问题分析:你好,从描述的病情,尿酸数值增高,肾功能轻度受损,与饮食因素、烟酒刺激有关。指导建议:郭晓蕙 建议口服别嘌呤醇或非布司他降低尿酸,用苯溴马隆促进尿酸排出的时候,用小苏打很重要,就是让尿酸盐以溶解的形式排出到体外,不会形成结晶,对肾脏造成影响。平时注意戒烟酒,忌食辛辣刺激油腻及海鲜类的饮食。多喝温开水,多吃新鲜蔬菜和水果。

李秀景
李秀景 主治医师 内科 深州市中医医院
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见疾病的诊治,熟悉心电图、24小时动态心电图、超声报告的解读和临床指导。
悬赏10元

问题分析:你好,根据你所描述的情况,目前还是由于痛风导致的局部红肿。指导建议:你好,那建议您最好口服一些嘌呤类的药物,再就是平时要少吃油腻的食物。

张永强
张永强 主任医师 内科 北京医院
擅长:上呼吸道感染,支气管肺炎,肺心病,胃炎,胃溃疡。上消化道出血,肝炎,肝硬化。

问题分析:这种情况考虑是痛风发作,一般是尿酸高有关系的,但是这里看不到您的报告,您可以在追问里面拍照上传,医生看到报告以后就好给您进一步分析的。如果确实有异常可以配合继续用药治疗,注意清淡饮食,多喝水,一般可以好转。指导建议:这里看不到您做的检查,可以在追问里面拍照上传,医生看到以后才好给您进一步分析,才好给您做出一些指导。

陶丽萍
陶丽萍 主治医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死

问题分析:尿酸指数偏高,考虑患者体内是有代谢紊乱的问题,建议治疗上首先要注意多饮水,每天保持2000毫升以上的尿量。指导建议:同时要注意低嘌呤的饮食,注意不要吃内脏类的食物,不要饮酒,包括各类含有酒精成分的酒,多喝奶类。

李云华
李云华 副主任医师 内科 东营市河口区中医院
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、呼吸方面的疾病

问题分析:你好。目前症状可能还是与高尿酸血症有关。一般来说,要把血尿酸控制在350左右。指导建议:高尿酸血症和痛风的治疗需要综合考虑。适当多喝水,少吃或不吃高嘌呤食物,如,内脏海鲜、啤酒白酒等。碳酸饮料也要少喝或不喝;还要控制主食的摄入。目前可以服用扶他林,每日2次,每次50mg。因未见到病人,意见仅供参考。到当地医院风湿免疫科就诊。

杨铁生
杨铁生 主任医师 内科 北京大学人民医院
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风,热带病,寄生虫病

问题分析:中年男性患者,有通风发作,急性期不可以服用非布司他指导建议:急性发作期,可以继续服用塞来昔布,同时可以口服秋水仙碱。稳定后服用非布司他降尿酸治疗,建议控制在360以下。

胡猛龙
胡猛龙 主治医师 内科 江西省长征医院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,心绞痛,动脉硬化

问题分析:你好,根据你所描述的情况,目前考虑还是因为有一些下肢血液循环障碍导致的水肿。指导建议:你好,建议最好局部热敷,有利于更快的消除,避免长时间的站立。

王玉芳
王玉芳 副主任医师 内科 成都华西医院
擅长:擅长胃炎,胃溃疡,上消化道出血,肝炎,肝硬化,胃癌,食道癌等消化系统疾病的诊断与治疗。

问题分析:你好,根据你的描述情况,如果尿酸超过400,即使没有痛风症状,除了控制饮食外,是可以口服药物治疗的。指导建议:建议你平时低嘌呤饮食,如海产品,动物内脏,豆制品等。原则上非布司他是可以口服的,因治疗尿酸药物副作用比较大,口服之前最好查一下肝肾功能。

高玉梅
高玉梅 主治医师 内科 东营市河口区人民医院
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,冠心病,心肌梗死,急性心肌梗死,脑梗塞,面神经炎
悬赏3元

问题分析:你好,痛风属于风湿免疫科疾病,痛风石是尿酸盐沉积形成,也叫痛风结节,会刺激周围肌肉组织炎性病变。指导建议:如果痛风石严重影响工作生活,需要手术摘除,去医院挂号风湿免疫科或外科。

高玉梅
高玉梅 主治医师 内科 东营市河口区人民医院
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,冠心病,心肌梗死,急性心肌梗死,脑梗塞,面神经炎

问题分析:你好,根据你所描述的情况,还是有一些尿酸导致的疼痛。指导建议:你好,建议您最好口服一些嘌呤类的药物来治疗的,少吃油腻食物。

张永强
张永强 主任医师 内科 北京医院
擅长:上呼吸道感染,支气管肺炎,肺心病,胃炎,胃溃疡。上消化道出血,肝炎,肝硬化。

问题分析:痛风是嘌呤代谢混乱所引起的疾病,原发性的多为遗传性,与蛋白质的摄入过多,密切相关。饮食上要注意,严格限制高嘌呤,高胆固醇食物的摄入,例如动物内脏,海鲜,贝壳类,浓汁汤,忌酒,尤其是啤酒;少量食用各种肉类,豆类,包括四季豆,豆角,笋。多吃蔬菜水果等碱性食物,多饮水,以利尿酸的排出。指导建议:高血压伴有痛风的病人,降压药的选择要注意。最主要的是不要吃利尿药。硝苯地平缓释片这个降压药是十分好的一种长效的降压药。如果严重的高血脂,要进行药物治疗,如果甘油三酯增高,以贝特类的药物为主,如果是胆固醇增高为主,以他汀类的药物为主,轻度的高血脂可以通过一些生活方式的干预来治疗,比方说,运动,饮食,饮食方面,要少吃一些,油脂含量比较高的食物,多吃一些新鲜的蔬菜,水果

高玉梅
高玉梅 主治医师 内科 东营市河口区人民医院
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,冠心病,心肌梗死,急性心肌梗死,脑梗塞,面神经炎

问题分析:可以的,这两种药物一起吃可以抑制尿酸水平。会有一定的帮助,可以配合医生坚持治疗观察,注意清淡饮食,多喝水。指导建议:痛风性关节炎的人可以吃这两种药物治疗,可以坚持治疗观察,配合饮食调理,一般还是会有效果的。

陶丽萍
陶丽萍 主治医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死

问题分析:您好!根据您描述的情况,出现踝部肿胀、疼痛等症状,结合提供的检查报告,考虑是痛风性关节炎。指导建议:可以服用非布司他片及尼美舒利片,配合针灸等理疗治疗,治疗期间注意清淡饮食,避免高嘌呤饮食,不要喝啤酒及吃海鲜等食物,多喝水,勤排尿,有利于尿酸的排泄,同时多运动锻炼,一般经过对症治疗大多是可以痊愈,具体治疗疗程是因人而异。

李子杰
李子杰 主治医师 内科 南宁市邕宁区中医院
擅长:咳嗽、哮喘、支气管炎、肺炎、肺结核、心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病,高血压等

问题分析:你好,从你描述的这种情况,可以确诊是痛风引起的脚关节疼痛。痛风是由体内高浓度的尿酸引起的,但当尿酸超过自身的溶解性时,会在关节腔内形成微小的尿酸结节,引起疼痛,考虑下午机体处于相对脱水状态,使体内尿酸浓度增加,结晶加上水分沉淀,引发痛风发作。指导建议:建议继续服药治疗,同时注意饮食调理,多吃新鲜蔬菜和水果,忌食辛辣刺激油腻及海鲜类的饮食,戒烟酒,每天保持喝水量在2000毫升以上,避免剧烈运动。

李秀景
李秀景 主治医师 内科 深州市中医医院
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见疾病的诊治,熟悉心电图、24小时动态心电图、超声报告的解读和临床指导。

问题分析:您好,一般尿酸是在空腹测。正常男性的尿酸值是420,女性是360。指导建议:血糖还是有一点高,建议你低盐低脂低糖饮食规律,运动控制,体重达标。避免吃高嘌呤的食物,如动物内脏,啤酒,海鲜,豆类等。适当饮水促进尿酸排泄。目前你的尿酸并不是很高,建议通过生活方式就可以达到正常的指标。

曾海
曾海 主任医师 内科 北碚区中医院
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢性肺心病,变异性咳嗽,慢性支气管炎,支气管哮喘,呼吸衰竭,肺栓塞,肺水肿,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:从您的描述来看,您这种情况是高尿酸血症。针对高尿酸血症,首先需要控制饮食(不能吃代谢产物中嘌呤含量高的食物)。指导建议:另外,如果仅仅依靠控制饮食还不能把血尿酸降下来,那就需要服用药物了。用药应参考发生高尿酸血症的机制,采用个性化用药方案,如抑制尿酸生成推荐使用别嘌醇或非布司他;促进尿酸排泄时推荐使用苯溴马隆、丙磺舒。

刘小民
刘小民 主治医师 内科 中北大学医院
擅长:代谢类疾病

问题分析:你好。不知血尿酸是多少?这个包长了多长时间?如果是近期出现的,不像痛风石。如果出现时间很长了,痛风石的可能性较大。指导建议:可以先穿刺以下,如果是感染引起的脓包,可以切开排脓。如果是痛风石,不建议手术。

杨铁生
杨铁生 主任医师 内科 北京大学人民医院
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风,热带病,寄生虫病

问题分析:你好,通常来说不同地区不同医院收费标准是不一样的。指导建议:如果痛风时比较大,一般来说如果影响到关节的功能影响行走,通常来说是需要手术治疗同时手术的同时,平时饮食方面也要注意的,避免吃一些高嘌呤的食物,比如海鲜,动物,内脏,豆制品,啤酒,另外像这种情况也需要长期服用一些促进排尿酸的药物,比如别嘌呤醇。

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合

问题分析:你好,痛风石不用作手术,否则份口不容易长好。不要轻易动手术。指导建议:建议到当地医院风湿免疫科就诊。控制饮食,多喝水,。

杨铁生
杨铁生 主任医师 内科 北京大学人民医院
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风,热带病,寄生虫病

问题分析:您好,根据症状显示是有痛风性关节炎,痛风石已经影响了关节功能。说明血尿酸控制效果不佳。如果血糖控制不佳,也会影响到尿酸的恢复。指导建议:请说明现在血糖和血尿酸的检测结果是多少 ,肾功能检查结果和尿蛋白检查结果是否都正常,以便于我们判断清楚病情。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病