尿道炎应用抗生素治疗,一般需要2-3种抗生素联合应用。可以选用呋喃妥因100mg,口服,每日2次,应用5天。联合左氧氟沙星20mg口服,每日2次,应用7天。联合阿莫西林克拉维酸钾1.2g口服,每8小时一次,应用5天。另外,大量饮水促进排泄十分必要,可以口服碳酸氢钠片,每次一片,一日三次以碱化尿液,辅助治疗。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

女性泌尿系统感染,首先要判断是真菌感染还是细菌感染引起的,如果是真菌感染引起的,可以选择用氟康唑片、盐酸特比萘芬片,如果是细菌感染引起的,可以选择用盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊、头孢拉定胶囊、头孢克洛缓释片、克拉霉素胶囊等,最好再配合用中成药制剂口服,如热淋清颗粒、泌淋颗粒、三金片等。平时要多喝点水,不要吃辛辣刺激性的食物。

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Q:右肾钙乳症严重吗泌尿外科

肾乳钙症状一般不严重,肾乳钙症状其实就是特殊类型的尿石。右肾钙乳症是指发生在右侧肾脏钙乳症,治疗上囊肿型肾钙乳症,可选择囊肿去顶减压术和囊肿切除术,不能顺利切除囊肿时,可行肾部分切除术。对于积水型的肾钙乳,首先要找到积水的原因,要解除梗阻,避免术后再次复发。症状明显经常合并感染的肾钙乳症患者,原则上都应该手术治疗。

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肾损伤非手术治疗,包括紧急处理和一般治疗。紧急处理包括迅速的输血、输液及复苏。对严重肾损伤,即使血压在正常范围,也要积极的防休克治疗,并密切观察血压的情况。对伴有休克者应在休克被纠正后并处于稳定情况时,尽快进行必要的检查,以确定肾脏损伤的程度和范围,同时要检查肾功能的情况,以防止引起急性肾功能衰竭。

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Q:尿频是啥病泌尿外科

尿频只是一个症状,而不是一个疾病。引起尿频的原因有很多,常见的有泌尿系统感染,比如尿道炎、膀胱炎、膀胱结石、尿道结石等。在男性还见于前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。由于引起尿频的原因比较多,如果出现尿频之后,需要及时的去医院泌尿外科,做尿常规、泌尿系统彩超、ct等检查,明确引起尿频的具体原因,再进行针对性的处理。

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女性的尿道口挤出将白色的粒子,考虑可能是尿道炎症或者是尿道球腺囊肿引起的。首先应该做尿常规和尿道超声检查明确诊断,如果只是普通尿路感染,口服抗炎药物,比如三金片、热淋清胶囊对症治疗,一周左右症状会改善的。如果是尿道球腺囊肿引起的,这个需要前往正规医院的泌尿外科做门诊的手术,切除尿道球腺囊肿才能彻底好。

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一直想尿尿这种情况有以下几种可能,第一种,是水分摄入过多导致的尿量增加,这属于正常情况。第二种,是泌尿系的感染,特别是下尿路感染会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。需要到医院去完善检查,明确诊断,再抗炎对症治疗。第三种,泌尿系结石,特别是输尿管下段和末端的结石,因为膀胱三角区很近,会引起尿频、下腹坠胀等临床症状,通过泌尿系彩超检查可以排除。

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肾结石碎石后,由于冲击和刺激的因素有些疼痛是正常的,会自己痊愈。碎石后由于结石的锐利部分刮擦软组织也会引起疼痛感,这也是正常现象,但是都在人体忍受范围之内,会自己痊愈。如果疼痛剧烈,可能是有的结石颗粒堵塞输尿管引起,需要进行2次碎石,然后使用利尿药物或多喝水蹦跳才能排出体外,否则止痛药物也是暂时缓解。

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女性出现这种表现,首先要考虑是晚餐吃的过于流质,或者是睡觉前喝了太多水的原因。这是一个生理现象,及时改掉一些习惯,夜尿增多的现象可以明显得到改善。如果是老年女性,这跟年龄增大有一定的关系,因为年龄增大导致膀胱括约肌松弛,所以膀胱储存尿液的量会下降,就会出现夜尿增多。还要考虑是一些病理原因,比如尿路感染、尿路结石。

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膀胱炎有很多种类型,需要明确膀胱炎的具体情况用药治疗效果才是最好的。如果是细菌感染引起的的膀胱炎,做尿培养及药敏检查明确致病菌以及敏感药物,根据结果选用敏感抗生素,通常情况下可以口服左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。如果是结核杆菌感染引起的结核性膀胱炎,则需要使用抗结核的药物,如利福平、异烟肼等。如果患有腺性膀胱炎用药物治疗效果不好,甚至需要进行手术治疗。

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碎石治疗后,首先建议大量饮水,促进尿液对尿路的冲洗作用。同时碎石后对尿路的刺激,还需要适当的解痉、止血治疗。可以适当多运动,最好以跳绳等跳动比较明显的活动为主,并且将排出的细小结石收集起来可以了解排出的结石量。碎石后最好是采用有效的抗菌消炎药,输液对症治疗,定期随诊观察。饮食要规律,不要吃生冷辛辣刺激性食物,注意保暖,避免着凉。要保持良好乐观的心态。

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出现这种刺痛以及流脓的现象,最常见的原因是包皮龟头炎引起的。通过分泌物培养,一般会显示细菌感染,进一步选择药物治疗。首先要使用高锰酸钾溶液清洗,将脓性分泌物清理干净之后,再涂抹红霉素软膏或者是盐酸金霉素软膏。这种化脓性感染还需要结合口服抗生素,常用的是左氧氟沙星片。同时要大量的喝水,通过冲洗尿道来减轻感染。也要考虑是不洁的性生活引起的性病,比如淋球菌性尿道炎、生殖器疱疹等等。这时候通过分泌物培养会显示淋球菌感染或者是疱疹病毒感染,确诊之后淋球菌性尿道炎需要选择青霉素进行治疗,而生殖器疱疹一般是进行抗病毒的药物治疗,常用的是更昔洛韦注射粉针。

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女性经常尿路感染有两个原因:第一是同房对象有炎症,交叉感染,如果男性有包皮过长或者感染,必须治疗。包皮过长建议手术切除,感染必须输液治疗控制炎症。第二是女性自身有膀胱炎,可以化验尿常规,做彩超确诊。如果确诊,必须正规治疗,彻底治愈,不然会反复发作。输阿莫西林克拉维酸钾和甲硝唑,输7到10天,直到没有症状,彻底治愈。

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肾结石成分多数是含钙的,比如草酸钙结石、磷酸钙结石。没有酸性物质的结合一般不会形成肾结石,所以补钙的时候要少吃酸性食物,比如橘子、橙子等酸性水果和菠菜、豆类。目前市场上的钙片都含有磷酸盐和碳酸盐,都不适合肾结石患者服用,所以肾结石病人要是迫切需要补钙,可以吃龙骨壮骨颗粒,本品适合任何年龄服用,不仅仅是小儿。

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Q:肾结石痛的症状泌尿外科

肾结石痛主要是表现为腰部的酸胀不适,而且腹部会有隐痛。如果活动时,可能疼痛会发作或者加剧,严重时会伴有脸色惨白,而且同时会出冷汗,甚至休克的状态,且有恶心呕吐和腹胀便秘的症状,还会有排泄功能的故障。因此这种情况需要及时使用止痛药,如山莨菪碱或黄体酮类药物治疗。如果疼痛较剧烈,可用杜冷丁或曲马多治疗。

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女性尿道炎的症状表现是尿急、尿频、尿痛,尿道灼热感等。当出现上述症状,最好先留取尿液做尿培养+药敏,以明确是何种细菌感染,然后根据尿培养和药敏的结果,有针对性选用敏感抗生素治疗。但是一般情况下,尿培养+药敏需要3天才能出结果,在出结果之前往往要经验用药,因为引起尿道炎的细菌95%以上是大肠埃希氏菌,所以常常选用喹诺酮类(氧氟沙星、诺氟沙星等)和三代头孢类药物(头孢克肟等)作为经验用药。

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肾结石导致无法排尿,是结石过大堵塞尿路引起的,可以采用体外冲击波碎石,待结石变小后,采取蹦跳的方式让结石下落,同时用冬瓜皮熬水喝,有促进排尿作用。如果效果不好,可采取超声定位下腰背部穿刺直达结石处,在肾镜下取石,较小的结石可通过抓石钳取出。也可以经尿道置入输尿管镜将结石取出。上述治疗手段失败后,可采取腹腔镜输尿管切开取石,用于大于2cm的结石。

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尿道感染是非常常见的一种泌尿科疾病,常伴有尿频,尿急,尿滴白,尿痛,甚至发热等症状。而临床中大多数尿道感染的病因都是由于细菌感染造成的,其中最常见的是大肠埃希杆菌,这种细菌的分型也有上百种,感染这种细菌的原因,大多是由于平时没有注意卫生造成的。此外,像糖尿病患者,或者是使用免疫抑制剂的患者等,也是非常容易患尿道感染的。

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金钱草具有清热利湿、解毒通淋等功效,因此可用于肾结石、胆结石,但用量一般30g以上,长期服用,效果还是比较明显的。但是药物排石,一般只对0.8厘米以下的结石效果比较好,长期服用金钱草,是可以有效的促进结石排除体外的,同时大量饮水,加速尿液排泄。但是如果结石较大,药物治疗一般不明显,需要考虑体外声波冲击碎石治疗。

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肾结石微创手术具体费用,需要根据当地消费水平以及就诊医院级别来决定。一般来说,在正常的三甲医院,进行经皮肾镜碎石的手术,可能大概需要2万块钱左右。而对于输尿管软镜激光碎石可能要在2万5甚至3万左右,因为输尿管软镜可能设备更昂贵,收费标准也更高。因此如果想要了解具体的费用,需要根据结石的大小情况,到医院咨询。

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