不孕不育是一个系统的检查。由最基础的检查到逐一检查,主要是根据检查的结果来决定是否要进行下一步的检查。所以具体的费用是不确定的,大约在1500至8000不等,也有可能上万元。因为不孕不育,并不是单一的原因造成的。由于原因比较多,例如排卵功能障碍,排卵功能检测一般在500~1000左右,输卵管堵塞检查在,大约在1000左右。医院等级的不同,它的费用也会有所不同。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

生化妊娠,一般是指怀孕一个月左右出现的早期流产,血中可以检测出HCG升高,但是B超检查却不能看到孕囊,它是属于亚临床流产。生化妊娠多是由于胚胎着床失败引起的,与多种因素有关,她的主要表现就像女性来月经时一样。特别是一些妇女在做试管婴儿的时候比较常见。一般生化妊娠不会影响下一次的怀孕,如果多次发生生化妊娠这种情况就应该要到医院进一步检查。

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生化妊娠也就是在发生流产后,子宫内膜多呈不规则的脱落,所以一般出血时间比较长,出血相对也多。流产后必须休息2周,禁止性交一个月,抗生素口服预防感染等等。避免出血时间长、感染等并发症。流产后感染是一个重要的问题,流产后的感染都是以盆腔的淋巴感染为主,发病迅速,很容易引起急性的盆腔炎、盆腔腹膜炎等急性感染。治疗比较棘手,容易耐药。如果炎症迁延,可导致慢性附件炎、输卵管粘连、继发性不孕等等。所以流产后5天性生活,存在感染的风险,建议口服抗生素2-3天,如左氧氟沙星、头孢噻肟钠等。

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男性不育的检查项目主要有精液常规检查、性激素检查、传染病方面的检查(包括支原体,衣原体和淋球菌的检查)。对于初次检查,可以先行精液常规检查,假如精子质量比较差,或者是没有精子就需要进一步的做检查,比如泌尿生殖系统的彩超,性激素,染色体,y染色体微缺失等基因筛查。进行精液检查,建议禁欲2-7天。检查前一天晚上要休息好。

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男性不育的检查费用主要是根据所做的检查项目来决定。对于第一次男性不育的检查,主要项目有精液常规检查、尿道拭子支原体,衣原体和淋球菌检查以及泌尿生殖系统彩超检。这些项目的费用大约在五六百块钱左右。假如精液常规检查里面提示精子质量比较差,甚至是无精子,就需要做进一步的检查,比如性激素、染色体、y染色体微缺失、基因筛查等,这些费用就相对高一些,大约在几千块钱。

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不孕不育的检查方法主要看三个方面:第一,男方的精液检查,主要是看男方的精子成活率,精子的活动度。第二,女方的排卵情况是否排卵正常,有无排卵;月经的周期是否正常。排卵监测可以通过排卵试纸及超声检查性激素测定。第三,检测女方输卵管通畅的情况,排除一下输卵管堵塞的可能。可以做输卵管通液,也可以宫腹联合手术,探查输卵管情况。

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如果女性正常备孕5个月都没有怀孕,这是属于正常的表现,怀孕是一个顺其自然的过程,很多女性可能需要备孕半年以上,甚至是10个月以上才会怀孕。这时可以暂时不用做任何处理检查,而是继续口服叶酸并进行备孕。可以买排卵试纸监测排卵,然后再安排时间同房备孕,这样可以提高受孕的几率,尤其是在拉丝白带出现时同房,几率可以高达90%。

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不孕不育4项应该指不孕不育最基本的4个方面,包括男女双方:1、女方排卵:其中包括卵巢功能检测如月经期的基础内分泌,抗苗勒管激素。B超监测排卵,基础体温,尿或者血LH测定,宫颈粘液评分等。2、输卵管通畅试验:子宫输卵管造影、宫腔镜下通液、腹腔镜。3、子宫腔情况:B超了解子宫形态及内膜,必要时行宫腔镜检查。4、男方精液情况。

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不孕不育第一歩是要先找到原因,才能针对性找到治疗方法。比如是多囊卵巢综合征患者,主要是排卵问题,其他如子宫输卵管都正常、精液正常,那可通过调整内分泌,适当用促排卵方法便可妊娠。如果是输卵管阻塞,可行腹腔镜手术或介入治疗,或试管婴儿助孕。如果是男方精液问题,那要视情况选择药物治疗,或人工授精助孕,或者试管婴儿助孕。

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Q:不孕怎么查不孕不育

不孕最好男女双方同时检查。男方主要是精液检查,最好是在末次排精的48小时以上不超过一周,这个时间段能更好的反映精子的质量。如果第一次精液质量检查异常,1-3周后禁欲3-5天,复查精液2-3次。如果第一次精液质量检查正常,即已足够。女方的主要检查是月经期间2-4天,采血进行基础性激素检测,还需检测血糖、甲状腺素等,再就是子宫、卵巢的超声检查和输卵管造影检查。

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Q:不怀孕孕酮是多少不孕不育

孕酮即孕激素,是由黄体分泌的。所以月经周期的卵泡期排卵前孕酮一般般小于3ng/mL,常常小于1ng/ml,当排卵后大于5ng/mL,正常功能的黄体分泌的孕酮为15ng/mL左右。在没有怀孕的情况下,孕酮的值应小于18ng/mL。若在月经的第21天后孕酮值超过18ng/mL,则提示妊娠的可能。临床上把它作为早孕诊断的指标。

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正常宫腔内妊娠时血HCG一般在妊娠8-10周达到高峰,约50000IU/L-100000IU/L,然后开始迅速下降,妊娠足月时血HCG数值约为高峰时的10%。大部分孕妇HCG下降后孕吐症状开始缓解,一般在孕12周左右早孕反应可自行消失。目前研究表明早孕反应与血清HCG浓度、胃酸减少和胃排空时间延长有关。

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不孕不育常规检查的费用大约在2000-3000元人民币。男女双方的常规检查项目有:男方主要是精液检查包括精液常规、精子正常形态比例、精子正常顶体形态指数(或顶体酶)、精子核蛋白组型转换不成熟比例、精子dna碎片等。女方主要检查基础性激素的检测、抗缪勒氏管激素(AMH)、卵巢的排卵监测和输卵管造影等检查。

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首先男方做精液检查、精子DNA碎片检测。男方健康查体:肝功肾功生化检查、甲状腺功能检查、优生四项检查,双侧精索静脉睾丸附睾b超。女方妇科检查、子宫附件彩超、检测卵泡、性激素六项、输卵管造影、免疫学检查(抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗绒毛膜抗体、抗心磷脂抗体、抗核抗体等等),女方健康查体:肝功能、肾功能、生化分析、甲状腺功能检查、优生四项检查

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生过一胎第二胎怀不上是继发性不孕不育症。主要的原因有男方原因或女方原因也可能是男女双方共同的原因。男方主要的原因有:严重的性功能障碍,不能将精液排入女性体内如严重的阳痿和早泄、逆行射精等、精液不液化、患有精子数量和质量异常(少弱畸形精子症)、不成熟精子百分率高(大于30%)等原因;女方主要原因有:年龄偏大,随着年龄的增大,女性生育能力下降、不排卵患有多囊卵巢综合征等疾病、卵巢功能早衰或衰竭、患有影响生育的内分泌疾病如甲状腺疾病、糖尿病、输卵管堵塞等原因。

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首先要检查泌乳素是否真的增高,要在一天内多次监测,取平均值。如果确认了泌乳素真的升高,那就检查泌乳素增高的原因,比如甲减,泌乳素瘤,药物性因素等等,确诊了泌乳素增高的病因,对症治疗就可以了。等泌乳素降至正常,就可以正常受孕了。如果还是不能怀孕,再去寻找其他别的原因。所以答案就是泌乳素增高是可以怀孕的,但需要及时找到病因,正确治疗是很重要的。

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Q:什么是生化妊娠不孕不育

生化妊娠又称为亚临床流产,指的是发生在妊娠5周内的早期流产,为精子与卵子结合后分泌了绒毛膜促性腺激素(HCG),但是受精卵着床失败。通常为患者血HCG检测显示大于25mIU/ml或尿妊娠试验阳性,但超声检测未能探及孕囊。原因包括:1.受精卵本身有缺陷,如染色体异常;2.卵巢黄体功能不佳,致黄体酮分泌不足;3.子宫发育不良、宫腔粘连等影响受精卵着床。

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曾经有过妊娠而此后未避孕,有正常的性生活,备孕1年以上没有怀孕,这种情况为继发性的不孕。所以如果1年内没有怀孕,不要着急。因为妊娠是一个自然的过程,越是着急,容易抑制排卵,反而影响怀孕,然后继续备孕。但如果备孕已经一年以上,男女双方都应按照继发性不孕来处理。要完善一些相关的检查,最基本的女性输卵管通液,监测排卵,盆腔B超排出一些生殖器器质性疾病等。男方最简单的精液化验检查。

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1.空腹血糖和胰岛素抵抗实验、肝功、肾功等检查需要在空腹状态下检查。2.基础性激素检测需要在月经期间的2-4天月经见红日,采血检查。3.输卵管造影检查需要在月经后的一周内检查且一周内不能有性生活、如果检查妇科有炎症需在炎症治愈后检查。输卵管造影后的当月不能过性生活。4.因某些疾病或因素不能行经阴道彩超检查,就需要憋尿行妇科超声检查等。

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如果有正常性生活没有避孕,没有怀孕1年以上,可以诊断为不孕症。如果月经周期紊乱,最好月经干净做B超检查看子宫附件的情况。月经来的第3天空腹抽血化验内分泌六项排除多囊卵巢综合症的情况。另外月经干净48小时不同房,要来医院做子宫输卵管造影,检查输卵管有无堵塞。排卵期要来医院做B超,监测排卵看有无优势卵泡和排卵。

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