尿路感染主要分为上尿路感染和下尿路感染。如果是有上尿路感染，比如急性的肾盂肾炎，这种情况下会导致蛋白尿出现。但是如果有下尿路感染，比如尿道炎或者膀胱炎，这种情况下不会引起蛋白尿出现。因为蛋白尿主要是由于肾脏受到了功能性的损伤而引起的，需要结合患者的具体情况来分析蛋白尿形成的具体原因，然后做针对性的处理。

皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺分泌的皮脂淤积在皮脂腺导管内，最终形成导管的囊壁扩张，增生，从而形成囊肿样的表现。这种囊肿又叫做粉瘤，瘤体的内容物呈豆渣样的表现。一般好发于胸部、背部、颜面部以及头皮部位等这些皮脂腺分布的密集区域。由于囊肿内容物的堵塞，所以很容易继发细菌感染形成一定的炎症，严重的还会出现化脓的症状。

反复尿路感染的患者需要先弄清楚引起尿路反复感染的原因再进行治疗，常见的原因是之前患急性尿路感染后，没有彻底的治疗从而引起尿路感染的反复出现，后期形成了慢性的炎症，需要做尿培养及药敏检查，根据检查结果选用敏感抗生素治疗3周左右，3周后复查尿常规正常后才可以停药。另外考虑存在感染源没有处理，比如结石、息肉、囊肿、狭窄等原因导致的尿路感染反复出现，对于这种情况需要及时的解除感染源才可以治愈，必要时需要手术切除息肉、脓肿才可以控制感染的反复发作。

尿失禁就是患者不能自行控制排尿、尿液不自主地由尿道口溢出。老年患者尿失禁的治疗，应根据不同的原因采取不同的办法。对于老年男性前列腺增生造成的充盈性尿失禁，应该解除前列腺梗阻，口服盐酸坦索罗辛，必要时应该进行手术治疗。对于因为神经等损害而造成的真性尿失禁，往往需要做膀胱造瘘。女性患者也可以采用保留导尿的方法。而对于伴有尿频、尿急、尿痛、泌尿系感染造成的急迫性尿失禁，则应该行抗炎治疗，口服头孢类抗生素，比如头孢克肟等。

尿道损伤是泌尿外科常见病，多是由于外伤造成。男性尿道比较长，以尿道膜部为界，可以分为前尿道和后尿道。主要表现为尿道出血，排尿困难等。前尿道损伤和后尿道损伤的区别，简单的说，主要表现在损伤原因不同。前尿道损伤多是由于骑跨伤造成的。也就是患者从高处坠落或摔倒时，会阴部骑跨在硬物上。另外，性生活或手淫时的外伤。反复导尿，膀胱镜检查等尿道内操作。后尿道损伤多见于交通事故等大的外伤，多是由于骨盆骨折造成的。临床症状有所区别。前尿道损伤一般尿外渗比较明显，阴囊肿胀。全身症状较轻。后尿道损伤常常出血比较多，多伴有休克的表现。后尿道损伤常并发尿道狭窄，勃起功能障碍等并发症。

尿失禁分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁。真性尿失禁就是尿道括约肌损伤或是尿道括约肌松弛引起的不能控尿，导致不受控制的尿液排出。而急迫性尿失禁是由于膀胱炎症刺激引起的有了尿意，来不及控制就排出尿液。压力性尿失禁是由于腹压增加后膀胱压力大于尿道压，导致不能控尿，这类可以手术治疗。充盈性尿失禁是前列腺增生症或是尿道狭窄引起的，膀胱充盈后，膀胱压力大于尿道压时，有尿液露出，导致尿失禁，此种应当解决梗阻后可好转。

遗尿又称为尿失禁，其一般见于生理性和病理性情况。前者通常见于四岁以下的小孩，主要由于控尿中枢未发育完善，因此可能出现夜间遗尿的情况。如白天排尿次数多且不能控制排尿，出现遗尿则为病理性，可能见于泌尿系感染。但对于成年人，如发生不能控制的排尿一般称为病理性遗尿，又称为尿失禁，常分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁等。压力性尿失禁通常见于经产妇的女性，需要手术进行治疗。而急迫性尿失禁等通常见于泌尿系感染的患者，需要常规行抗感染治疗，常用抗生素有左氧氟沙星、环丙沙星等。

尿道损伤后并发尿潴留应当首选尝试保留尿管，如果保留尿管成功，应当最少保留尿管两周，如果保留尿管失败则需要考虑尿道断裂，尿道膜部断裂应当在病人情况允许，尽量行尿道一期吻合，如果病人状况不允许，也要行尿道会师术或是膀胱穿刺造瘘术，以达到引流尿液的目的。待病情稳定后，再次二期行手术吻合尿道治疗。所以尿道损伤后建立尿管是最主要的。

平时生活当中如果没有注意个人的卫生，很容易导致出现细菌的上行感染，出现尿路感染的现象。是临床上泌尿外科比较常见的疾病。特别是女性尿道本身就宽短直，容易导致出现感染的现象。而且女性的尿道、阴道、肛门三点的距离非常接近。所以每次排完大便，或者是小便以后，要及时的清理局部的卫生，防止感染的出现。如果存在感染，可以口服药物进行治疗，比如说盐酸左氧氟沙星片和三金片。平时要多喝白开水。

交通性鞘膜积液需要明确鞘膜腔是否与腹腔交通。因此可以保持站立位和卧位观察积液的变化。成人一般采用腰麻，对于无法配合的小孩，一般采用全麻。其手术步骤为：1、麻醉后常规消毒取平卧位，作腹股沟区的、长约2-4cm左右的斜行切口。然后依次切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌及其腱膜，分离肌层找到精索。2、剥除积液，切除大部分鞘膜并结扎鞘状突。3、再次仔细检查鞘膜，用电刀止血、纱布压迫止血，检查局部无渗血，没有活动性出血后再逐层缝合切口。4、缝合切口完毕后外部加压包扎6小时左右，即可完成手术。

女性尿路感染临床上分为上、下尿路感染，其中女性最常见的是尿道炎，通常症状表现为尿频、尿急、尿道烧灼样疼痛，可在排尿时症状加重，重者有的可发生尿道痉挛，同时有耻骨上或会阴部（通俗的讲指小腹）隐隐的疼痛。有的人尿道口会伴较多的分泌物，开始时一般呈粘液性，若不及时治疗，症状加重后变为脓性分泌物。若出现上述症状，建议到医院检查尿常规，症状反复者进一步行尿细菌培养及药物敏感试验，积极治疗。当然，预防尿路感染最简单的方法就是平时多喝水。

肾结石的形成机制目前还没有彻底阐明，但是有一部分肾结石有明确的原因，比如甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒、海绵肾、痛风、长期卧床、尿路梗阻、尿路感染等，这些只要治疗原发病就可以防止复发。由于生活条件的改善，人们的饮食结构也在改变，现在证明贪吃动物食品，少吃植物食物和饮水过少，也会形成肾结石。肾结石成分有草酸钙、磷酸钙等，结石小于4mm的可以采取多饮水或蹦跳方式让其自行下落，结石大于1cm的需要手术治疗。

老年人出现鞘膜积液，最常见的是睾丸鞘膜积液，建议可以去当地的三甲公立医院泌尿外科，可以选择做睾丸鞘膜积液翻转手术。是临床上最根本的治疗方法，可以达到根治性的目的。因为这种疾病是实质性的病变，保守治疗是没有任何好的办法的。做过手术完全恢复好，一般需要1到2周的时间。手术以后半年时间不能做重体力劳动，不然容易导致出现复发的现象。

新世纪由于生活条件极大改善，肾结石的形成跟饮食结构有很大关系，比如多食动物蛋白，少饮水会促进肾结石形成。结石的主要成分是草酸钙、磷酸钙、磷酸镁胺等。肾结石的临床表现主要与活动有关，结石越小症状越明显，结石的尖锐部分在滑动过程中会刮擦邻近组织，所以会出现血尿和疼痛，如果卡在某个部位就会出现肾绞痛，有的会伴随大汗、恶心、呕吐。结石伴随感染时，可有尿频、尿痛。

男性发生了尿路感染主要的临床症状有尿频、尿急、尿痛、会阴部灼热疼痛不适。结合尿液常规检查显示白细胞升高，一般是细菌感染引起的，可以口服喹诺酮类的药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等都是常用药。而且要结合具有清热解毒、通淋利尿作用的中成药，治疗效果会更好，比如三金片、热淋清颗粒、癃清胶囊等。

急性尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿，有时可能还会出现尿潴留症状。出现尿路感染症状建议做尿常规检查，可以先应用三天的抗生素治疗，如果出现腰痛、发热的症状，延长至1周的治疗时间，用药可以选择头孢，成年人也可以选择左氧氟沙星。平时要注意多饮水、多排尿能够起到冲洗泌尿道缓解炎症的作用，注意休息避免劳累以免病情加重。

尿道感染是由于尿道发生细菌感染引起的，首先需要针对性的给予抗感染的治疗。可以选择比较敏感的喹诺酮类抗生素或者头孢类的抗生素，比如盐酸左氧氟沙星或者环丙沙星。同时也可以服用碳酸氢钠碱化尿液，抑制细菌的生长。如果尿频尿急症状特别明显的，可以服用黄酮哌酯减轻局部的症状。如果用药后效果不大明显的，可以取中段尿进行尿培养以及药敏试验，根据结果再指导用药。

右肾结石的治疗要看结石的大小和结石所在的部位，如果是肾下盏的结石，结石不是特别大，一般是不需要处理的，因为这个位置比较特殊，体外碎石或者饮食运动的方法都不能使结石排出，如果在一厘米以上可以考虑手术治疗。其余部位的结石，比较小的结石，通过多运动，多饮水，配合一定的排石药物，也可以排出体外。较大的结石，可以通过体外碎石或者手术取石的方法治疗。

女性晚上尿频对于身体会造成一定的危害，比如睡眠质量差，会影响到身体的免疫力，甚至会引起全身疾病。睡眠质量差是导致第二天工作注意力不集中，影响工作质量的重要因素。经常晚上尿频，还会产生社交恐惧甚至产生抑郁症。因此如果女性经常有晚上尿频的现象时，要及时到医院去检查，根据引起尿频的原因进行治疗。尿频常见的原因有泌尿系感染、高血糖、盆腔炎、结石或肾功能差等。

女性尿急考虑泌尿系感染，最好去正规医院做腹部彩超、化验尿常规。如果彩超显示膀胱黏膜毛糙、尿常规化验有白细胞，就能确诊是泌尿系感染。可以口服氧氟沙星，关键是多喝水，多吃蔬菜和水果，避免辛辣食物。如果合并有尿疼，最好输液治疗，输阿莫西林克拉维酸钾和甲硝唑。必须彻底治愈，没有症状才行，要不反复发作，很难愈合。