘤,目前临床上可应用的化疗药物较少,常用的主要有以下几种:吉西他滨、顺铂、氟尿嘧啶、替吉奥胶囊、奥沙利铂等。目前临床上多采用两种化疗药物联合的化疗方案来进行治疗,例如吉西他滨与顺铂联合的化疗方案,奥沙利铂与替吉奥联合的化疗方案等。
膀胱癌的常见表现为血尿,大多间断出现,没有尿痛的表现,但并不是膀胱癌一定会有血尿。血尿的发生跟肿瘤生长情况、位置、大小都有关系。一般较大的肿瘤发生血尿的几率高些。目前随着人们健康意识提高和体检的普及,越来越多的膀胱癌在体检时发现。大多数在体检超声时发现膀胱里长了个肿物,需要进一步做膀胱镜检查,同时在膀胱镜下把肿物取一部分出来做病理检查来确诊。
宫颈癌的患者如果进行放疗之后,又配合化疗的治疗手段,考虑患者目前癌症已经到了中晚期,所以必须要是两种方法一起使用,才有可能控制体内的癌细胞扩散转移,病情是比较严重的。因此建议患者应该及时到医院妇科就诊,检查病理组织活检明确具体的病例分期之后,可以先进行手术切除,配合淋巴结的清扫,之后再进行放化疗,能够提高生存率。
胃癌晚期肝转移是比较严重的,病人极度消瘦、皮肤黄染、不能进食、全身浮肿、腹水、呼吸困难等,病情进展迅速,如果不治疗任其发展,能活1-3月左右。如果能接受综合的抗癌治疗,调整好心态还可能活1-2年,甚至可以活5年左右。胃癌晚期肝转移不要轻易放弃,要积极配合医生治疗,家人也要多陪陪病人,这样都会提高病人的生活质量和生存时间。
肺癌的患者会引起肩痛和手臂疼痛。肺癌患者出现肩痛的原因考虑主要有两个:一、肺癌侵及到了肺外侧的壁层胸膜,患者会出现胸痛,有时这种胸痛会放射到肩部,引起肩部的疼痛。二、肺癌的病变发生了肩胛骨的转移,也会出现肩痛。肺癌患者出现手臂的疼痛,则多是由于病变发生了肱骨的转移,从而引起手臂疼痛。一般对于肺癌所引起的疼痛,治疗上是采用抗肿瘤治疗联合对症镇痛治疗。
乳腺癌早期是以无痛性乳房肿块为主要表现的。但随着病情发展,乳腺癌发生了局部侵犯、远处器官脏器的转移,针对乳腺癌的抗肿瘤治疗的施行等因素,患者也会出现疼痛的表现。乳腺癌扩散引起的疼痛包括:压迫、浸润神经出现腋窝区疼痛,皮肤受侵溃破出现疼痛,骨转移出现疼痛,颅脑转移出现头痛等。治疗引起疼痛包括:化疗后出现腹痛,放疗后的皮肤反应引起溃破,产生疼痛等。
早期乳腺癌的术后辅助化疗,可以使患者获得临床治愈的机会。但并不是所有的术后患者,都需要做化疗。以下几种情况不需要做化疗的乳腺癌主要包括:一、临床分期为一期的乳腺癌,而且没有高复发风险因素。二、一些年老体弱、并且伴有严重的心脏器质性病变的患者。即不适合手术治疗,也不适合化疗。三、luminalA乳腺癌一般也不需要化疗。
骨转移属于远处转移。骨转移是通过血道途径发生的,恶性肿瘤一旦发生骨转移,其临床分期已属于晚期。患者临床上会有如下表现:疼痛、病理性骨折、高钙血症、截瘫等。骨转移发生后,患者已经失去了获得临床治愈的机会。治疗上主要采用化疗、放疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗,同时局部深部热疗联合镇痛药物止痛治疗,尽量缓解患者症状,延长其生存周期。
肺癌脑转移患者头疼特别厉害,如果只是对症治疗的话,中位生存期大概在一个月左右。如果病人体质差,心肺功能差,可以用激素治疗,以减轻水肿,降低颅内压,可以加甘露醇脱水治疗,激素治疗6到24小时后症状开始出现改善,3到7天可达到最佳效果。如果病人体质好,心肺功能正常,可以进行放射治疗化疗,手术治疗,靶向、免疫治疗以及中医中药等综合治疗,进行积极有效的放化疗,患者的中位生存期可以提高到4到6个月。如果有基因靶点突变阳性或者免疫治疗受益人群,寿命可以延长8个月到1年半,有少部分病人生存时间会更长。
有些肺癌患者出现经常头晕的症状,考虑造成头晕的原因包括:一、缺氧性脑病引起的头晕。肺癌常导致患者处于缺氧状态,长期缺氧后并发缺氧性脑病,可以出现头晕。二、肺癌的病变发生了颅脑的转移,病变压迫、浸润神经造成损伤,从而可以出现经常头晕的症状。三、肺癌的患者出现不同程度的贫血,长期严重贫血,患者也可以出现头晕。
肺癌晚期不疼是好事情,晚期肺癌患者可通过化疗靶向治疗,免疫治疗,放射治疗,手术治疗,介入治疗中医中药等综合处理。特别是肺癌基因检测有靶点突变或者免疫受益人群,可以通过选择口服靶向药或者免疫抑制针剂治疗,即使有脑转移或者骨头转移,转移病灶也能得到很好的控制,不仅疗效好,毒性反应也少,没有头痛、胸痛、四肢痛,生活质量也得到很好的改善,无疾病进展时间和寿命都可明显延长。但是患者需要定期的随访和复查肺部CT及癌胚抗原的监测。