腰椎间盘突出和腰椎增生不一样，腰椎间盘突出病因在于椎间盘之间的髓核突出，这种情况可以因为劳累、受凉或者有严重外伤导致，主要是因为髓核突出压迫了纤维环，进一步挤压神经根和脊髓，从而造成压迫以后出现腰疼、腿疼，在青年人扭伤以后也会出现。腰椎增生是因为骨质的老化或者疏松，加上劳累等引起，是腰椎骨质变得硬化的一种表现，一般在年轻人比较少见。发病的部位、作用机制、治疗的方法都不同，腰椎增生会引起腰椎间盘突出的加重，但是两者还不是一样的疾病。

腰椎间盘突出压迫神经，要看压迫神经的严重程度，如果压的比较严重，会出现腰部和下肢的放射痛，这时疼痛会比较明显。一般这时候以卧床休息为主，可以锻炼直腿抬高，这样可以缓解神经受到牵拉或压迫以后造成的紧张和炎症物质渗出。还可以促进血液循环，抬高的时候要注意疼痛的情况，如果疼痛严重，还是应该注意休息，循序渐进的进行锻炼。如果压迫神经不是特别严重，或经过治疗已经有所缓解，可以锻炼肌肉的力量，可以进行五点支撑、三点支撑、小燕飞燕锻炼。这样可以有效的促进炎症物质吸收，增强肌肉的力量。同时可以促进血液循环，改善压迫神经造成的缺血。如果恢复比较好，还可以下地进行健康球、拉单杠、倒走等锻炼。这些训练都有助于改善受压迫的神经状况，同时有助于增强腰部肌肉力量。

腰椎间盘突出患者要想缓解疼痛，可以先卧床休息，避免继续劳累、受凉，避免炎症物质渗出，同时还要注意卧硬板床，这样可以减轻脊柱和肌肉的痉挛，从而使腰椎稳定，使腰椎间盘突出不再继续加重。这种症状包括疼痛、麻木和水肿，对于疼痛可以止痛治疗，包括用非甾体类消炎镇痛药物止痛，如扶他林或者西乐葆，还可以用腰痛宁胶囊，因为此药含有马钱子粉，可以镇痛、活血化瘀，含有当归，能够减轻神经根的缺血，用甲钴胺营养神经，可以缓解麻木。还可以用一些在急性期减轻水肿的药物，比如七叶皂苷钠、迈之灵以及甘油果糖等。

腰椎间盘突出患者喝的汤有食补的汤和药物的汤，具体如下：一、食补的汤需要富含钙质的食物，比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果等，这些都可以做成味道鲜美的汤，可以补充钙质。进行补充富含钙质的食物以后，有助于增强骨质强度，脊柱骨质增强以后对于保护椎间盘、延缓突出、稳定腰椎都很有好处，而且可以减轻疼痛、减少炎症物质的积聚。二、药物的汤，如桃红四物汤、八珍汤等，也有增强骨质、强筋壮骨等作用，可以补益气血，有助于增强腰椎间盘，可以改善缺血的情况，也有助于改善骨质。

引起腰椎间盘突出最常见几种原因如下：第一、腰椎间盘退行性改变，主要表现为腰椎间盘含水量减少，从而导致椎节失稳松动，纤维环的退变主要表现为坚韧程度的减弱。第二、外伤或者劳损也容易造成椎间盘退变加速，还有椎间盘自身解剖的弱点，由于随着年龄增加，椎间盘血运逐渐减弱，从而导致纤维环韧性减弱，很容易造成髓核突出。第三、有一些遗传，也有学者认为家族性发病也是造成腰椎间盘突出的原因。第四、腰骶的先天性异常，比如腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎不稳，或者有先天性峡部裂、腰椎骶裂，这些因素先天性异常，也是造成腰椎间盘突出很重要的原因。腰椎间盘的早期症状主要就是腰痛，腰痛是绝大多数患者最先出现的症状，发生率在90%以上。由于纤维环外层以及后纵韧带受到髓核的刺激，导致椎间盘内的窦椎神经损伤，从而产生下腰痛，有时也可能会伴有臀部疼痛。在早期往往没有下肢放射性疼痛的症状，主要还是以腰痛为主。

腰椎间盘突出可以引起后背疼，具体如下：第一、腰椎间盘突出经常合并腰肌劳损、肌肉紧张筋膜炎，两者相互伴随。如果不注意休息，在不良姿势、劳累、受凉，或者俯身前倾工作、蹲位工作、弯腰负重，两者都会相互刺激。肌肉薄弱会加重椎间盘突出，刺激皮神经和喉返神经以后也会加重后背疼痛，引起腰骶部、下腰部、臀上部疼痛。第二、腰椎间盘突出刺激神经可以引起后背的疼痛，刺激神经以后，不仅可以引起下肢的放射痛，会通过喉返神经刺激后背，刺激皮神经，刺激到下腰部等部位的炎症物质积聚，从而加重疼痛。这种疼痛要排除其他合并了疾病，比如泌尿系结石、胃肠道疾病等引起的疼痛。

腰椎间盘突出患者出现脚底板疼，这种情况需要针对腰椎间盘突出和脚底板疼分别进行保养、治疗，具体如下：1、可以卧床休息，选择卧硬板床，避免继续压迫，起床的时候佩戴有钢板的支具。2、应用活血化瘀、舒筋散寒的药物，比如腰痛宁胶囊，腰痛宁胶囊含有马钱子粉，镇痛效果比较好，还含有当归、川芎，可以活血化瘀，对改善髓核突出，压迫造成的缺血也有好处，疼痛严重还可以用非甾体类消炎镇痛药物，如扶他林或者西乐葆。3、可以去医院进行康复训练。4、针对脚底板疼，不要再穿高跟鞋，不要穿太软的鞋，同时避免走路过多、爬山、爬楼梯。5、如果检查确实腰椎间盘突出严重，甚至脱出、神经粘连，可以采取手术治疗。

腰椎间盘突出压迫神经，导致腿疼，这种情况可以治好，方法有以下几种：第一、腰椎间盘突出暂时压迫神经，但不是很巨大，比如在急性扭伤以后或者因为腰椎间盘突出刺激了周围肌肉，导致炎症物质分泌，神经受到伤害，产生腿疼。这种情况一般通过卧床休息，应用营养神经的药物治疗，如甲钴胺，应用腰痛宁胶囊，进行活血化瘀、舒筋散寒，同时应用非甾体类消炎镇痛药物，如扶他林、西乐葆。通过卧床用药，还可以去医院进行康复训练、理疗，通过这些方法，这种轻型的压迫神经导致腿疼的情况就能治好。第二、如果压迫确实比较严重，突出巨大、有脱出，可以进行手术治疗，也能够治好。

腰椎间盘膨出属于椎间盘突出中比较轻的一种，一般髓核突出只是在纤维环有膨出，一定的膨隆压迫症状不是特别严重，主要的症状如下：第一、腰部的疼痛，这种疼痛和膨出以后刺激到神经根，还和盘源性疼痛有关系。同时腰椎间盘膨出的发生，一般都伴随着腰肌的劳损和无力，也容易造成腰疼。第二、膨出以后如果刺激到神经根和炎症物质刺激，如局部化学物质、炎症物质刺激，乳酸刺激到神经根，都会引起下肢的放射痛，可能有大腿外侧、小腿外侧、大腿后侧、小腿后侧，或者足背、足底的疼痛。如果时间比较久，可以有下肢无力、酸胀、麻木的情况。

腰椎间盘突出压迫神经，会出现腰疼、下肢放射痛，会出现下肢的麻木、酸胀不适，还会出现肌肉的萎缩和无力。最常见的是腰疼和下肢放射痛，这种情况是因为髓核突出，刺激了神经和神经根引起。神经根受了刺激以后，影响到下肢的神经，出现下肢放射痛，一般在大腿的后侧、外侧，小腿的后侧、外侧，甚至到足部出现疼痛。如果压迫神经时间比较长了以后，神经会变形，会有功能降低，出现下肢麻木的情况。长时间的压迫神经以后，会出现神经肌肉接头的敏感性降低，造成肌肉萎缩和无力，活动、反射出现降低，这种情况在长期的压迫后更容易出现。

腰椎间盘突出不是特别疼痛的时候，康复训练要进行五点支撑、三点支撑、小飞燕，以及卧硬板床等。这些能有效的锻炼腰部肌肉力量，加强肌肉力量以后能够促进炎症物质吸收，可以使疼痛缓解，减少肌肉痉挛，稳定腰椎，减轻椎间盘突出的情况，而且有一定活血的作用，可以减轻髓核突出压迫神经根造成的缺血。如果肌肉力量不够，没法做五点支撑，可以进行直腿抬高的训练。如果肌肉力量比较强，还可以下床进行健康球、平板支撑，以及到户外进行拉单杠、散步、倒走。如果腰椎间盘突出康复训练过程中，发现肌肉力量恢复不错，可以进行有氧锻炼，如太极拳、八段锦等锻炼。

腰椎间盘突出患者不建议穿高跟鞋，具体原因如下：1、穿高跟鞋的时候是改变了整个脊柱和站立的力线，腰椎的肌肉会比平常穿平跟鞋更加紧张，容易导致炎症物质渗出，时间过久容易造成乳酸堆积，加重了脊柱的紧张，对腰椎没有好处。还会促进腰椎间盘突出，促进髓核压迫神经根，所以不建议穿高跟鞋。2、穿高跟鞋并长期站立、走路以后，很容易造成肌肉的疲劳，不仅造成足底筋膜炎，还会连带着臀部、髋部一些肌肉的紧张，使腰背部产生腰椎前突、肌肉紧张，很容易引起进一步的炎症加重，所以对整个脊柱和下肢的肌肉都没有好处，也不建议穿高跟鞋。

一般腰椎间盘突出因为髓核突出压迫神经根，会造成下肢的放射痛，还有可能引起神经变性以后造成下肢的麻木，包括脚部的麻木。这种情况需要卧床休息，避免劳累、受凉，避免不良姿势，避免长期的弯腰负重或者提重物。需要进行一些药物治疗，因为和炎症、神经变性有关系，可以应用镇痛消炎的药物，比如非甾体类消炎镇痛药扶他林或者西乐葆，应用腰痛宁胶囊，可以镇痛、活血化瘀，还可以用营养神经的药物，比如甲钴胺，对于恢复麻木、不适有好处。手部麻木一般和腰椎间盘突出没有关系，手脚都麻木要排除脑血管疾病，手部麻木要排除颈椎病的情况，这些不能单靠治疗腰椎间盘突出来缓解，所以检查清楚以后再对症治疗比较好。

腰椎间盘突出症的手术风险，如下：一、麻醉风险，因为麻醉刀在麻醉医师的应用下，可以取得很好的镇痛效果，但是有些人可能对不常见的麻醉药发生过敏，麻醉的过程中，麻醉状态下有可能使身体的器官产生一些突然的变化。二、感染的风险，椎间盘突出手术适合无菌手术，但是像糖尿病、隐藏的炎症，或者血中有慢性感染等，都可能在手术后出现感染，这种情况需要术前检查清楚，术后对症治疗。三、神经和脊髓直接损伤的风险，无论微创还是开窗常规手术，都会有可能损伤到神经脊髓，引起血肿，通过精密设计，不断熟悉训练，可以避免。

腰椎间盘突出可以慢跑，不建议剧烈快速的冲刺跑步，也不建议长时间跑步。身体素质如果好可以慢跑，或者根据局部疼痛和肌肉力量进行一定时间和强度的锻炼。锻炼前做好热身，循序渐进，跑完以后做好拉伸。慢跑对于腰椎间盘突出是一种比较好的有氧锻炼，而且会增强腰部的肌肉力量，但是腰椎间盘突出需要进行休息，进行更加舒缓的有氧锻炼更好，比如散步、倒走、拉单杠等。如果已经习惯慢跑，可以有增强腰部肌肉力量的作用，同时可以加强骨的强度，但是快速跑、冲刺跑、长距离跑都对椎间盘冲击太大，容易劳累加重病情，所以以适合个人情况的慢跑对椎间盘突出的患者更好。

腰椎间盘突出压迫坐骨神经，具体治疗如下：1、如果压迫比较明显，要检查清楚，如果腰椎间盘突出属于脱出或者已经有比较大突出，压迫坐骨神经而出现下肢的放射痛比较明显，有酸胀、麻木的情况可以进行手术治疗。手术包括微创手术或者开窗手术，摘除压迫髓核可以缓解这种症状。2、如果没有这么严重，可以采用以下治疗的方法，如卧床休息，也可以应用甘露醇、甘油果糖，或者在医生指导下用少量激素，解除神经根水肿、受压的炎症。应用非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、西乐葆，或者腰痛宁胶囊等活血化瘀、舒筋散寒的中成药，也可以去正规医院进行康复训练、理疗。

腰椎间盘突出康复治疗的方案一般有以下几点：1、腰椎间盘突出，特别是在急性期，卧床休息之后可以进行早期的康复，康复的方法可以直腿抬高。这时虽然神经根受到牵拉，炎症物质已经有一些吸收，但还不适合做运动量比较大的训练及肌肉力量的治疗。因为疼痛还有待恢复，直腿抬高可以缓解神经根的牵拉，有助于促进血液循环，减轻炎症物质。进行比较灵活的康复锻炼，要做好热身，循序渐进。2、腰肌力量恢复一定程度以后，可以进行五点支撑、三点支撑、小飞燕，肌肉力量增强以后可以做平板支撑、健康球、下床锻炼。3、基本恢复正常以后，可以进行太极拳、八段锦、倒走、拉单杠等锻炼，然后逐渐锻炼腰肌力量，稳定腰椎，保护椎间盘。

腰椎间盘突出微创术后一般一个月左右恢复，微创手术以后还是需要暂时的卧床休息，同时注意局部有没有红热、肿胀的情况，注意有没有渗液，这种情况排除感染。同时微创手术以后也要注意有没有症状的改善及下肢恢复情况，一般没有感染或者疼痛、肿胀，较术前有明显的改善，说明手术比较有效。手术治疗后，即使是微创手术也是收到了一定的创伤，所以一般一个月之内还是暂时减少活动，可以通过锻炼直腿抬高，在不疼痛的情况下锻炼五点支撑等，并行轻微的活动，下床时最好佩戴支具。经过这段时间以后，肌肉和局部的伤口恢复应该比较好，这时可以根据具体检查情况再适当活动。

腰椎间盘突出症的症状：一.腰痛，腰椎间盘突出症的病人绝大部分有腰痛，腰痛可出现在腿痛之前，亦可出现在腿痛同时或之后出现。发生腰痛的原因是椎间盘突出刺激外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经纤维。二.坐骨神经痛，95%左右的椎间盘突出发生在腰4、5及腰5骶1间隙。坐骨神经痛可因打喷嚏和咳嗽时腹压增加而疼痛加剧。三.马尾综合征，中央型的腰椎间盘突出，可压迫马尾神经出现大小便障碍、鞍区感觉异常，急性发作时应为急症手术的指征。

腰椎间盘膨出的患者睡觉，一般需要睡硬板床，取平卧位和侧位比较好。平卧对腰椎的支撑力度最大，脊柱侧弯和整个腰椎可以放松，可以减轻疼痛、减少炎症物质积聚，同时可以使肌肉痉挛得到放松，使腰椎稳定，延缓椎间盘的突出。睡硬板床比较好，对腰椎有支撑，力度最大。软床对肌肉的支撑不够，肌肉还会紧张，有炎症物质渗出。同时，卧硬板床可以使血循环增加，改善缺血。如果膨出偏向一侧，造成一侧的腰疼和腿部疼痛，可以在平卧位之外，向不疼痛一侧进行侧卧。一般不建议趴着睡，趴着睡对腰椎影响不大，但是这样长期睡觉对颈椎和胸椎不好。