银屑病的治疗,建议个体化治疗。急性期患者建议避免饮酒和饮食辛辣刺激之物,避免外伤,放松心情,避免精神紧张。内服药物一般选择阿维a胶囊、雷公藤多甙片治疗,病情严重者,上述两药控制不佳者,可给予免疫抑制剂如环孢素胶囊使用,生物制剂也可选用。建议上述药物在医师指导下使用。外用药物可以选择糖皮质激素药膏;不含激素的可以选择卡泊三醇软膏外用。
牛皮癣临床上叫做银屑病,它是一种多基因性皮肤疾病,目前确切的病因还不十分清楚。牛皮癣很难根治,容易复发,但是对身体健康没有影响。在生活中,主要是注意生活规律,不熬夜,提高身体免疫力,可以减少疾病的复发。饮食上主要是忌酒、不吃牛羊肉、辛辣刺激的食物等。还有一点非常重要,牛皮癣一般冬重夏轻,所以在寒冷的冬季要注意保暖,不轻易感冒,因为感冒会导致牛皮癣复发和加重,同时保持皮肤湿润。
牛皮癣又叫银屑病,原因复杂,发病机制还不完全清楚,临床上分为寻常型银屑病,红皮病型银屑病,关节型银屑病和脓疱型银屑病。多数银屑病是无法治愈的,经常复发,冬重夏轻,找不到明显的诱因。但是少部分银屑病,比如寻常型银屑病中的点滴状银屑病,有的有明确诱因,去除诱因,可以治愈,不再复发,比如有些化脓性扁桃体炎是银屑病的诱发因素,切除扁桃体后,银屑病就不再复发了。
临床上并没有哪一种药对牛皮癣的治疗最好,一般用综合疗法。选择治疗方案时要权衡利弊,既要考虑疗效,又要考虑可能出现的毒副作用。要根据病情不同,综合分析患者的临床证型,病期,皮损面积,严重程度,体质等因素来对症下药。每个人对药物的反应也不同,一种药物用于某一人疗效较好,但用在另一人身上未必有良好的疗效。通常对于皮损局限,病情稳定者,一般选择外用药局部治疗。对于进行期,皮损面积广泛和重症患者,适宜全身治疗,外用药为辅的原则。常用口服药物,比如阿维a胶囊,雷公藤多甙,白芍总苷胶囊,甲氨蝶呤等。外用药糖皮质激素类软膏,钙调神经磷酸酶抑制剂,维生素D3衍生物,维甲酸类药物等均可酌情使用。
银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病,到目前为止,具体的发病原因和发病机制并不是特别清楚,认为感染、药物、环境因素和生活心理压力等都有可能诱发该病,老百姓又把它称为牛皮癣。主要表现为全身散发的丘疹,斑块,鳞屑,早期多累及头皮,骶尾部,四肢伸侧,严重的可泛发全身。根据临床表现的不同,可以分为寻常型银屑病,关节病型银屑病,脓疱性银屑病,红皮病型银屑病。
青少年银屑病最常见的有寻常型银屑病,关节病型银屑病,脓疱型银屑病。寻常型中如果是点滴状银屑病,一般预后较好,多与感染有关,抗感染及对症处理后皮疹可快速恢复,部分不会再发。关节病型银屑病应该早期联合甲氨蝶呤治疗,防止关节病变,影响患者功能,不过要注意甲氨蝶呤的副作用。脓疱型银屑病通常有一定的诱发因素,要注意挖掘诱因,尽量避免,防止反复。治疗主要予以抗炎及对症支持治疗。
银屑病俗称“牛皮癣”,是一种常见的红色丘疹或斑块上覆有银白色鳞屑,易于复发且无有效预防方法的皮肤病病。男女患病症状无差异,青壮年得病比老幼多,男比女多。大多数患者冬季发病或加剧,夏季自行痊愈或减轻。严重的银屑病治疗不当会危及生命。银屑病患者避免外伤,防止搔抓及强力刺激,以免产生新的皮损注意饮食卫生,预防银屑病等疾病发生。银屑病患者勿搓擦皮损部位,以防发生糜烂和防止继发感染。
银屑病可以外用的药膏比较多,主要有激素类的乳膏,比如丙酸氟替卡松,糠酸莫米松乳膏等,这类药膏一般见效比较快,但维持的时间比较短。再有就是维生素D3的衍生物,比如卡泊三醇或者是他卡西醇,这类药膏可能起效慢,但维持的时间比较长。再有维a酸类制剂,比如他扎罗汀乳膏。还有一些角质促成剂,比如水杨酸,蒽林等。面部的皮疹推荐他克莫司乳膏。
得了牛皮癣能活多久这个问题不能有统一的答案,因为对于银屑病患者而言,准确的判断预后是非常困难的,患者的疾病活动度在不同的时期内会有所改变。通常寻常型,关节型银屑病都不会危及生命,严重的红皮病型银屑病及泛发的脓疱型银屑病是比较重类型。疾病早于十岁发病,受累广泛,治疗抵抗,红皮病型和泛发性脓疱型银屑病预后较差。25岁后起病,点滴状银屑病相对预后较好。
牛皮癣初期治疗效果还是很好的,尤其是点滴型的银屑病,一般都和上呼吸道的感染有关。治疗的话可以静点青霉素等抗炎的药物,同时可以口服清热凉血的中药,比如消银片,可以口服复方甘草酸苷抗炎。局部可以外用激素类的乳膏,如糠酸莫米松乳膏,也可以外涂卡泊三醇乳膏。平时要注意休息,避免辛辣刺激的食物,不要吸烟,饮酒。
初起一般为炎性丘疹,约粟米粒至黄豆粒大小,以后可逐渐扩大或者融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。轻轻刮除鳞屑,可见一层淡红色发亮的半透明薄膜,再刮除薄膜,可见点状出血点,白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血点是本病的临床特点。其次还可以表现为多种形式的,如地图状、滴状等。
牛皮癣医学上称为银屑病。病因不清,为一种慢性炎症性皮肤病。可能与遗传、感染、免疫异常、内分泌等多种因素相关。因为不是过敏性皮肤病,所以如果为稳定期的患者,不用严格忌口。进展期患者,不建议饮酒吸烟、饮酒、忌辛辣食物。对于既往有咽炎、扁桃体炎的患者,当忌食易导致咽炎、扁桃体炎复发或加重的食物。因为炎症为银屑病的主要诱发及加重的因素,如辣椒、过咸的的食物,尽量避免容易引起过敏的水果,如芒果、榴莲等。
牛皮癣又称为银屑病,是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病,发病原因复杂,机制尚不完全清楚,治疗比较困难。目前除了某种特殊类型的银屑病,比如点滴状银屑病可能与感染有关,控制感染后会快速好转。其他类型的银屑病都恢复比较缓慢,没有又快又好的方法。因为要追求快速的恢复,只有使用糖皮质激素才能达到快速恢复的效果,但是糖皮质激素停用以后可能会引起病情加重,导致更严重的银屑病类型比如红皮病型,脓疱型。还有糖皮质激素的长期使用,可能会出现很多并发症,严重的可能危及到患者生命,所以银屑病的治疗不能追求又快又好,要综合评估。
治疗牛皮癣的药物主要有系统用药和局部的外用制剂,系统用药一般都是口服的为主,比如阿维A,甲氨蝶呤,环孢素等,也可以选择生物制剂,比如益赛普,英夫利昔单抗,阿达木单抗等。外用的制剂,比如激素类的乳膏,糠酸莫米松乳膏等,维生素D3衍生物,卡泊三醇、它卡西醇,维A酸类的制剂,比如他扎罗汀等,再有也可以口服一些清热解毒,凉血祛风的中药。
银屑病目前尚不能绝对根治,但是可以很好地控制和缓解,甚至达到长期临床治愈,正确认识和规范治疗非常重要。本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等,重要的是要正规医院就诊,正规治疗。
银屑病关节炎不能治好。它和类风湿关节炎、脊柱关节炎一样,是需要长期坚持治疗的慢性自身免疫性疾病。银屑病关节炎,它是和银屑病相关的一种关节炎症疾病,累及到远端指间关节、腕关节、膝关节等外周关节,也可以累及到脊柱中轴关节。它的预后不一,严重可以导致残毁性关节炎,很快致残,但大多数预后相对较好。它的治疗以甲氨蝶呤为基础,联合其它抗风湿药物,也可以应用生物制剂治。
轻度的银屑病一般指小于体表面积的3%。轻度银屑病治疗的效果还是很不错的。一般仅通过外用药物即可。可以使用激素类的药膏,比如糠酸莫米松乳膏或者是地奈德乳膏联合维生素D3衍生物,比如卡泊三醇乳膏外用。激素类的药膏抗炎作用比较强,起效快,短期效果比较好,但维持的时间短,维生素D3衍生物,起效慢但缓解的时间长,二者联合可以起到互补的作用。明显好转后可以逐渐停止激素药膏使用。很多患者病情都可以很好控制。
银翘病就是银屑病俗称也叫牛皮癣。它是一种免疫介导的慢性反复发作性炎症性的皮肤病,内因和外因共同的作用,导致疾病的发生。患者通常有家族史。该病主要的表现就是在皮肤上起浸润的红斑,上面有层层的鳞屑。临床上分寻常型银屑病、关节病型、脓疱型及红皮病型银屑病。该病目前还不能够彻底根治,但能够有效的控制病情。
银屑病又名牛皮癣,是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。本病发病率较高,易复发,病程经过缓慢,持续十余年或者数十年,多侵犯青壮年为主。根据银屑病的临床特征,一般可分为寻常型、脓疱型、关节型和红皮病型四种类型。中医对本病早就认识,而称之为“松皮癣”或者“白屑风”等。近年来各地都有很多研究,并认为血热是本病发病的重要原因。
副银屑病也称类银屑病,是一组原因不明的以红斑、丘疹、浸润为特征的慢性持久性鳞屑炎症性皮肤病,其临床表现与银屑病相似,故称副银屑病。目前普遍的概念副银屑病分为3种病:大斑块型副银屑病、小斑块型副银屑病和苔藓样糠疹。苔癣样糠疹包括急性痘疮样苔癣样糠疹、慢性苔藓样糠疹和淋巴瘤样丘疹病。每种病有不同皮肤损害和各自形态学变化。