坐骨神经痛患者平时应多休息，避免长期保持一个姿势，适当进行活动锻炼，局部注意保暖，以免受凉后症状加重，可以外敷膏药如氟比洛芬凝胶贴膏、麝香壮骨贴膏等促进局部血液循环，也可以口服消炎镇痛类药物如布洛芬、双氯芬酸钠、西乐葆等减轻疼痛，通过以上方法治疗后，如果仍然疼痛较重，也可以选择局部封闭治疗来缓解症状。

如果患者患有腰椎间盘膨出症，在治疗上，由于是较轻的一种腰突疾病，患者平时主要可以以预防为主。患者可以减少腰部活动，避免腰部负重疲劳，减少做弯腰动作，晚上睡觉时最好睡在较硬的床板上，这样可以缓解腰部肌肉疲劳。患者在日常生活中应该尽量避免打篮球等剧烈运动，可以做瑜伽或者游泳这两种运动，因为这两种运动对腰部肌肉不会产生负重，不会使腰部肌肉疲劳。

左侧坐骨神经痛通常是因腰椎间盘脱出后导致腰椎管狭窄症，致使左侧神经根受压，尤其是腰4/5腰5骶1神经根受压，会导致出现严重的臀部及下肢疼痛的症状，压迫时间越长，程度越重，疼痛症状越明显。当临床症状发生后，患者需要及时进行相关检查及治疗，如腰椎间盘CT检查及磁共振检查，可以明确压迫程度及部位以及神经根管的情况，并根据局部受压部位进行手术治疗，才能使神经更快的恢复正常功能。可以通过药物治疗（甲钴胺片，维生素B12片等）、针灸治疗、封闭治疗来改善患者的症状，必要时可行手术治疗。

出现坐骨神经痛的患者可以应用红外线进行照射治疗。进行红外线治疗可以透过皮肤组织，直接作用于病变处损伤的坐骨神经，可以加速局部微小血管的血液循环，减轻局部水肿，增加局部新陈代谢，减轻局部组织肿胀，促进渗出液的吸收，增加局部血液供应，缓解疼痛症状，以促进神经的恢复，增强局部损伤组织的抵抗力。红外线治疗属于物理治疗，在治疗坐骨神经痛的同时，患者需要联合营养神经的药物治疗，如甲钴胺片或注射液。

预防出现坐骨神经痛，患者应加强腰背肌功能锻炼，增强腰部肌肉力量，防止腰椎退行性病变提前发生，患者还应避免久坐及久站，避免过度劳累，避免在潮湿的环境工作及生活，减少腰部过度负重，减少长时间弯腰动作，不能做腰部、髋关节以及下肢的剧烈运动。当坐骨神经痛的发生后需要积极进行治疗，否则会引起下肢的疼痛及麻木，严重者会导致出现肌肉废用性萎缩，并会影响下肢运动功能，进而会影响日常工作和学习。对于坐骨神经痛的预防，患者还需要进行体育运动。

腰椎退行性变是背痛常见原因之一，骨与关节退行性变是人体常见的退变，可能与年龄、职业、个人体质、种族、生活习惯等多方面因素有关。腰椎是骨关节退变好发部位，腰椎退变产生多方面病理改变，包括：1、腰椎间盘变性，髓核水分减少，椎间盘体积减小，椎间隙变窄，部分人群发生腰椎间盘突出。2、韧带松弛及椎间失稳。3、脊柱腰段生理性弯曲改变，形成脊柱侧弯、椎体旋转等。4、骨质增生，形成骨赘，椎管内黄韧带肥厚，形成腰椎管狭窄。这系列变化都可能单独或综合影响人体腰背部正常生理功能，从而导致背部疼痛。除此之外，腰椎退变还可能伴随有骨质疏松改变，骨质疏松也是背痛的重要原因之一。

坐骨神经痛晚上严重可能与以下因素有关：1、白昼活动比较多，坐骨神经可能受到的刺激比较频繁，神经组织可能出现水肿，导致晚上疼痛加重。2、由于神经体液调节，夜间血管平滑肌紧张性比较高，坐骨神经周围血流相对较少，神经组织可能氧供不足，加之炎性介质堆积，从而加重疼痛。3、夜间人体疼痛阈值较低。4、晚上周围环境安静，人体注意力比较集中。5、晚上睡觉，缺少体位变化，坐骨神经容易出现缺血、缺氧，加重疼痛。另外，部分患者可能存在腰椎不稳定，长时间卧床也可能使坐骨神经疼痛加重。

腰椎骨折病人在平时的饮食中适当增加营养，注意均衡饮食，适量加强鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品的摄入，以补充蛋白质，促进病情恢复，另外也要注意新鲜水果、蔬菜的摄入量，补充维生素和膳食纤维，既有利于病情也能够预防便秘。应当注意的是，骨折后避免过度进补，不宜过食油腻食物，因为存在创伤，应避免辛辣刺激性食物。饮食在病情恢复上只能起到辅助的作用，最主要的还是要进行正规系统的治疗。

坐骨神经痛可以口服甲钴胺片，甲钴胺片对于周围神经损伤的恢复，有非常满意的治疗效果，该药物可以口服，也可以静脉滴注，临床上应用该药物需要2周至4周，才能达到满意的药物浓度，在口服药物的同时，还需要配合其他治疗方法，如微波治疗、针灸治疗、中药离子导入治疗等，严重者需要及时进行微创手术治疗，或开放性手术治疗，以解除局部压迫。

坐骨神经痛发病后，可以通过按摩大腿后侧肌肉，小腿后侧肌肉，按摩手法为自上向下、以手掌大鱼际画圈方式进行按摩，还要配合点法、按法进行按摩治疗。按摩力度应适中，不应力量过大，否则会加重局部水肿，臀部按摩也非常重要，尤其是臀部梨状肌下孔处按摩治疗，可以使局部黏连松解，改善因下孔狭窄引起的卡压症状。如果是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，需要积极进行治疗。

坐骨神经痛针灸治疗，需要3周左右能够明显改善临床症状。针灸治疗可以采用环跳穴，阳陵泉穴、风市、足三里穴、委中穴、承山穴，昆仑穴等。每次针灸时间为20-30分钟。可以配合微波治疗、中频治疗、低频治疗，以及药物离子导入治疗等物理疗法。还可以配合药物治疗，如腰痛宁胶囊、甲钴胺片、硫酸氨基葡萄糖胶囊和草乌甲素片等药物，综合治疗才能使坐骨神经痛改善或治愈。

坐骨神经痛不积极进行治疗不会自愈。导致坐骨神经痛的病因很多，如果为腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、盆腔内肿瘤、附件炎症、骶骨肿瘤或结核等因素导致的坐骨神经痛，患者需要早期进行治疗，必要时需要进行手术治疗才能彻底改善坐骨神经痛的症状。对于这些器质性疾病，针对病因治疗是非常重要的。因神经损伤后恢复到正常非常慢，不积极治疗会使临床症状加重，严重者会导致出现肌肉萎缩、麻木等并发症。

出现急性坐骨神经痛的患者可以通过营养神经的药物治疗、物理治疗来缓解症状。营养神经药物治疗包括维生素B12针、维生素B12片、甲钴胺片等药物，也可以选择静点甘露醇、地塞米松。使用这些药物进行治疗可以消除神经周围水肿、减轻疼痛症状，缓解局部肿胀及黏连。如果为骨折等因素导致的坐骨神经痛，患者早期需要进行手术或微创手术治疗，以解除局部卡压后才能彻底治疗坐骨神经痛。

如果为腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症引起的坐骨神经痛，患者需要平卧硬板床。平卧硬板床主要可以使两侧腰背肌力量协调，以达到平衡状态，防止一侧竖脊肌痉挛引起腰椎不稳定，两侧肌肉力量平衡才能使腰椎稳定性提高，以防止因腰椎疾病导致出现坐骨神经痛。患者在平卧硬板床的同时需要积极进行相关检查，如腰椎间盘CT、下肢肌电图检查，并根据检查结果及时进行对症治疗。

出现一侧坐骨神经痛，可能是由于患有腰5骶1椎间盘突出症、一侧的盆腔肿瘤、一侧的骶骨肿瘤或结核、一侧的附件炎症、一侧的外伤刺激、一侧的骶髂关节疾病等因素导致的。患有盆腔疾病可以波及梨状肌，从而刺激或压迫坐骨神经引起急性或慢性坐骨神经痛症状。患有腰椎疾病会压迫神经根导致坐骨神经水肿，并影响坐骨神经正常传导引起下肢疼痛症状。

坐骨神经痛导致的麻木症状，可以通过营养神经治疗，物理治疗，以及手术治疗进行缓解症状，消除局部压迫卡压等因素，治疗原发病等方法，进行彻底改善临床症状。营养神经治疗包括口服甲钴胺片，维生素B12片等药物，静点甘露醇、单唾液酸神经节苷脂钠注射液、地塞米松等药物。物理治疗包括中频治疗、低频治疗，微波治疗，针灸治疗等，手术治疗主要针对坐骨神经周围黏连进行松解，如果是腰椎疾病引起的坐骨神经痛，需要针对腰椎疾病治疗。

引起坐骨神经痛的原发疾病较多，查明病因，积极对因治疗是主要应该考虑的。治疗中选择膏药应使用行气活血、温经散寒、通络止痛的贴剂，如通络骨质宁膏，镇痛活络酊。单纯止痛效果比较好、疗效快的，氟比洛芬巴布膏还是不错的选择。氟比洛芬巴布膏，副作用相对少，引起皮肤过敏瘙痒情况很少发生，是国家推荐运动员专用缓解疼痛药品。

腰椎骨折80天不一定能够痊愈，必须要根据患者的个人情况而决定的。如果是正常成年人，营养比较充分，通常是可以痊愈的，一般卧床休息或者手术之后的6~8周左右的时间骨折，基本上是已经有骨痂生长，这个时候就可以开始起床做腰部的活动功能锻炼，通常功能锻炼1个月左右，腰椎的基本功能都能够完全恢复的。但是如果是一些中老年人骨质疏松的病人，80天的时候骨折才开始长稳定，这个时候还不算是完全痊愈，因为活动功能还没有恢复正常，必须要再继续锻炼2、3个月才能够完全恢复正常的功能。

腰椎出现骨折之后如果得到正规治疗，八十天基本上是能够上班的。通常腰椎骨折，无论是手术治疗还是保守治疗，在骨折之后的6~8周左右基本上是可以佩戴腰围起床活动的，一般继续活动2~4周，左右腰椎或者是腰部的活动功能，基本上是恢复正常。所以如果是工作性质主要是站立走路或者是坐办公室为主，通常是80天就可以上班，但是如果要做帮抬东西的一些重体力劳动，那么有可能还需要等多1、2个月的时间才行。

坐骨神经痛在臀部的患者可以口服腰痛宁胶囊、甲钴胺片、扶他林片或洛索洛芬钠片，这些药物有活血化瘀、消肿止痛、营养神经、消除局部无菌性炎症，促进局部水肿及肿胀吸收及消退的作用，联合用药才能彻底解除局部的疼痛症状，单一用药无法使局部症状改善。同时还可以配合物理治疗，如中药离子导入治疗、臭氧治疗、中频治疗、以及红外线治疗等，对于轻度的坐骨神经痛可以快速改善症状。症状严重时需要及时进行手术治疗。