一直怀不上而且没避孕，考虑是不孕症，需要及时就医检查和治疗。不孕症是指夫妻双方在没有避孕的前提下，同房超过一年而不能怀孕。女性排卵正常，输卵管通畅，男性精液正常，子宫正常，这是女性怀孕最主要的四个条件。女性在月经来潮前2-5天可以到医院检查卵巢功能，男性在排精后2-7天可以到医院做精液常规检测，然后对症处理。

有正常性生活一般超过一年称为不孕。原发性与继发性是不孕的两种情况。原发性不孕就是没有怀孕。继发性不孕指的是已经怀孕超过1年还没有怀孕。首先要做的就是检查到底是什么引起的。要做好妇科彩超、数字电子阴道镜、白带常规化验、激素水平检查、排卵监测、输卵管检查等方面的检查。根据检查的结果，再考虑要不要做进一步的检查。找出病因之后，再进行针对性的治疗。

不孕不育并非单一原因所致，而是多方面原因所致。一般在下列几种情况中比较常见。第一个原因是男性精子成活率低，如果女性的精子存活率超过75%，那么才有可能怀孕。第二个原因可能是因为早泄。射精速度过快或者是射精异常都会引起不孕不育。除此之外，与日常的生活习惯也有一定的关系。平时要注意保持良好的心态，多做运动，不要过度疲劳，提高身体的免疫力。

男性不育需要根据引起男性不育的原因针对性的治疗。引起男性不育的原因有：1)诸如勃起不能及射精不能等性功能障碍；2)影响精子质量的因素包括医疗因素，系统性因素，环境因素，先天因素，后天因素，精索静脉曲张，感染因素和内分泌因素。无上述病因为先天性疾病；3)无精症可分为阻塞型、非阻塞型、混合型。对因治疗，提高妊娠率。如果到现在还没有怀孕，还需要通过辅助生殖医学技术来帮助怀孕。针对引起精子质量异常的原因，采取人工受精、试管受精等方式进行辅助生殖。

正常的育龄女性如果不想怀孕，是可以采取避孕措施的，具体采取哪一种避孕措施要因人而异。如果是未婚却有过性生活的，或者是已婚但未生过孩子的，可以使用避孕套，或者是外用避孕药膜，如果是已婚且已经生过孩子，短期内不想要孩子，建议进行上环。如果不想要孩子了，最好做输卵管结扎。除此之外，还可以通过口服短效避孕药或长效避孕药来达到避孕效果。

不孕不育症指的是夫妻同房有规律，但是没有采取措施，超过一年还没有怀孕。这个时候，双方都要去医院检查。有些妇女月经不调，可能是排卵障碍；月经稀疏，体形肥胖，并伴有高雄激素症状，应考虑卵巢多囊综合征；在日常生活中，经常出现小腹隐痛的症状，可能是输卵管堵塞。来例假的时候出现痛经，可能是子宫内膜异位症。男性精液检查结果显示精子数量少、活跃率低、畸形精子较多等都会引起不孕。

生化妊娠hcg通常需要一个月左右可以降到正常值。生化妊娠是当精卵与精卵结合后，在受精卵返回子宫植入的过程中，由于一些原因，使受精卵植入失败，从而引起流产，通常在怀孕5周内出现，血液检测结果显示HCG升高，但比同期的正常妊娠要低，因此被称作"亚临床流产"。生化妊娠会随经期自行排出，HCG会逐渐降低，通常在经期后一个月左右就能恢复正常。

预防生化妊娠需要进行妇科常规的彩超检查，以排除器质性疾病，或者确诊相关疾病，积极治疗。胎儿质量不正常或宫腔内环境异常都会引起生化妊娠。因此，为了防止生化妊娠的发生，一定要保证卵子、精子的质量，同时要保持宫腔内的平衡。一般情况下，首先需要进行妇科常规的彩超检查，以排除子宫内膜息肉等器质性疾病。如果发现有息肉，一般要通过宫腔镜手术切除。也可以通过阴超来观察卵泡的生长和发育。在备孕的这段时间里，男人不能熬夜、抽烟、喝酒，要注意保持精子质量。

染色体不育目前临床上不可以治疗。在怀孕之后，出现多次流产、死胎，甚至是生出畸形的胎儿，对两个人的染色体进行检查，会发现两个人的染色体都发生了畸变，可能是罗氏易位、染色体多态性、非整倍体等。目前对于染色体病是无法治疗的，可以做第三代试管婴儿来达到生育的目的。为了使女性更好的生育，可以选择一个正常的胚胎进行移植。

不孕不育的食疗如下：首先要保证饮食的平衡，要多食用高质量的蛋白质食品，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。尽量不要喝太浓的茶和咖啡，多吃新鲜的水果和蔬菜。远离那些没有营养的食物。在日常生活中可以多食用豆类产品，比如：黑豆、黄豆、豆腐、豆奶等。男性不能喝酒，不能抽烟，不能喝可口可乐。平时可以多食用一些富含锌的食品，也可以多食用一些含有丰富精氨酸的食品，比如鸡肝、牡蛎、芝麻、蛋黄、核桃等。要想获得高质量的卵子和精子，需要在日常生活中不要熬夜，适当的锻炼身体，保持良好的心态。

生化妊娠可能是精子得问题，也可能是其他因素引起的，患者应对症治疗。生化妊娠主要是由于受精卵本身染色体异常或胚胎发育异常所致，也有可能是由于卵巢黄体功能不足、母体甲状腺功能减退、免疫性因素所致，但也有可能是由于男性精子所致。生化妊娠是一种自然流产，指的是受精卵在着床的时候出现流产，相当于来一次月经，下一次月经结束后就可以进行备孕。

不孕7项检查通常包括以下检查：1、做妇科检查，主要是做阴道检查和子宫颈部检查。2、女性在月经期间进行的内分泌检测，主要有三个方面的内容：性六项、甲状腺、卵巢等。3、进行不怀孕抗体的免疫学检测，主要有抗精子抗体、抗内膜抗体、抗心磷脂抗体等。4、输卵管造影，X线或四维超音波造影，可用于输卵管的检查。5、做好排卵检测工作。6、男性精液的常规检验和形态学检测。7、其他项目的检验。

不孕可能没有任何症状，也可能会出现多毛、痤疮等症状。一般不会出现什么症状，假如是因为子宫内膜异位症而导致的不孕，那么就会出现痛经、月经增多、经期延长等问题，假如是因为多囊卵巢综合征而导致的不孕，那么就会出现月经不规律、多毛和粉刺，同时还会在B超中发现卵巢有多囊样的变化。不孕还有可能是因为甲状腺功能异常，或是因为高泌乳素血症而导致的。

生化妊娠后，一般在7-30日会恢复正常。生化妊娠是指由精卵与精卵结合而成的受精卵，在受精卵返回子宫植入期间，由于某种原因，使其植入失败而引起流产，通常在月经停止后35天内发生，在临床上被称作"亚临床流产"。HCG升高可通过血液检测来检测，但低于正常妊娠。生化妊娠会随月经自然排出，HCG会逐渐降低，通常在月经后7-30日内会恢复正常。

月经紊乱、排卵障碍、输卵管堵塞、多伴有子宫内膜异位症、卵巢功能减退、甲状腺功能低下等都可能造成不孕不育，需对症治疗。如果出现月经不调的情况，可以选择使用克龄蒙、优思明等药物来进行人工调节，来调节月经。输卵管梗阻可采用活血化瘀法、中草药灌肠法及物理治疗。排卵障碍的药物有克罗米芬、来曲唑等。应用GnRH-α3个周期后，对子宫内膜异位症患者进行促排卵疗法。如果是卵巢功能不全的女性，可以在第一时间进行怀孕，如果有需要可以进行辅助怀孕的治疗。如果出现了少、弱或畸精症，首先要做的就是做好精液常规及形态方面的检查，如果出现了少、弱或畸精症，可以采取中西医结合的方法来进行治疗，并且要注意改善生活习惯，尽量避免喝浓茶、可乐等。如果病情比较严重，可以选择进行二代试管生育。

不孕症可以通过西医、中医不同的方式来进行治疗。不孕症指的是一类由于各种原因引起的，女性没有同房超过12个月还没有怀孕的一类疾病。西医对不孕症的治疗方法主要有治疗生殖器道器质性病变、诱发排卵、辅助生殖技术、不明原因的辅助治疗等。在临床上，中医应以健脾、滋肾、调经为主要原则，结合病人的症状和体征，实行四诊相结合，辨证施治。日常生活中出现不适症状后，要及时前往医院就诊。

导致不孕的主要原因通常是输卵管堵塞。同房2年以上，没有进行避孕措施，一直没有受孕通常就是不孕。输卵管堵塞通常是导致不孕的主要原因，会影响到卵子与精子的结合，无法形成受精卵。不孕可能会出现肾虚的表现，比如腰膝酸软、耳鸣等。如果出现白带增多、色黄、有异味等症状，也有可能是盆腔炎症引起的，也会对怀孕产生一定的影响。出现不适症状后，建议及时前往医院就诊。

如果一个育龄妇女婚后半年没有同房也没有怀孕，可能是因为女性输卵管、盆腔、宫颈病变的原因，也可能是男性静液异常、性功能障碍导致的。输卵管病变、宫颈炎、盆腔粘连、盆腔炎症、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等疾病，通常会导致女性无法受孕。男性有可能是因为精液异常或性功能障碍引起的。最好是到医院的妇产科进行检查，主要是通过精液分析、激素测定、超声检查、输卵管通畅检查、宫腔镜检查等来确定原因，也可以通过子宫内膜异位症来促进排卵。

多囊卵巢综合征的病人如果雄性激素不高，吃中药也可以治疗。但是如果雄性激素高，建议用西药降雄性激素会比较快一些。多囊卵巢综合征不论是看中医，还是看西医，调整自己的生活方式在治疗中非常重要。对于肥胖型多囊卵巢综合征患者，应控制饮食和增加运动，以降低体重、缩小腰围。可增加胰岛素敏感性，降低胰岛素、睾酮水平，从而恢复排卵及生育功能。多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，其病因至今尚未阐明。目前研究认为，其可能是与某些遗传基因与环境因素相互作用所导致。

多囊卵巢综合征从根本意义上讲是一个内分泌失调性的疾病，它主要是卵巢不排卵，卵泡全堆在卵巢中排不出去。它不是一个器质性病变，只是功能性失调，如果调整的好，很快就能恢复正常。但是多囊卵巢综合征有的时候表现为排卵期的出血、月经的延迟，最主要的问题就是不排卵，所以导致育龄期女性的不孕，实际上从生孩子的角度讲这个病还是比较麻烦。如果排除掉怀孕，实际上这个病不是特别严重。在临床上发现，有越来越多的年轻的女性得多囊卵巢综合征，实际上从医20多年，在20年前多囊卵巢综合征非常少见，可能那个时候压力也没有这么大，或者肥胖的女性也没有这么多。现在发现对于27岁以上的、压力特别大的白领女性，或经常熬夜女性，患多囊卵巢综合征的情况特别常见，而且有一些女性比较肥胖，多囊卵巢综合征也很常见。