总的原则是症状加片子。具体说来就是症状足够严重，同时与片子检查节段相一致。症状轻的可以保守治疗，一般是腰部加热、局部理疗、平卧硬板床、口服药物。VAS视觉评分6分以上，就建议手术了。另外还有两个绝对手术指征：第一，出现马尾神经症状。第二，神经压迫症状进行性加重。目前腰椎间盘突出症手术，都推荐使用脊柱内镜进行微创治疗，尽量保留脊柱的活动度。

腰椎间盘突出早上疼痛最为明显,，可以考虑给予止痛药比如洛芬待因缓释片治疗，局部的地方可以涂抹一些扶他林。另外就是尽量的卧床休息，避免长时间站立，反复的弯腰。如果经过休息和止痛等治疗，3~5天没有明显的改善，需要及时到医院找医生面诊。完善腰椎的磁共振检查，判断椎间盘突出的程度。如果是严重的突出经保守治疗无效，还是需要考虑手术。

腰椎间盘突出是指髓核在外力因素的作用下，从纤维环破裂处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部腿部疼痛。腰椎间盘突出后能通过功能锻炼缓解腰部疼痛，小燕飞动作勤加练习可以大大增强腰背肌力量，肌力增加后可减轻椎间盘对髓核的负担和神经根的刺激，能够缓解疼痛，是比较好的锻炼方法。

腰椎间盘突出微创手术后腿的麻木往往存在两种可能，一种可能是由于在手术前腿的疼痛症状掩盖了麻木症状，手术后疼痛症状很快消失，而麻木症状相对来说又明显了，麻木的症状恢复起来相对来说比较慢，疼痛的症状消失的比较快，这种情况还需要一段时间的恢复，应用一些营养神经的药物，如甲钴胺注射液，鼠神经生长因子等。如果手术前没有任何的麻木症状，有可能手术后出现了复发或者是手术伤了神经，如果腿的肌力及活动功能没有问题的话，这种情况应该不必担心。

椎间盘脱出属于椎间盘突出里面比较严重的类型，多数情况下对神经根或者是脊髓都有明显的压迫。绝大部分保守治疗效果比较差，所以多数情况下需要考虑手术治疗。如果脱出不是很严重，可以先尝试保守。比如卧床休息，静脉输入甘露醇消肿，疼痛可给予美洛昔康片止痛。如果保守无效，还是需要手术，可以选择微创的椎间孔之下髓核摘除。

腰椎间盘突出融合术比较常用的手术方法是plif手术，也就是后路全椎板减压、椎间植骨融合内固定术。以患椎椎间隙为中心做一长约10厘米的手术切口，逐层分离显露，剥离椎旁肌，显露上下关节突关节。在双侧进行椎弓根螺钉的植入共4枚螺钉，切除椎板，去除黄韧带，显露硬膜囊，进行硬膜囊以及神经根的减压，去除突出的椎间盘，以及进行椎间盘内的纤维环的刮除。将去除的椎板制成颗粒骨，植入椎间隙，并且植入cage，然后双侧植入连接棒进行加压固定。冲洗缝合刀口，留置引流管一根。

腰椎间盘突出，在急性期的时候不适合进行跳绳。这时最好卧床休息。跳绳会导致椎间盘突出的位置与神经根产生刺激、挤压，容易导致炎性水肿加重，导致下肢放射痛以及麻木的症状加重。待腰部的疼痛以及下肢放射痛或麻木的并发症，逐渐消失之后，可以进行跳绳活动，但是跳绳的时间、力度要循序渐进，渐进的增加，并且要避免弯腰的动作。

腰间盘突出这种疾病是因为纤维环破裂之后，髓核会对神经有一定的压迫，这时候就会造成下肢出现麻木疼痛等症状。一般的情况下可以改善下肢的循环来帮助缓解这类的症状，比如可以适当的使用三七、红花泡脚改善末梢的循环，末梢循环改善之后，症状就会减轻。当然，并不是说这种泡脚方式就可以治愈腰间盘的问题，只是起到一定的缓解症状的作用。

腰椎间盘突出有可能会引起瘫痪的。大多数情况下的腰椎间盘突出，如果在进行尽早的手术治疗解除神经受压后，一般来说是能够出现恢复的可能。如果腰椎间盘突出压迫马尾神经或者是神经根，可以导致下肢的肢体肌力及感觉的减退，甚至出现大小便功能不能控制，从而会出现瘫痪的表现。所以一旦出现应当尽早的手术治疗，避免病情发展严重。

腰椎间盘突出出现腿麻木不舒服，考虑是突出的椎间盘对神经根造成了明显压迫。可以完善腰椎的磁共振检查，准确的判断腰椎间盘突出的具体节段以及程度。可以先给予保守治疗，比如牵引，用甲钴胺营养神经，活血止痛胶囊等。还可以选择甘露醇点滴减轻神经根水肿。如果经正规的保守治疗无效，磁共振检查又严重的突出，可以选择微创手术治疗。

可以的，但是比例很低，而且通过前期的检查没法去预判。所以对于绝大多数腰椎间盘突出症的患者，推荐先进行保守治疗，给予自行恢复和吸收的机会，如果不行或者症状急剧加重，才考虑手术治疗。当然这只是针对于症状轻度或中度的患者，对于已出现马尾神经症状或神经压迫症状进行性加重或伴有肌力减退的患者，是推荐首选手术的。

腰4-5间隙以及腰五骶一间隙的间盘突出压迫了腰五以及骶一神经根时，就会出现足底的疼痛麻木。治疗上，首先要多卧床休息，这样可以降低腰椎间盘的压力，使突出的间盘对神经根的刺激减轻。可以促进神经根的水肿恢复。第二，是药物治疗，口服迈之灵消除神经根水肿，口服甲钴胺营养神经，口服中药类的珍宝丸、金乌骨通、腰痛宁等药物缓解间盘的刺激症状。通过上述治疗足底症状可以明显缓解。如果不缓解可以配合针灸、牵引。

腰椎间盘突出是指髓核在外力因素的作用下，从纤维环破裂处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部、腿部疼痛。腰椎间盘位于上下两个相邻椎体之间，起到缓冲，支撑作用。人类有23个椎间盘，任何一个椎间盘都可以突出，其中腰椎间盘突出95%是L4/5、L5/S1两节突出，常见颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，胸椎间盘突出罕见。

腰椎间盘突出压迫组成坐骨神经的神经根，可以导致小腿酸痛的感觉。主要的是要求卧床休息，如果小腿酸痛比较明显，可以辅助用用一些消炎镇痛以及激素类的药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊以及地塞米松注射液，骨盆牵引有时也能够缓解小腿的酸痛。如果通过这些保守治疗无效，也可以进行神经根的封闭注射或者是经皮椎间孔镜手术治疗。

腰椎间盘突出时，会压迫神经产生腿部的疼痛，属于一种常见的现象，患者出现这种问题是，要及时去医院进行检查并做对症的治疗，通常治疗方法是手术和药物治疗，药物可以选择消炎止痛的药物。平时可以选择辅助方法进行治疗，比如针灸，按摩，烤电或者是热敷，由于这些治疗可能会维持较长的时间，所以患者在治疗之后要活动一下，尽量不要长时间保持一个姿势。

腰椎间盘突出做核磁共振或者是CT都可以判断，各有优缺点。一般核磁共振检查更为准确，而且还可以排除有无肿瘤等病变。但是核磁共振体内不能有金属，而且核磁共振做的时候时间比较长，费用一般也比较高。CT检查一般来说时间比较短，费用也比较低，但是CT检查有一定的辐射。腰椎间盘突出通过磁共振或者是CT检查以后，一般都可以较为准确的判断病情。

腰椎间盘突出发作了以后，经过积极的治疗，一般来说一周左右可以明显的改善。首先是给予卧床休息，局部的地方可以使用氟比洛芬巴布膏，疼痛明显的情况下可以使用洛芬待因缓释片止痛，另外可以选择甘露醇以及地塞米松减轻神经根的水肿。如果经过治疗一周左右没有明显的缓解，及时的完善腰椎磁共振检查判断突出的程度。严重的经保守治疗无效，需要考虑手术治疗。

患者患有腰椎间盘突出的时候，可以选择手术方法治疗，或者是其他保守方法进行治疗。当腰椎间盘突出症状很严重时可以选择手术方法进行治疗，其他时候可以选择针灸按摩，或者是牵引等理疗方法治疗。平时要写的是硬板床，然后多注意休息，不要擅自运动，在腰椎间盘突出恢复到一定阶段时，可以遵照医嘱做一些康复训练。在饮食上多吃富含蛋白质和钙的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。

腰椎间盘突出如果是严重的腰腿痛，最好是住院治疗。如果不是很严重的腰腿痛，可以考虑门诊治疗。住院治疗可以点滴止痛药比如氯诺昔康，还有就是点滴甘露醇及地塞米松，可以减轻神经根的水肿。腰椎间盘突出门诊治疗可以选择口服的止痛药比如氨酚曲马多，另外局部的地方可以选择膏药比如氟比洛芬巴布膏。不管是住院还是门诊治疗，注意休息保养。

抬腿实验确切地应称作直腿抬高试验，可以分为被动直腿抬高实验和主动直腿抬高实验。这是一项检查腰间盘突出症患者的常用体检方法，在腰椎间盘突出合并坐骨神经痛的患者中，大约有高达90%以上的患者该实验为阳性。在进行被动直腿抬高实验时，患者一般仰卧在检查床上，检查者的一只手握住患者踝部，另一手置于患者膝关节上方，使患者的膝关节保持伸直位，将患者的下肢抬高到一定角度（在70°以下），如果患者感到下肢出现放射性疼痛或麻木，或患者原有疼痛或麻木加重，即为阳性。在进行主动直腿抬高实验时，患者取仰卧位，自行直腿抬高，直到出现下肢出现放射性疼痛或麻木或原有的疼痛或麻木加重时为止，记录抬高角度及位置。