对于因腰椎间盘突出、急性腰椎滑脱、腰椎小关节紊乱症引起的坐骨神经痛，通过专业机构的正骨治疗，可以使临床症状改善或消失。针对急性期的骨性压迫，进行正骨治疗可以快速解除疼痛。但如果是由于软组织卡压引起的坐骨神经痛，进行正骨治疗效果不佳，患者需要及时解除局部软组织卡压及黏连的情况才能使疾病治愈。必要时需要通过药物治疗，如甲钴胺片，腰痛宁胶囊等，患者也可进行物理治疗，以及微创手术治疗才能使疾病治愈。

单纯的坐骨神经痛可以治愈。单纯性坐骨神经痛通常见于梨状肌综合征及盆腔出口狭窄症，这两种疾病可以通过非手术治疗和手术治疗使疾病治愈。非手术治疗包括：避免局部受压，限制下肢活动，胎盘组织液局部封闭治疗，维生素B1、维生素B12针肌肉注射治疗，理疗等。手术治疗主要针对于黏连、卡压、瘢痕形成导致的出口狭窄患者，术中需要注意保护臀下和臀上动脉。

坐骨神经痛引起腿麻症状，患者需要积极进行手术解除坐骨神经局部卡压、黏连、索条样瘢痕及硬结，同时需要给予营养神经治疗，如口服甲钴胺片、肌注维生素B12及维生素B1针。也可使用脱水药物，如七叶皂甙钠注射液或甘露醇注射液等。患者还能进行进行物理治疗，如中频治疗、低频治疗、微波治疗、中药离子导入治疗等。如果做肌电图检查证实有严重的神经损伤，患者需要及时进行手术松解探查治疗。

坐骨神经痛不一定是腰椎管狭窄引起。引起坐骨神经痛的原因多见于腰部疾病，臀部疾病。腰部疾病如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎不稳症以及腰椎小关节紊乱症等，臀部疾病如梨状肌综合征，盆腔出口狭窄症等。所以臀部疾病也可以引起坐骨神经痛，而且在临床上发病几率也比较大。多由局部卡压，外伤，梨状肌劳损等因素引起。

患坐骨神经痛的患者会出现腰部酸痛，臀部酸痛，大腿后侧及小腿后侧肌肉酸痛，麻木，部分患者会伴有间歇性跛行，严重者会导致出现肌肉萎缩，关节僵硬，足底麻木疼痛，髋关节活动受限。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，保守治疗包括消除导致发病的因素，如避免长时间久站及久坐，避免腰臀部受凉及外伤，口服扶他林片或洛索洛芬钠片、腰痛宁胶囊，甲钴胺片等药物，腰部或臀部可进行理疗、针灸，封闭治疗等。进行手术治疗可以解除腰椎管内狭窄的因素，解除坐骨神经周围黏连及瘢痕，从而改善临床症状。

坐骨神经痛会发作于双侧下肢。坐骨神经痛本质是“组成坐骨神经的神经根在神经根起始部受到间盘的压迫，从而引发下肢疼痛”。当间盘突出为旁中央型突出时，对一侧神经根压迫比较重，会导一侧下肢出现神经症状；间盘为中央性突出的时候或间盘突出较为巨大，就有可能导致双侧的神经根受到压迫刺激，从而导致双侧的下肢神经痛。

腰间盘膨出，经过1个月的治疗不再出现腰部疼痛及肢体酸胀麻木不适症状，说明腰间盘膨出得到缓解，就说明腰间盘膨出达到了临床治愈的水平。但是在影像学上CT或核磁检查，还是可以看到间盘膨出、突出。只是说明膨出或突出的间盘不再对神经根没有刺激，不再表现出腰部疼痛，腿部酸痛麻木。平时做好健康教育，改变生活工作方式，避免诱发。

坐骨神经痛和筋膜炎可以通过临床症状和辅助检查，以及详细体格检查进行区别。坐骨神经痛通常为腰椎疾病及盆腔疾病引起，主要临床症状为臀部及下肢出现酸胀感，并伴有刀割样疼痛，下腹部及会阴部疼痛，慢性坐骨神经痛患者会导致腰椎管狭窄，而出现间歇性跛行，主要以臀部及下肢症状为主，通过下肢肌电图检查可以确诊。筋膜炎通常见于全身各部位深筋膜处，筋膜慢性劳损而引发局部疼痛症状，一般不会涉及神经损伤，疼痛部位较为局限，通过详细查体可以与坐骨神经痛进行鉴别。

腰椎骨折后是有可能遗留后遗症的，最常见的后遗症就是骨折压迫或者损伤的脊髓神经，从而会导致下肢瘫痪的症状。如果是完全瘫痪，会出现双下肢完全不能活动，感觉完全消失，而且还合并有大小便失禁的情况，如果是出现不完全瘫痪，可以出现双下肢活动不灵活，肌肉力量下降，或者是部分皮肤感觉消失。另外如果是腰椎压缩性骨折治得不恰当，也会引起腰椎后突畸形的后遗症。

腰椎骨折的患者必须要看骨折的严重程度、骨折的具体部位以及具体的治疗方法，才能够确定多长时间可以弯腰。如果是腰椎椎体出现压缩性骨折，通过椎体成形术来固定骨折端，通常手术一周左右就能够做腰椎的各个方向的活动功能锻炼。如果是腰椎椎体骨折，采取的是保守治疗，必须要三个月左右才能够弯腰。如果是腰椎横突出现骨折，通常两个月左右骨折部位长稳后就可以弯腰。

腰椎骨折之后引起肚子胀，通常都是骨折导致的腹膜后血肿引起肠蠕动减弱而出现的症状，首先患者在饮食上必须要多吃一些清淡容易消化的食物，例如粥类、牛奶、豆浆等，另外也可以多吃一些蔬菜水果来促进大便通畅。注意避免吃一些煎炸油腻容易上火的食物，另外也可以给予应用开塞露来促进大便排出。如果通过以上方法进行改善肚子还是胀，没有大便，必须要利用灌肠的方法来促进排便。

出现坐骨神经痛的患者可以进行针灸治疗。针灸治疗是比较安全可靠的治疗手段，针灸时对腰部和下肢神经走行区域的穴位进行电刺激，可以快速的缓解神经疼痛的症状。针灸属于微创伤性的治疗，相对于按摩和牵引会更加的方便、快捷、安全。配合药物及理疗治疗等手段，治疗效果更佳。但是针灸需要按疗程治疗，1天进行1次针灸，一般7-10天为一个疗程。

绝大多数坐骨神经痛由腰椎间盘突出引起，少数考虑梨状肌综合症和腰部神经根瘤。对于椎间盘突出引起的坐骨神经痛，体格检查常提示直腿抬高试验或加强试验(+)。患者表现为臀部酸胀，大腿、小腿外侧以及足背足底酸胀麻木。CT和磁共振检查可以帮助确诊。梨状肌水肿以及炎性改变造成的坐骨神经痛，磁共振可以辅助诊断，患者梨状肌区有明显的压痛。髋关节外展外旋时疼痛加重。总之，结合临床症状和影像学检查，坐骨神经痛的确诊较为容易。

坐骨神经痛会导致脚无力。因为从临床上看引起坐骨神经痛的最常见的原因，就是腰椎间盘突出症或者梨状肌综合症，这些都是由于突出物或者发炎的肌肉压迫了坐骨神经，使神经根发炎，受压而产生疼痛。发生以后如果压迫不能够及早的解除，病人的坐骨神经日久就会变性，这样就会导致它支配区域的肌肉出现瘫痪、肌肉萎缩、肌力下降，病人就感觉到脚部无力。

引起坐骨神经痛的疾病有很多，大致可以分三大类：第一个、叫丛性坐骨神经痛，也就是在盆腔里边长了肿瘤，或者是感染刺激了神经丛引起坐骨神经痛。第二个、叫根性坐骨神经痛。就是指坐骨神经的神经根受到了压迫引起的疼痛，临床上主要见的就是腰椎间盘突出症。第三个、就是干性坐骨神经痛，指在坐骨神经的主干部位受到了压迫刺激引起的疼痛，比如梨状肌综合征。另外坐骨神经本身的炎症也会引起疼痛，患有带状疱疹以后也会遗留坐骨神经痛的问题。

出现坐骨神经痛的患者可以贴的药膏有以下几种：第一个、含有西药止痛成分的药膏，主要就是非甾体类消炎止痛药膏，比如临床上常用的吲哚美辛巴布膏、氟比洛芬巴布膏等。第二个、就是含有中药成分的药膏，活血类的有活血止痛膏、千山活血膏。有通经活络作用的药膏。比如通络止痛膏、麝香壮骨膏、麝香止痛贴膏等。还有就是祛风湿作用的药膏，比如伤湿止痛膏。

腰间盘突出高发部位是腰45间盘，腰间盘突出是指腰部疼痛，伴有或不伴有一侧或二侧下肢的酸胀、疼痛、麻木、肌力下降。在CT或MR影像学上根据腰间盘突出的程度、部位，可以分为腰间盘膨出、突出。膨出是指间盘组织向外围一圈扩散超出正常范围，纤维环没有破坏，大都症状轻；突出是指破裂的间盘组织通过后纵韧带薄弱处突出到椎管内，产生对神经的刺激引起临床症状。

坐骨神经痛的患者吃三七粉有效。中医认为坐骨神经痛发生的原因主要是由于外伤、劳损或者是感受风寒湿邪导致经络不通，不通则痛，局部有气滞血淤是其病机。而三七有很好的活血化瘀、消肿止痛的作用，出现坐骨神经痛以后服用三七粉，坚持服用一段时间可以很好的起到通经活络、消除疼痛、缓解坐骨神经痛的作用，所以有坐骨神经痛的病人可以吃三七粉。

坐骨神经痛不是由于缺营养造成的。目前研究发现引起坐骨神经痛的原因主要有三种：第一个、叫做丛性坐骨神经痛，也就是在盆腔里边的肿瘤等压迫了坐骨神经丛引起的疼痛。第二个、是根性坐骨神经痛，也就是椎间盘突出压迫了坐骨神经的神经根从而引起的疼痛。第三个、干性坐骨神经痛，也就是梨状肌水肿或发炎压迫了坐骨神经干而引起的神经疼痛。与缺乏某种营养，比如微量元素、维生素或者是其他的蛋白质等无关。

随着年龄的增长，腰椎逐渐出现蜕变，椎间盘的纤维环和髓核发生变性。在持续外力的作用下，纤维环破裂，髓核膨出。早期，髓核膨出未压迫到神经根，患者此时往往没有临床症状，随着病情的进展，逐渐压迫了神经根，导致了坐骨神经痛。少见情况下。梨状肌的无菌性炎症造成的水肿，也可能压迫坐骨神经，导致坐骨神经的疼痛。因此多数情况下，坐骨神经痛是腰椎间盘突出持续恶化的结果，但也有少数情况是由于梨状肌综合症导致的疼痛。