摔到尾椎骨了一般无需特殊处理，只要对症治疗就可以了，可以口服跌打损伤的药物，配合止疼的药物，减少坐位和平躺，睡觉可以趴着或者侧卧，这样可以避免对骨折部位的刺激，骨折就会慢慢愈合。因为尾椎骨的前方是肛门，除非骨折向前移位特别明显，影响大便功能了，则需行手法复位，需要请专业的骨科医生帮忙复位，戴手套把手指插到肛门中把骨折端向后扳就可以了。

老年人坐骨神经痛的原因，中医认为多数是由于气血亏虚，血不养筋，导致了坐骨神经的疼痛。因此，治疗方面多采用补气养血，舒筋柔筋，通络止痛的方法进行治疗，临床上可以采用四物汤加黄芪桂枝五物汤合方进行治疗。常用的药物：黄芪、当归、川芎、赤芍、熟地、白芍、甘草、丹参、鸡血藤、川木瓜、川牛膝等，根据病情确定用量和比例，在专业医生指导下水煎内服，1天1服，一般经过半个月的治疗就可以得到缓解。

保养腰部的方法：1、避免长时间弯腰负重，避免长时间坐着及站着。坐或站立一段时间以后，应及时活动活动腰部，做做舒展动作，缓解腰部疲劳。2、注意腰部保暖，避免腰部受凉，有利于加速腰部组织新陈代谢。3、坚持进行腰背肌功能锻炼，如仰卧位5点支撑法和俯卧位小燕飞法，通过加强腰部的肌肉力量，来对脊柱进行更好的保护。4、坚持睡硬板床，避免睡软床，有利于在睡眠中维持脊柱良好的生理曲度，减轻腰椎关节内的压力，并放松腰背部的肌肉，有利于减缓脊柱退变。

腰椎骨折不伴有脊髓损伤术后即刻可以允许患者在仰卧位下行双下肢的功能锻炼；术后3到5天，当患者疼痛缓解后，可以让患者在仰卧位下做腰部过伸和翻身练习，翻身时腰部要保持伸展位，肩与骨盆成一条直线同时翻转，避免脊柱前屈和旋转，翻身后可以行俯卧位下的腰部过伸练习。如骨折愈合良好，一般6周后可以起床活动，进行脊柱后伸、侧弯和旋转练习，但需避免背部前屈的动作和姿势。骨折完全愈合后应增加脊柱活动范围和腰背肌的练习强度。

坐骨神经痛，脚底什么部位，一般坐骨神经痛大多数是因为腰椎间盘突出引起的压迫，一般压迫腰4腰5和腰5骶1比较多，这种情况的话一般会出现大腿外侧或后侧，小腿的外侧或后侧，以及脚底的外侧或者是大脚趾的部位，会出现麻木或疼痛。需要看压迫的情况，一般腰4.5压迫的话，外侧和大脚趾比较常见，腰5骶1是足底比较常见，但是神经定位可以相互交叉，需要检查清楚。

腰椎骨折手术后多久可以下床，要看患者年龄大小、既往身体状况、骨质疏松程度以及骨折后采用的术式综合判定。一般而言，患者年龄轻，既往无基础疾病，身体状况良好，手术后恢复相对较快，下地时间自然要短。如果患者采用了微创骨水泥添塞手术，那么患者术后一两天就可以下地走路。如果患者采用的是计算机导航引导或传统切开手术内固定，一般是术后二周左右在佩戴特制腰部支具辅助下下地活动，逐渐增加活动量。

多数情况下腰椎骨折术后1年可以从事体力劳动。对于不伴有神经损伤的腰椎骨折，一般3个月左右骨折基本恢复。当然此时还不主张患者从事劳动强度过大的生活和工作。只能逐渐的增加活动量并且在医师的指导下，进行腰部肌肉的康复锻炼。对于体质较好的年轻人来说，一般6个月左右即可从事日常的工作。但是否能够弯腰持重物，还需要循序渐进的进行，大多数患者在1年左右基本能恢复到受伤前的状态，可以从事一定的体力劳动。

坐骨神经痛的药物治疗分中药和西药两类。选择中药类，可以使用中成药，如：通络开痹片、腰痛宁、痹祺胶囊等口服。中药汤剂根据辨证，选择不同的方剂进行加减，如身痛逐瘀汤加木瓜、鸡血藤等，或者独活寄生汤加减等。选择西药类，可以口服非甾体抗炎药物，如：双氯芬酸钠、塞来昔布胶囊等，可以静脉滴注氯诺昔康等以消炎止痛。可以给予甘露醇加地塞米松以脱除神经根水肿。可以口服营养神经的药物，如甲钴胺片、甲钴胺分散片、维生素B1等。

如果不需要从事劳动强度过大的工作，腰椎骨折后2-3个月患者是可以上班的。腰椎骨折无论是采用保守治疗还是手术治疗，大多在骨折后3个月左右获得临床愈合，但此时还只能小范围从事一般生活劳动。患者仍需2-3个月左右的时间进行腰背部肌肉以及四肢关节的康复锻炼，如果患者的工作性质比较轻是可以上班的。但是如果需要长时间的步行，甚至需要弯腰负重，那么上班的时间需要延长，最好等待骨折愈合后1年左右，避免出现2次损伤。

做腰椎管狭窄手术后，患者是可以弯腰的。腰椎管狭窄病人会出现腰部疼痛，伴有下肢的麻木、酸痛、肌力下降。手术时会通过清理椎管内肥厚的黄韧带、增生的骨质、突出的间盘组织等方式使椎管扩大，同时为了避免腰椎不稳出现滑脱及疼痛，需要给予椎弓根钉固定。术后病人腰部疼痛及下肢不适症状均会得到缓解，症状消失。术后病人腰部有内植物固定，腰椎活动略有受限，但是是完全可以弯腰的。

腰椎骨折压迫神经手术后能否走路，决定于两个方面。一、腰椎骨折的严重程度，临床上部分腰椎爆裂性骨折的患者，骨折块突入椎管压迫了硬膜囊和神经，但这种压迫程度有轻有重，对于轻度的神经受压，及时手术解除压迫后患者可以完全恢复正常，但某些伤及到脊髓圆锥，甚至造成神经横断伤的患者来说，术后功能可能会有部分丢失，即使患者能够下地行走，仍可能伴有跛行等并发症。二、手术时机和手术技术对患者的预后也有一定程度的影响，尽早的手术治疗，正确的手术方式和医师高超的手术技术能够大大降低术后并发症的风险。

出现坐骨神经痛的患者可以艾灸以下部位：第一个、就是艾灸疼痛的部位，比如坐骨神经痛有肌肉黏连或压迫的部位，这种地方一般压痛会较明显，还会出现下肢的放射痛，在此部位艾灸可以促进血液循环，减轻肌肉疼痛，同时可以减少炎症物质的积聚，达到治疗坐骨神经痛的作用。第二个、还可以针对坐骨神经痛产生的原因进行艾灸，一般是椎间盘突出压迫神经根导致的，可以针对腰部的肌肉和穴位，比如华佗夹脊穴进行艾灸，可以减轻椎间盘对坐骨神经的压迫，从而可以达到治疗效果。

行腰椎骨折手术后，虽然给予了椎弓根钉予以固定，其固定的强度能够满足一般的运动生活的需要，因此患者可早期下床行功能锻炼，但必须注意的是在椎体骨折未完全愈合之前，患者一般下床行走，弯腰负重时身体的重量大多数会承载到椎弓根钉和钉棒上，偶尔1、2次弯腰可能不会造成严重后果。但如果过于频繁的弯腰，将会对椎体稳定产生较大影响。甚至可能造成椎弓根筋螺钉拔除或者连接棒断裂的风险。因此必须在术后6-8周，椎体有部分骨痂生长后才可考虑适度弯腰，并且在日后的恢复中，逐渐的加强腰背肌功能锻炼以促进恢复。

腰椎骨折压迫硬膜囊和神经必须采取手术治疗，采用保守治疗卧床休息是无法恢复骨块对神经的压迫的。在全麻下患者取俯卧位，打开椎旁肌后，行椎板的开窗减压，椎弓根钉系统内固定，同时需做神经根管的松解。多数患者术后可解除神经压迫症状，经过漫长的康复锻炼，可完全恢复正常。少数患者因受伤严重，神经功能可能残留部分功能障碍。

坐骨神经痛是一种比较常见的症状，可见于腰椎间盘突出症、梨状肌综合症等坐骨神经受到压迫、卡压而导致。出现坐骨神经痛的患者可以首先考虑服用非甾体抗炎药，有一定止痛效果，比如美洛昔康、醋氯芬酸、洛索洛芬、塞来昔布、帕瑞昔布等。如果使用这类药物效果不佳，可以使用止痛效果更好的药物，比如盐酸曲马多，也可以在痛点比较明确的部位，使用利多卡因、维生素B12、氢化可的松混合溶液进行局部封闭止痛。对于神经受压、卡压明显的患者，有可能需要进行手术治疗才能彻底的止痛。

对于腰椎骨折的老年患者来说，没有特殊禁忌症的情况下建议采用微创椎体成形术，手术简单风险小，多数患者第二天可继续下床开始功能锻炼。对于年轻的腰椎骨折患者来说，如没有损伤到硬膜囊和神经椎体压缩程度未超过三分之一，可采用保守治疗及绝对卧床休息。一般8-10周后骨痂有部分生长的情况下，可以佩戴胸腰部支具下床。反之对于神经伴有损伤，椎体压缩程度超过三分之一的患者需要采用手术治疗，以解除神经的压迫，恢复椎体的高度，避免骨折后带来的一系列后遗症。

大于65岁以上老年人出现压缩性骨折，如没有损伤到后方硬膜囊和神经的情况下，强烈建议采取微创椎体成形术进行治疗，术后第2天患者可佩戴腰带下床今年行功能锻炼。在整个恢复期，除了注意补钙，多晒太阳、增强饮食以外，患者还需要加强腰背肌的功能锻炼，避免肌肉的萎缩，术后3个月左右可恢复到完全正常。少数患者伴有硬膜囊和神经损伤时，必须综合评估手术风险，必要时需采取手术治疗，以解除骨块对神经根的压迫。

坐骨神经痛一般是由于坐骨神经发出或者行走径路上受到压迫或者卡压而产生的症状，比较多见于腰椎间盘突出症、梨状肌综合症等。出现坐骨神经痛的患者是可以打封闭的，关键也是要找到神经受压的痛点所在，比如梨状肌部位受到卡压的，可以用长注射器渗针头穿刺至神经受压的部位，将利多卡因、维生素B12、泼尼松龙混合药液注射进去，能起到很好的消除炎症、缓解疼痛的作用。但是很多情况下注射封闭只有较短期的效果，有可能会复发，有的患者需要进行手术治疗才能治愈。

坐骨神经痛是临床常见的一种症状，一般多见于腰椎间盘突出症、梨状肌综合症等，导致坐骨神经受到压迫而产生的症状。出现坐骨神经痛的患者一般首先考虑使用药物进行保守治疗，患者可以吃些活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊、血塞通胶囊、灯盏花素片，有良好的活血化瘀的效果，有的还有止痛的作用。如果疼痛比较严重的话，建议患者搭配消炎镇痛药物一起吃，比如美洛昔康、塞来昔布，醋氯芬酸等，有更好的治疗效果。

坐骨神经痛自我疗法有以下几种：1、理疗按摩热敷，可以去正规医院的康复科进行治疗或者自我按摩，自我按摩的时候需要注意手法要轻柔、缓和，力量不要太大，也可以自行给予理疗仪或热敷等。2、针灸或者小针刀治疗，目的是减轻肌肉痉挛和神经炎性水肿作用。3、服用神经营养药，比如维生素B族类、甲钴铵等药物。这些只能起到辅助治疗作用，一般需要10天到14天左右时间坐骨神经痛可以康复，如果疗效欠佳一定要去医院查明坐骨神经痛的病因。