食道癌和食管癌没有区别,两者是指的同一种恶性肿瘤。两者是同一种疾病的两种不同的叫法。这就类似于我们称呼自己的母亲为妈妈。食管癌,又可以称为食道癌,是消化系统常见的恶性肿瘤。临床上主要表现为进行性发展的吞咽困难。早期多为进食梗阻感,进食固体时尤为明显。早期食管癌患者,对于上段的食管癌,多采取根治性的放射治疗。下段的食管癌,一般采取根治性的手术切除治疗。

熊英
熊英 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿瘤的精确放疗及综合治疗。

恶性肿瘤患者血液往往是高凝状态,这种情况下肿瘤病人更容易形成栓塞类的疾病。如脑梗塞、急性肺栓塞、急性心梗等。因为肺癌的病人本身是高凝状态,所以说这类患者的梗塞相对于非肿瘤患者,治疗难度会更大一些;同时还跟栓塞的程度有关,轻度的栓塞治疗效果还是不错的,重度的效果欠佳;另外与治疗时间有关,越早开始治疗效果越好。

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肺癌的患者经常出现发烧,针对发烧的处理措施如下:一、对感染性发烧的处理措施。给予抗生素控制感染。同时也要注意抗肿瘤治疗。应用一些生物调节剂增强机体的免疫力,从而有利于感染的控制。对于体温超过38.5度的患者,给予复方氨林巴比妥等药物降低体温。二、对非感染性发热的处理措施。对于体温低于38.5度的肿瘤热,治疗上是以抗肿瘤治疗为主。对于体温高于38.5度的患者,在抗肿瘤治疗的同时,可以应用新癀片等药物来降低体温,缓解患者的症状。

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胃癌的化疗一疗程时间的长短依化疗的性质类别、药物种类、病人身体反应性的不同而不同,比如说:新辅助化疗当中的ECF方案一疗程一般是3天左右;DCF方案一疗程一般是5天左右;XELOX方案一疗程一般是14天左右。辅助化疗当中的mFOLFOX6方案一疗程一般是2天左右;年老体弱者的替吉奥单药化疗一疗程一般是28天左右。胃癌晚期/复发姑息化疗中的XELOX方案一疗程也是14天左右;FOLFOX方案也是一疗程2天左右;顺铂+卡培他滨的方案一疗程一般是14天左右;奥沙利铂+替吉奥的方案有两种情况:可以是14天一个疗程、也可以用药28天为一个疗程。

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肠癌的患者晚期可以出现腹水的临床表现。治疗肠癌晚期腹水的措施主要包括以下几种:一、肠癌原发病的控制。治疗手段多是采用联合化疗方案与靶向药物治疗相结合协同抗肿瘤。二、腹水的局部抗肿瘤治疗。腹腔灌注化疗药物来控制腹水是常用的有效治疗手段。三、对症治疗措施。主要包括:通过口服或静脉补充蛋白,口服或静脉应用利尿剂减少腹水。

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结肠癌化疗的反应不大。化疗是结肠癌主要治疗手段之一。常用化疗药物主要有:奥沙利铂、氟尿嘧啶、卡培他滨、伊立替康等。上述药物化疗后常见的不良反应主要包括:胃肠道不良反应、血液学毒性、肝功能损害、神经系统反应等。多数不良反应均较轻,只有奥沙利铂引起的神经毒性,卡培他滨的手足综合征,伊立替康的腹泻副作用相对较重,但是只要做好了化疗前的预处理,例如:应用伊立替康前监测UGT1A1情况。上述相对严重的不良反应还是能够有效控制,患者也是能够耐受的。

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乳腺癌骨转移临床治疗策略主要分以下两方面:一、针对乳腺癌原发病的全身治疗策略。治疗手段主要包括:手术治疗、化学药物治疗、内分泌治疗和靶向治疗等。手术治疗仅限于那些肿块比较巨大,压迫症状明显的患者,手术后可以降低肿瘤的负荷,有利于提高化疗、靶向治疗等药物的敏感性。内分泌治疗主要针对激素受体阳性的乳腺癌患者。靶向治疗主要针对Her-2阳性的乳腺癌患者。二、针对骨转移灶的治疗。局部放射治疗骨转移灶,从而有效地缓解骨痛等临床症状。可以应用唑来膦酸、或者放射性核素等药物来治疗骨转移瘤。

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化疗后手脚麻多是由于化疗后引起的神经系统不良反应。化疗后神经毒性的恢复时间较长,手脚麻一般情况下需1-2个月的时间恢复,也有的需要更长的时间,有的特殊病例甚至数年不恢复。临床上容易造成神经毒性的药物主要有:长春碱类的化疗药,鬼臼类的化疗药物,以及奥沙利铂等。针对化疗后的手脚麻,可以适当的服用一些营养神经的药物来进行治疗。

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乳腺癌骨转移不能完全治好,这是因为乳腺癌一旦骨转移就属于晚期乳腺癌,晚期乳腺癌的治疗是无法达到治愈目的的。针对晚期乳腺癌的治疗,只是起到缓解患者症状及体征,改善生活质量,延长生存期的目的。乳腺癌骨转移的患者,经过有效的治疗后,是可以长期带瘤生存的。就像高血压病、冠心病这些慢性病一样,长期服药就能控制病情。

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胰头钩突是胰腺头部的一部分,向下向后与胰腺一起包绕肠系膜血管。胰头钩突占位是指位于胰头钩突的肿物,包括各种良恶性肿瘤,常见的胰头钩突癌是胰腺癌当中比较特殊的类型,由于局部解剖学结构比较复杂,发生肿瘤以后极其容易引发局部组织的浸润,手术切除率极低,往往不足10%,即使能够进行手术切除的情况下,复发以及转移的概率高。多数患者生存时间甚至不超过2年,是胰腺癌中预后最差的类型。

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乳腺癌根据组织学标准分为三级。分别是:非浸润性癌,早期浸润性癌和浸润性癌。其中,非浸润性癌包括导管内癌和小叶原位癌。早期浸润癌包括导管内癌伴有早期浸润,和小叶癌伴有早期浸润。浸润性癌又分为浸润性非特殊型癌、浸润性特殊型癌、其他罕见癌和特殊形式的乳腺癌。浸润性导管癌和浸润性小叶癌均属于浸润性非特殊型癌。特殊形式的癌包括男性乳腺癌、炎性乳腺癌和副乳腺癌。其他罕见癌和浸润型特殊型癌包括的类型较多。

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化疗后病人免疫力常常比较低下,这时容易发生感染性疾病,若肠道感染就会导致腹泻。所以首先应该检查一下大便,明确是否存在细菌的感染的情况,如果有,就选择相应的抗生素抗感染治疗。另外要查血常规,化疗后患者白细胞容易低,这种情况下容易感染。如果血象很低,要给予升白细胞等治疗。另外还要给予止泻等药物进行对症治疗,要及时的补充电解质和液体预防发生电解质紊乱、血容量不足等并发症。

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腹腔灌注化疗一般每周进行一次,也就是每隔6天左右进行一次。腹腔灌注化疗是治疗恶性腹腔积液的方法。它是最常用的局部有效治疗手段。做腹腔灌注化疗时,首先需要引流恶性腹腔积液,然后腹腔内灌注入顺铂等化疗药物,杀伤癌细胞,从而控制恶性腹水的形成,减轻患者腹胀的症状。做腹腔灌注化疗前,要严格掌握灌注化疗的适应症及禁忌症。腹腔灌注化疗是一种有创性的治疗方式,治疗前要征得患者的知情同意。

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核桃是一个高营养的坚果类食物,含有丰富的磷脂、不饱和脂肪酸、维生素、蛋白质和矿物质等,有促进细胞发育,修复损伤细胞的作用,核桃里几乎不含碘这个微量元素,所以甲状癌患者,可以适量的吃些核桃,对身体是有益的。提醒甲状腺癌患者饮食上要注意:要忌烟酒,忌食浓茶、咖啡等刺激性的饮品,忌食辛辣刺激食物。甲状腺癌的治愈率,通常来讲还是比较高的,所以一旦患上甲状腺癌,应及时到医院手术治疗,解除病痛。

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宫颈癌晚期的患者,尤其是病理组织类型为鳞状细胞癌者,对放疗非常敏感,所以作为晚期来延长患者生存时间的主要治疗手段。放疗就是用X射线或者伽马射线来照射在癌变区域,杀灭癌细胞,从而控制肿瘤的生长和转移,局限病灶。主要包括腔内照射和体外照射等,腔内照射就是子宫内和宫颈的肿瘤直接照射,达到消灭的目的。而体外照射直接从体外照射转移的病灶,还有临近的淋巴结。

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Q:结肠癌有痛吗肿瘤科

结肠癌会出现疼痛的临床表现。结肠癌的疼痛一般是以腹痛为主,腹痛的部位主要位于结肠癌的病灶部位。例如:右半结肠癌主要以右侧腹部疼痛为主,左半结肠癌主要以左下腹部疼痛为主。当结肠癌发生其他器官的转移时,还会出现转移灶区域的疼痛,例如:腰椎骨转移引起腰部疼痛,肝脏转移引起肝区的压痛、胀痛等。这种由于癌组织病变引起的疼痛,一般为持续性的发作,夜间尤为严重。

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贲门癌的患者是能够吃鱼的。这是因为贲门癌的患者常由于疾病导致进食量明显减少,导致蛋白等营养物质摄入不足,而肿瘤消耗蛋白又较明显,最终导致患者出现低蛋白血症,患者可以出现肢体无力、水肿、胸腔积液等临床表现。因此对于贲门癌的患者,建议适当增加蛋白质丰富的饮食,而鱼是属于优质的动物蛋白饮食,因此是可以食用的。

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乳腺癌并不是传染病,不会通过血液或者乳汁进行传播。但乳腺癌有一定的家族遗传易感性,母亲患有乳腺癌,其子女患有乳腺癌的几率就较大。但这并不是绝对的,还跟个人的体质及后天的环境等都有一定的关系。如体质肥胖,营养过剩,晚婚晚孕,未哺乳,饮食不合理,生活无规律,情志异常,性生活不和谐等众多方面都有关系。因此学会自检和定期到医院体检,是预防的最好方式。

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食道癌是常见的消化系统的一种恶性肿瘤。这种病患者有进行性吞咽困难、吞咽有哽咽感,并伴有吞咽疼痛等不适症状。所以饮食上应吃些清淡易消化的、没有刺激的食物,最好以蒸煮为主,做成流食、半流食或者软食物,方便患者食用。可以多吃粥、蛋、奶以及新鲜蔬菜水果。可以吃些海参、阿胶糕、蛋白粉等高蛋白食物来补充身体能量,增强身体免疫力,有利于身体康复。还可以吃些南瓜、西瓜等水分大的食物,既起到润喉的作用,也能减轻病痛。患者要忌烟酒、咖啡;忌食辛辣、油腻、腌制等食物,以免病情加重。

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肝胆管恶性肿瘤的症状主要是无痛性黄疸的表现,多数患者早期没有明显腹痛及腹胀,逐渐出现皮肤及眼睑发黄、皮肤发黄、小便黄及大便陶土色,后期逐渐出现腹痛及腹胀,黄疸逐渐加重,同时合并有皮肤瘙痒,食欲下降及体重下降,通过影像学检查可以明确肝胆管恶性肿瘤的具体情况,早期发现、早期治疗是治疗肝胆管恶性肿瘤的治疗原则。

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