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唐斌 医师

辰溪县人民医院

A:冠脉搭桥手术主要用于治疗严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),尤其适用于以下情况:
冠状动脉主干(如左主干)狭窄程度超过50%,或存在多支血管病变,尤其是两支或三支主要冠状动脉都有显著狭窄的情况。
对于单支血管病变的患者,如果药物治疗和介入治疗效果不佳,或者不适合进行支架植入时,冠脉搭桥手术是一个有效的选择。
急性心肌梗死患者,在某些情况下可能需要紧急进行冠状动脉搭桥术以挽救濒临坏死的心肌。
同时存在其他心脏问题的患者,如瓣膜病或先天性心脏病,如果这些情况与冠心病共同存在,也可能需要冠脉搭桥手术。
对于一些复杂的冠状动脉病变,特别是当血管弥漫性狭窄或钙化严重,支架无法有效植入时,冠脉搭桥手术能够提供更长期和稳定的血运重建。
患者如果出现心绞痛症状频繁发作,影响日常生活,药物治疗效果不佳,也可能需要考虑冠脉搭桥手术。
对于一些高风险患者,如糖尿病、肾功能不全或多次接受心血管介入治疗失败的患者,冠脉搭桥手术可能是更合适的选择。
需要注意的是,并非所有冠心病患者都需要冠脉搭桥手术。医生会根据患者的具体情况,包括病变程度、心脏功能、整体健康状况以及患者的症状严重程度来决定最适合的治疗方法。在考虑手术之前,建议详细咨询专业的心脏科医生,进行全面评估和讨论治疗方案。
此外,冠脉搭桥手术虽然是一种有效的治疗手段,但它也是一种需要全身麻醉和开胸的大手术,具有一定的风险和恢复期较长的特点。因此,在决定是否接受手术时,患者应充分了解手术的利弊,并与医疗团队密切配合,制定个性化的治疗计划。
总的来说,冠脉搭桥手术适用于那些冠状动脉病变复杂、广泛,或对其他治疗方法反应不佳的患者,能够有效改善心脏供血,缓解症状,并降低心血管事件的风险。
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