坐骨神经痛怎么确诊

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坐骨神经痛怎么确诊
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
绝大多数坐骨神经痛由腰椎间盘突出引起,少数考虑梨状肌综合症和腰部神经根瘤。对于椎间盘突出引起的坐骨神经痛,体格检查常提示直腿抬高试验或加强试验(+)。患者表现为臀部酸胀,大腿、小腿外侧以及足背足底酸胀麻木。CT和磁共振检查可以帮助确诊。梨状肌水肿以及炎性改变造成的坐骨神经痛,磁共振可以辅助诊断,患者梨状肌区有明显的压痛。髋关节外展外旋时疼痛加重。总之,结合临床症状和影像学检查,坐骨神经痛的确诊较为容易。
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相关问答

坐骨神经痛并不是腰椎间盘突出症,二者是不同的疾病。腰椎间盘突出症是临床上较为常见的骨科疾病,90%以上的坐骨神经痛患者都由腰椎间盘突出症引起。但也不全是,引起坐骨神经痛的疾病还有腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎、腰椎管肿瘤、梨状肌综合征等。检查时一定要注意两种疾病的鉴别。病人一旦出现类似腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的症状时,应当及时去医院接受检查和治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

其实坐骨神经痛的痛点主要指的就是沿着坐骨神经分布区域所发生的疼痛,如病人的臀部、大腿后侧以及小腿后外侧为主发生的放射性疼痛,而病人所出现的这种疼痛主要是以单侧较多。有的病人发病的前几周在走路的时候就会感觉下肢有短暂的疼痛感,之后逐渐的加重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

坐骨神经痛往往是神经压迫或者是神经本身的病变而导致的神经刺激症状,比较有效的药物是安康信或者是塞来昔布这种非甾体抗炎药物。如果还有疼痛口服洛芬待因缓释片,再疼痛剧烈口服泰勒宁。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

怀孕坐骨神经痛主要的症状为局部疼痛。
妊娠时,坐骨神经痛主要是在坐骨神经路径及其分布部位引起的,主要表现为大腿后侧,下肢后外侧,直到足背辐射区。如果出现腰椎间盘突出的情况,则会出现腰椎的疼痛,或者会出现脊椎两侧的压痛,咳嗽、打喷嚏都会加剧。丛性坐骨神经痛,可能是骶部区的疼痛,也可能是会阴和腹股沟的。咳嗽打喷嚏是比较常见的干燥型坐骨神经痛。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕中期坐骨神经痛主要是坐骨神经受到压迫导致的。
左侧位一般不会影响妊娠,因为坐骨神经受到压迫。孕妇在怀孕期间不能乱用药物,以免造成胎儿畸形,如果出现疼痛,可以用热水或者热水袋局部热敷半小时。平时一定要避免久站、久蹲、久坐等。轻度神经痛可以自行调理,热敷治疗时要注意休息,严重神经痛可以通过针灸、推拿、理疗等方式治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕期坐骨神经痛可以卧床休息缓解。
由于怀孕,孕妇的子宫会逐渐增大,肚子越来越大,会使孕妇的重心前移,为了能正常走路,会不自觉的挺胸,同时也造成了腰部脊椎过度的弯曲,最终导致孕妇坐骨神经痛,孕妇出现坐骨神经痛,应以卧床休息,解除病因,防止局部黏连,可以采用按摩推拿疗法,治疗坐骨神经痛。还可以试试用热毛巾或者是热水袋,采用热敷的办法。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。