病情分析: GH临床应用至今已有30余年,现有数据表明生长激素安全性较好,不良反应总体发生率低。目前报道的GH治疗的不良反应主要有注射部位局部一过性反应(红肿或皮疹)、体液潴留的症状(外周水肿、关节痛或肌痛、良性颅高压)等;意见建议:这些副作用发生早,多随用药时间而降低,罕见影响日常活动。另有引起血糖异常、甲状腺功能低下等,也多在停药后能缓解。生长激素临床使用规范指出,生长激素治疗矮身材是一个长期连续的过程。开始治疗的年龄越小,疗效越好,治疗时间越长,身高改善越显著,生长激素疗程通常应至少在两年以上。

严慧超
严慧超 医师 儿科
擅长:矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

病情分析: 很多家长谈“激素”色变,一提到激素就想到身体发胖,骨质疏松,肝肾毒性等副作用;立即表示拒绝治疗、放弃治疗,因为他们觉得“生长激素是激素,小孩子不能用”。意见建议:事实上,人体内激素有很多种类,人们通常所说的“激素”一般是指糖皮质激素和性激素,这类激素确实不适宜长期给孩子使用。生长激素虽然也叫“激素”,但无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,都与糖皮质激素和性激素完全不同,也不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用。

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病情分析: 生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能,促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解,抑制葡萄糖利用使血糖升高。意见建议:青春发育期时,生长激素在性激素的协同作用下,更进一步引起身高快速增长。正常情况下,生长激素呈脉冲式分泌。GH的分泌受下丘脑产生的生长激素释放激素(GHRH)、生长抑素调节,也受性别、年龄和昼夜节律的影响。

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病情分析: 生长激素原态为液态结构,短效粉剂通过冷冻干燥技术,改变其生长激素原有的空间结构,增加了聚合体,长期使用容易产生抗体,而且多次的抽取会产生如玻璃碎屑等,给人体带来不必要的污染。意见建议:短效水剂保留了生长激素的天然结构,空间结构一致,临床应用更安全。生物制品都是大分子,它跟实验室研究不一样,大分子药品最后用在患者身上,要充分考虑保存问题。

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病情分析: 目前的生长激素全称是基因重组人生长激素,利用基因工程技术获得的与人体脑垂体分泌的一模一样的一种多肽。意见建议:主要用于自身分泌不足的身材矮小患者,以及严重烧伤,其他还用于健身抗衰老领域。隐针设计让孩子在注射的时候少了很多害怕和疼痛感,依从性提高了不少

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病情分析: 生长激素(hGH)是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能,促进骨骼生长意见建议:治疗越早,效果越好,特别是甲状腺功能减低儿童,不及时治疗,会影响智力发育。有些家长认为孩子矮小都是“晚长”或营养不良造成,这样很容易耽误最佳治疗时机。

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病情分析: 为了做到合理用药,生长激素必须在医生指导下用于诊断明确的病人。脑肿瘤引起的垂体侏儒病患者、心脏或肾脏病患者慎用。意见建议:家长如果需要给孩子注射水剂,使用前,需对垂体功能作详细检查,准确诊断后才能应用。如果没有足够的营养及正常的甲状腺功能,则生长激素不会提高生长速度。

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病情分析: 如果在人成年以前,尤其是在青春期出现生长发育迟缓的问题,是要及时到医院检查生长激素的含量的,如果低于正常值,要定时注射生长激素,维持身体当中正常的生长激素浓度,使体格正常发育。意见建议:目前来讲给孩子打的生长激素不算很贵,一般情况下当家长发现孩子与同龄小孩身高相差较多,就需要进行检查,到医院做相关检查后确诊,方可使用水剂。

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病情分析: 如果在人成年以前,尤其是在青春期出现生长发育迟缓的问题,是要及时到医院检查生长激素的含量的,如果低于正常值,要定时注射生长激素,维持身体当中正常的生长激素浓度,使体格正常发育。意见建议:目前来讲给孩子打的生长激素不算很贵,一般情况下当家长发现孩子与同龄小孩身高相差较多,就需要进行检查,到医院做相关检查后确诊,方可使用水剂。

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病情分析: 首先需要了解,生长激素是人体合成的促进人体生长的激素,它的主要作用是在人成年以前促进人体的体格发育,让人长的够高高壮,因此它有促进蛋白质合成和骨骼发育的作用。孩子如果有生长激素缺乏,需要注射意见建议:具体费用那要看孩子每天用多少单位的剂量,如果条件允许,可以给孩子用水剂,目前在国内的家长里评价还不错。

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病情分析: 目前我们国家儿童矮身材的治疗方法之一就是使用生长激素,它对各种原因所致的身材矮小均有效(前提是骨骺未完全闭合)意见建议:如果各项检查都合格的,骨骺也没完全闭合,那么使用生长激素治疗身材矮小是安全的,因为我们自身也是分泌的,只不过缺乏,外源补充。

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病情分析: 人体自身会分泌许多激素,它们的分泌部位不同,生理作用也不同。生长激素是脑垂体前叶分泌的一种蛋白质,是使骨骼增长的激素,在临床已经应用三十几年了意见建议:医生推荐的使用剂量也是人体正常状态下的生理剂量,是可以确保安全的,但也不排除个体差异,有些儿童会比较敏感,可能会发生一过性不良反应,目前水剂较安全

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病情分析: 在网上也有很多生长激素副作用的文章,这导致很多家长对生长激素保持质疑,甚至有的家长认为“激素”就是对人体有害的,所以拒绝生长激素。经过大量的临床试验证明,生长激素是安全可靠的,所以家长这种担心是没必要的。意见建议:使用生长激素必须在这方面的专业医生的指导下进行,并定期随访检测,必需遵循国际生长激素应用相关规范和共识。

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病情分析: 同时使用皮质激素会抑制生长激素的促生长作用,因此患ACTH缺乏的病人应适当调整其皮质激素的用量,以避免其对生长激素产生的抑制作用。  意见建议:少数病人在生长激素治疗过程中可能发生甲状腺功能低下,应及时纠正,以避免影响生长激素的疗效,因此病人应定期进行甲状腺功能的检查,必要时给予甲状腺素的补充。 

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病情分析: 人体自身会分泌许多激素,它们的分泌部位不同,生理作用也不同。生长激素是脑垂体前叶分泌的一种蛋白质,是使骨骼增长的激素,在临床已经应用三十几年了,而且医生推荐的使用剂量也是人体正常状态下的生理剂量,是可以确保安全的意见建议:由于生长激素安全性良好,现在在减肥、抗衰老、抗骨质疏松、治疗心血管疾病等方面也发现它的功效,生长激素也越来越多地用于治疗不孕不育。

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病情分析: 生长激素(hGH)是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能意见建议:生长激素具有促进生长、调节骨代谢、调节物质代谢、增加机体免疫力、促进心肌蛋白合成等作用。促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成

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病情分析: 生长激素在临床上可以用于治疗儿童生长迟缓和成人的生长激素不足,通常用于侏儒症的治疗。没有经过严格确诊之前,不要盲目给孩子服用生长激素。意见建议:但是它有一个使用的前提,就是当一个孩子生长激素水平非常低或者缺乏时,即被称之为患有“生长激素缺乏症”时,才需要通过补充生长激素来促进发育。

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病情分析: 人体长高增高的影响因素很多,包括遗传、骨龄、疾病、情绪、运动、饮食、营养吸收、睡眠、发育、内分泌状况等。意见建议:但是有些孩子由于某些原因,导致身体生长激素分泌不足,当生长激素分泌不足时,孩子的生长发育速度变慢,甚至出现停止,这时就需要注射生长激素了。

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病情分析: 国内可供选择的有rhGH粉剂、水剂和长效水剂三种,后者的增长效应稍好。生长激素的临床疗效,对与生长激素缺乏者最为显著。意见建议:在不伴有其他疾病的情况下,在青春期前骨龄较小者,一般每年可生长8~12CM,但随着骨龄增大,应用生长激素治疗的生长速率和提高终身高幅度会逐渐下降,所以建议早发现早治疗,最佳干预期约4-12周岁。

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病情分析: 孩子体质不同,生长激素剂量就不同,生长激素除了受体重影响外,还会受到其他因素的影响,需要医生检查完后,遵医嘱用药,而不是愈多越好。意见建议:生长激素是唯一治疗孩子矮小的药物,如果生长激素分泌不足,就需要使用外源性生长激素来帮助孩子长高。临床上生长激素被用于治疗儿童生长激素不足。

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