导致肺癌的原因很多,吸烟是肺癌的常见原因,环境中的烟草烟雾或称二手烟,也是肺癌的病因之一;石棉、芥子气、电离辐射和微波辐射等职业致癌因子,可以使肺癌发生危险性增加3到30倍;室外的环境污染,如工业废气,汽车尾气当中的苯并比、放射性物质等等,室内的被动吸烟和油烟都是不可忽视的致癌因素;少吃蔬菜水果的人,发生肺癌的风险升高;其他癌症家族史的遗传因素,以及某些慢性肺部疾病,比如慢阻肺结节病,硬皮病等等,与肺癌的发生可能也有一定关系。

熊英
熊英 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿瘤的精确放疗及综合治疗。

良性肿瘤不是癌。癌的定义,从广义上来说,癌是指所有恶性肿瘤的统称。从狭义上来说,癌是指上皮细胞组织来源的恶性肿瘤。无论是癌的哪种定义,都表明癌是属于恶性肿瘤范畴的。良性肿瘤和恶性肿瘤是肿瘤的两大主要类型,这两大类肿瘤无论是在大体形态、病理类型、主要生长方式、侵袭性、转移性、治疗手段、临床预后等多个方面都有区别。

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患有膀胱肿瘤的患者吃药是不可能好的,通过膀胱镜的检查或者泌尿系统的b超,ct的检查,明确考虑是膀胱肿瘤,患者应该尽快进行手术治疗。因为膀胱肿瘤80%都是恶性肿瘤,只有尽早的发现,尽早的进行手术切除肿瘤以后,才能够尽可能的延长患者的生存时间。如果选择保守药物治疗,只会增加肿瘤转移恶化的风险。当然如果膀胱肿瘤已经属于晚期无法进行手术了,那么只能够选择一些扶正固本的抗肿瘤药物进行姑息性治疗,比如西黄丸。

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胃癌中期说明患者病灶比较大或者胃部周围淋巴结增大的情况,胃癌中期也是可以采取手术治疗的。胃癌中期主要建议采取全胃手术切除的,术后的病理证实疾病最终的分期。手术的成功率在90%以上的。但是术前的相关检查不能够百分百的替代术中所见的情况,具体的情况主要还是以术中所见决定的。手术成功只是一部分,术后的恢复也是很重要的。术后需要采取常规化疗治疗的,因为胃癌中期术后是会出现复发及转移的情况。

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有些癌症晚期患者在去世前拉黑屎(黑便),考虑是发生了消化道出血的情况。造成晚期患者消化道出血原因有以下几个方面:一、晚期癌症患者出现凝血功能异常,发生弥漫性血管内凝血,临床会出现消化道出血。二、癌症导致肝功能衰竭,凝血因子合成不足,血小板下降导致自发性出血,也会以消化道出血为主要表现。血液在经过消化道时,在酶的作用下,血中的三价铁离子变成二价铁离子,二价铁离子为黑色。

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垂体瘤发展成为垂体癌的可能性极小,约千分之一。在临床上,垂体癌极其少见。垂体瘤为缓慢生长的良性肿瘤,长期保持良性肿瘤特点,很少发生恶变,原因在于垂体瘤细胞在有限次的分化以后,永久停止分裂,进入一种衰老的状态,这种状态叫细胞衰老。垂体瘤肿瘤细胞衰老是阻止垂体瘤进一步恶变的机制之一。此外,癌基因激活或抑癌基因失活也造成垂体瘤不癌变。

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经常出现嗝气不一定就是胃癌的情况。需要考虑胃部疾病的可能性较大,例如:胃炎、胃癌、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性胃炎等疾病的可能性。其次需要考虑为精神压力、消化不良等疾病的可能性。因此对于患者可以直接做个胃镜检查证实疾病的可能性,如果存在胃炎及胃溃疡疾病,需要采取保护胃黏膜及抑制胃酸的药物治疗。如果检查为胃癌疾病,需要按照胃癌分期决定手术及非手术治疗。

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血尿是膀胱癌最常见的临床表现,多数患者是因为血尿到医院就诊,最后确诊膀胱癌。血尿的原因主要是由于膀胱肿瘤生长较快,新生的小血管发生破裂引起的出血。早期的膀胱肿瘤体积较小,生长浸润深度浅,出血量一般不多,有些血尿可以自行消失,但会反复出现,提醒患者及时就医。中晚期肿瘤,体积较大,肿瘤基底部浸润深,容易侵犯较大的血管引起严重的肉眼血尿,甚至血块,所以中老年人出现血尿应当及时就诊。

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脂肪瘤只有通过手术切除之后,进行病理检查的手段方可获得确诊。脂肪瘤是一种常见的体表软组织良性肿瘤,通常表现为体表一处或者多处质地中等,边界清楚,表面光滑的圆形或者类圆形肿物,肿物活动度比较良好,生长速度比较缓慢。值得注意的是,部分患者在手术后进行病理检查时,可能最终诊断为脂肪肉瘤,这是一种恶性肿瘤。

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目前临床治疗舌癌的手段分别是手术、放射治疗和化学药物治疗。针对舌癌患者来说,首选应该是手术治疗,如果病人由于种种情况不能进行手术治疗,就应该选择放疗。放疗就是应用射线的方式照射肿瘤细胞,使肿瘤细胞死亡或者抑制肿瘤细胞的生长,舌癌早期患者进行放疗的效果较好。相对于化疗来说,放疗对舌癌细胞更有杀伤力。化学治疗是应用甲氨蝶呤、博莱霉素、顺铂等药物,来抑制肿瘤细胞生长的方式。

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食管癌晚期不能手术,如果可以积极坚持治疗,还可以生存半年到一年的时间,有数据显示这类患者一年生存率能达到50%。食管癌主要是鳞状细胞癌,其对放化疗的敏感度相对较低,但自身发展速度也较慢,所以晚期生存时间主要是重要脏器是否出现转移和功能障碍。对于晚期患者,主要是以延长生命主要治疗原则,同时也要尽可能提高患者的生活质量。除了营养支持以外,可以配合使用一些中药。

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女性垂体瘤主要有两类症状:第一、垂体瘤压迫症状,如压迫周围的神经可造成视力下降、视野缺损、头痛等。第二、内分泌紊乱症状,如果是泌乳素腺瘤,表现为月经紊乱、闭经、不孕、泌乳。如果是ACTH腺瘤表现为脸变圆、面部痤疮、躯干部脂肪堆积、腹部或大腿皮肤出现紫色花纹、血压升高、血糖升高。如果是生长激素腺瘤,成年女性表现为鼻子变大、口唇变厚、手脚增大、出汗过多、前额突出和体毛增加,青少年女性表现为身高增长太快或巨人症。

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结肠癌肝转移的患者是可以长期带瘤生存的,但是生存时间超过10年的病例还是比较少见的。数据统计显示:结肠癌肝转移行肝转移根治术的患者,其5年生存率为15%-54%,但是生存期达到10年的病例是罕见的。肝脏是结肠癌常见的血行转移部位,很多结肠癌患者在初诊时已经出现肝脏的转移。对于单发肝转移灶的结肠癌患者,可以考虑结肠癌原发病灶与肝转移灶的同时切除,或者异时切除。

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胃癌术前的饮食,首先要保证,易消化、流质饮食,高热量、高蛋白、少纤维素等等几个特点。主要原因是胃癌由于肿瘤造成胃部的食物排泄不通畅,常常引起梗阻,出现腹胀、腹痛,腹部不适,排空延迟,呃逆、呕吐、反酸等等一些症状。如果进食难以消化的食物例如:芹菜、韭菜、蘑菇、木耳、酸菜等。这些食物会储存在胃中,造成术中食物残留而增加手术及术后的感染。还有这些食物不能顺利排下也就不能顺利消化,患者会出现营养不良。术后体质的恢复有很大的影响。

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癌症转移一般分为4种转移途径。主要有接触转移、淋巴转移、血行转移和种植转移。这4种转移方式,胃癌基本都会见到,胃癌最常见的转移是淋巴转移,其次是血行转移以及到晚期的种植转移,例如胃癌可以通过淋巴转移到左侧锁骨上淋巴结。另外如果胃癌发生肝转移、肺转移一般都是通过血行转移的。还有胃癌患者会出现腹腔和卵巢的转移,这种的就叫种植转移。肝癌的转移途径常见于肝内血行转移,肝内的播散,同时也会发生骨转移、肺转移和脑转移等等,基本都是通过血液转移的。

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癌症晚期症状主要包括:一、原发灶引起的症状。肺癌晚期出现呼吸困难、咳嗽、大咯血等。胃癌晚期出现吞咽困难、腹痛、呕吐、腹胀等。肾癌晚期表现全程肉眼血尿、腰痛及腹部肿块等。二、多器官功能衰竭症状。心力衰竭表现端坐呼吸、不能平卧、气促、双肺底啰音等。肝功能衰竭表现黄疸、消化道出血、昏睡及昏迷等。三、全身症状。高热、消瘦、全身水肿等。

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前列腺癌晚期并发症主要包括排尿困难,肾积水等尿路梗阻症状,严重者出现肾功能不全,甚至肾衰竭。一些病人还会出现血尿,尿痛等表现。晚期前列腺癌患者多数伴有骨转移,会出现骨痛,表现为夜间疼痛比较明显,严重的出现病理性骨折。另外,前列腺癌晚期还会出现恶性肿瘤的全身表现,如发热,食欲减退,消瘦等营养不良的表现。

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子宫内膜癌是常见呢妇科恶性肿瘤,主要会出现阴道不规则出血和肚子疼的症状,B超和病理化验可以辅助诊断,一经确诊就尽早通过手术治疗,手术治疗的成功率比较高,因为该病的发生、发展以及复发和平常的生活、饮食、情绪等有关系,只要是术后注意禁忌的,就是可以减少复发率,需要患者注意的有以下几种:1、别使用含有雌激素和孕激素的食物、化妆品、保健品等。2、尽量少吃豆制品,因为豆制品还有丰富的植物雌激素,不利于该病的恢复。3、平常需要注意情绪,不能经常生气,禁食过多的辛辣、油腻的食物,不然也会刺激疾病复发。

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垂体瘤影响女性性功能,可以引起女性性欲减退、停经、不孕等。主要有两个因素影响女性性功能,1.肿瘤细胞具有分泌功能,分泌过量的激素引起内分泌功能紊乱,如促肾上腺皮质激素腺瘤分泌ACTH,引起性欲减退、高血压、满月脸等皮质醇增多症状。泌乳素腺瘤引起泌乳素升高,造成闭经、不孕。2.随着肿瘤生长,正常垂体组织和功能受到破坏,造成性腺功能低下,引起性欲减退、不怀孕。

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胰腺癌晚期病人常常出现发烧,其原因考虑以下几方面:一、感染导致的发热。晚期胰腺癌发生腹腔转移,容易并发癌性肠梗阻,出现腹腔感染,感染后会出现体温升高。二、肿瘤热。很多晚期癌症的并发症,确切原因尚不明确,可能是由于病变坏死排出体外出现吸收热。肿瘤热一般温度不会超过38.5度。三、晚期胰腺癌转移引起。肾转移会出现肾脏损害,也会有发烧。

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