食道癌就是发生于食道的恶性肿瘤。它本身就是恶性的,因此没有良性和恶性之分。食道癌只有肿瘤恶性程度之分。食道癌常见的病理类型为鳞状细胞癌。根据癌细胞的分化程度,鳞状细胞癌又可以分为:低度恶性鳞状细胞癌,中度恶性鳞状细胞癌和高度恶性鳞状细胞癌三大类。其中,低度恶性鳞状细胞癌,它的癌细胞分化程度好,与正常的细胞接近,因此它的预后最好。而高度恶性鳞状细胞癌的预后最差,中度恶性介于两者之间。
晚期的肺腺癌患者,既可以只能活几个月,也可能再活几年不等,要根据患者的不同特点进行个体化分析,没有统一的标准回答。首先一定要了解分期,如果是IIIB期的肺腺癌,如果经过有效的转化治疗获取手术的机会,那么病人活几年甚至十几年也不是没有可能。如果发现的时候是非常晚的晚期,比如已经有了脑干转移,那么可能活不到一个月人。此外还要看病理特点,如果是高分化的贴壁型的肺腺癌并且增殖很慢,可能不治疗也还能再活个两年。但如果是分化比较差的,对治疗抵抗的肺腺癌,很可能不到半年。
对于激素受体阳性的转移性乳腺癌患者来说,内分泌治疗是其首选的治疗方式。内分泌治疗的起效时间长,但其维持时间相对也较长。临床研究的数据证实,转移性乳腺癌内分泌治疗后,患者总体生存时间平均达48个多月,4年多的时间。这是实验研究得出的一个平均的总生存时间。在个别患者中,内分泌治疗坚持的时间还要更久,目前观察到坚持6年多的病例。
对于肿瘤患者出现疼痛,要针对引起疼痛的不同原因,采取相应的镇痛治疗措施。由于肿瘤原发灶,肿瘤外侵及转移所引起的疼痛。治疗上主要是给予抗肿瘤治疗,此外,还可以应有一些镇痛药物来协助镇痛。抗肿瘤治疗所引起的疼痛要在抗肿瘤治疗前,严格掌握治疗的适应症及禁忌症。治疗前预防,治疗后积极处理。尽量减少治疗性疼痛的发生率。由于肿瘤患者的合并症所引起的疼痛,治疗上主要是针对合并症进行治疗,从而缓解疼痛。
脂肪瘤是指发生在皮下脂肪组织内的一种良性肿瘤。生长比较慢,一般呈分叶状,有包膜,质地比较软,边界清楚,一般不会有明显的疼痛感。但是当脂肪瘤生长比较巨大之后,可能会因压迫周围的神经组织产生一定的疼痛不适症状。当这种时候,最好的治疗方式是进行手术切除,这是一种很小的手术,一般在局麻下就可以完成,完整切除瘤体后,缝合切口,大概一周左右可以恢复。
分化型甲状腺癌,主要是指滤泡状甲状腺癌和乳头状甲状腺癌。这两种分化型甲状腺癌,肿瘤的生长速度一般都是较缓慢,均是预后较好的甲状腺癌。因此临床上并不可怕。其中乳头状甲状腺癌是最常见的甲状腺癌类型,可发生于任何的年龄段。以淋巴道转移为主,但发生一般很晚,早期病例经根治性手术切除后,患者就会有长期的生存。滤泡型甲状腺癌的细胞分化程度好。可发生于40岁-60岁的女性患者,以血行的转移为主,但是发生几率低。行根治性的手术后,患者也有良好的预后。
肝癌晚期患者常常出现腹腔积液,腹腔积液会引起腹围增大,临床表现就是肚子大。肝癌晚期患者腹腔积液形成的原因包括以下几个:一,肝癌晚期常合并肝硬化,出现门静脉的高压。二,肝癌的病变直接压迫肝静脉,门静脉,下腔静脉,或者这些静脉内有癌栓形成。三,病变侵及腹膜,导致腹水形成。四,肝癌晚期肝功损害,蛋白合成障碍,而肿瘤消耗蛋白过多,出现低蛋白血症,也导致腹水增多。以上因素都导致肝癌患者腹水形成,从而引起患者肚子变大。
良性脑瘤一般是指颅内经病理检查确定为良性生长的肿瘤,包括胶质瘤(who分类I级),脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等,大多数需要手术治疗。随着现代科学技术的进步及手术技巧的不断改善,肿瘤手术全切率逐步提高,因此大部分良性脑瘤能够治好。但有些肿瘤因生长部位重要,故全切率受到影响,术后可能复发,因此也可能需要放疗、化疗等综合治疗,才能取得较好的临床疗效。
胃癌的患者会出现疼痛的临床表现。胃癌原发病灶引起的疼痛,多为上腹部的疼痛。在早期一般表现为上腹部隐痛不适。位于贲门部的胃癌,还可以出现胸骨后的隐痛不适感,随着病变的发展,上述疼痛加重。胃癌如果发生了远处转移,同样可以出现疼痛。例如:当发生骨转移时,可表现为骨痛。当发生肝转移时,可表现为肝区的压痛,胀痛等。
脑部淋巴瘤在中枢神经系统还是比较少见的,此类病人发病年龄大多在45-80岁,平均发病年龄在53岁,以中老年人多见。临床上一般没有特异性的症状,常见的症状是头疼、头晕、恶心呕吐、言语不清、肢体活动障碍以及癫痫等。病灶大部分位于靠近中线的脑实质的深部,如额部、颞部以及基底节区,病理类型全部都是b细胞型非霍奇金淋巴瘤。脑部淋巴瘤对放射治疗非常敏感,所以在查清楚类型之后以放疗为主,必要的时候可以联合化疗来控制病情。
20岁会得乳腺癌的。这是因为虽然乳腺癌确切的病因尚不明确,但是乳腺癌的发生确实与雌激素水平异常增高,基因和遗传的因素,机体的免疫力下降有一定的关系。20岁一般月经已经来潮,女性正是处于雌激素代谢活跃的时期,如果有乳腺癌家族史,同时具有乳腺癌发生的其他高危因素,例如:肥胖,月经初潮年龄早等。那么,20岁患乳腺癌的可能性就明显的增加。
脂肪瘤是一种由成熟脂肪细胞异常增生而形成的局限性新生团块,有脂肪瘤的患者通常需要进行手术治疗,脂肪瘤患者做手术后的住院时间需要根据具体情况进行评估和判断。一般来说,如果是体积比较小的脂肪瘤,可以在门诊局部麻醉下完成手术,手术对人体不会造成太大影响,因此并不需要住院。如果是体积比较大的脂肪瘤,需要在全麻下进行手术切除,一般情况下住院1-2天即可。
惰性淋巴瘤,也就是低度恶性非霍奇金淋巴瘤,临床上也是需要治疗的。虽然惰性淋巴瘤它的生长速度极其缓慢,很多肿瘤可以保持多年的不变。但是惰性淋巴瘤它毕竟是一种恶性肿瘤,它还是具有外侵及转移性的。虽然这种外侵和转移性发生率比较低。对于多数的惰性淋巴瘤,还是需要根据患者的临床分期不同,给予相应的治疗手段来抗肿瘤。
化疗后发烧多是由于化疗后机体的免疫力下降,化疗后又出现白细胞下降的骨髓抑制不良反应,因此容易并发感染,临床上表现为发热的症状。临床上可以采取如下的治疗措施:嘱患者多饮水。对患者所处的房间进行紫外线消毒,以预防感染加重。应用口服或静脉用升白药物,来升高白细胞,促进白细胞的及早恢复正常。有明显感染灶的患者,或者白细胞发生4度骨髓抑制的患者,可以给予抗生素进行抗感染治疗。尽量采用物理的方式来降低体温。
肾癌的患者会出现恶心及食欲下降。考虑造成恶心及食欲下降的原因主要有两方面。一、是肾癌的病情进展,病变发生外侵及转移所引起。例如:肾癌发生了肝脏的转移,肝功能受损,患者临床上会出现食欲下降以及恶心。肾癌晚期出现多器官的功能衰竭,从而也会表现恶心及食欲下降。二、针对肾癌的治疗引起。我们采用化疗及靶向治疗来治疗肾癌,化疗和靶向治疗后,患者会出现消化道的不良反应,临床上也会表现恶心及食欲下降。
卡培他滨是一种口服的化疗药物。患者服用卡培他滨治疗恶性肿瘤时,其饮食中有如下的注意事项:首先要注意进食清淡,容易消化的食物。这是因为卡培他滨服用后,对患者的胃肠道黏膜造成极大的损害,容易发生黏膜炎,引起消化道的不良反应。饮食清淡易消化,不会再加重肠道的负担。其次服用卡培他滨治疗的患者,半数以上会出现手足综合征,饮食中可以注意补充维生素B6,从而可以预防手足综合征的发生。
胰腺癌患者肚子胀在医学上称之为腹胀。为了减轻胰腺癌患者的腹胀,临床上可以采取以下的治疗措施:一、对因治疗。如果腹胀是由于胰腺癌腹膜转移,导致腹腔积液形成从而导致,那么治疗上可以采用化疗,靶向治疗等全身抗肿瘤,同时局部腹腔内注入顺铂等化疗药物,来控制腹水的形成,从而减轻腹胀。如果腹胀是由于胰腺癌造成肠梗阻所引起,治疗上可以通过手术或内科治疗措施来解除梗阻。同时也要加强抗肿瘤治疗。二、对症治疗。腹水可以补充白蛋白,同时加用利尿剂治疗。肠梗阻可以通过静脉输液,胃肠减压等对症治疗措施。
乳腺癌的患者出现头晕考虑原因有以下几方面:一,乳腺癌的病变发生了颅脑的转移。患者出现因为颅内高压以及神经、精神受损引起的症状及体征,血压也会升高,会有头晕表现。二,严重贫血导致的头晕。乳腺癌进展到晚期,由于多种因素导致患者出现严重的贫血,就会出现头晕的症状。三,乳腺癌晚期会发生肝脏的转移。肝功能异常后,患者可以出现肝性脑病的并发症,有的患者也会出现头晕。
横纹肌肉瘤是儿童最为常见的软组织肉瘤。胚胎型横纹肌肉瘤是横纹肌肉瘤中最为常见的一种病理分型。它占到了横纹肌肉瘤50%-60%的比例。胚胎型横纹肌肉瘤好发于6岁以下的儿童。其好发部位为头颈部及泌尿生殖道。对于胚胎型横纹肌肉瘤,临床主要的治疗手段有手术治疗、放射治疗、化疗等。胚胎型横纹肌肉瘤是横纹肌肉瘤中预后最好的一种类型。
胃癌腹膜转移属于胃癌晚期,临床已没有手术机会,而且化疗及其他治疗办法效果都不好。它会导致明显癌性腹水,肠管表面覆盖大量的癌结节,导致肠管之间癌性粘连形成肠梗阻。引起病人无法进食,明显腹胀、腹痛、消瘦乏力,体现肿瘤的衰竭状态,加速死亡。而其他脏器转移包括肝肺脑,如果不引起脏器的严重功能障碍,病人还可以到正常的生活。但是随着病情的发展,如果转移脏器肿瘤化,则病人开始不能正常的生活,逐渐死亡。