一度滑脱可以保守治疗的,要是没有压迫症状只是腰部疼痛,保守治疗效果就可以,如果症状较重可以考虑手术。疼痛吃些消炎止痛药物。减少弯腰负重活动。多休息,饮食以清淡为主。
腰椎滑脱患者多数通过保守治疗的方法,可以有效地缓解症状。包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物等,以及加强腰背肌练习。有椎间盘突出的,则平时注意姿势和体位。平时注意休息,避免受凉,减少弯腰动作,不要负重,尽量卧床休息。
腰椎滑脱保守治疗定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。保守治疗方法包括:平时应睡硬板床;使用一些药物治疗、理疗、针灸、手法按摩等;还可以进行可增强腰部肌力的锻炼,增加腰椎稳定性。
腰椎滑脱的分度是以下一椎体后缘与上一椎体后缘相对滑移距离决定的,将下一椎体分为前后4份各占1/4,上一椎体向前在1份以内是为1度滑脱,每向前滑移1份滑脱增加一度,因此最严重的滑脱是4度滑脱。
腰椎滑脱中医的治疗方法主要分为内治法和外治法。腰椎滑脱急性期腰痛和下肢痛剧烈时,主要证型为气滞血瘀,经络不通,主要以活血化瘀,通络止痛为治则,常用身痛逐瘀汤。缓解期可以采用补肝肾,强筋骨的治法,常用独活寄生汤加减。