腰椎管狭窄症是常见导致下肢疼痛的疾病,腰椎管狭窄多见的是退变性腰椎管狭窄,导致腰椎管狭窄的病理是腰椎间盘膨出退变,腰椎小关节增生,腰椎黄韧带肥厚,综合因素压迫椎管,导致腰椎管狭窄神经受压,间歇性跛行是最常见的典型症状,一般有症状的腰椎管狭窄保守治疗效果不佳,手术行腰椎椎板切除椎管扩大减压,根据患者病情可以同时行腰椎间盘切除植骨融合内固定手术,效果可靠,还可有效预防复发。
腰椎滑脱是指椎间骨连接异常,上位椎体下位椎体表面部分或全部滑脱等症状,患者大多表现为腰部酸痛,严重时还可能会出现下肢乏力,大小便功能障碍等症状,腰椎滑脱,有两种治疗方法,为非手术治疗和手术治疗,非手术治疗适用于病程短,症状轻,包括一度以内的滑脱和年龄大,体质差,不能耐受的手术者,大多非药物治疗和有氧康复训练,手术治疗多用于持续性腰背疼痛,滑脱日渐加重的患者。手术方式包括对受压神经的减压,滑脱椎体的复位,对滑脱椎体和邻近椎体的融合及固定。
坐骨神经痛常见有两种,第一个是腰椎间盘突出症,第二个就是梨状肌综合症。通过对原发病的治疗,解除坐骨神经的压迫来缓解症状。如果是腰椎间盘突出症所引起,可以口服腰痛宁及营养神经的药物,比如说腺苷钴胺片和甲钴胺。严格卧床休息两周左右,症状会逐渐缓解至消失。必要时也可以做介入手术。如果是梨状肌综合症,可以进行手术解除压迫。
腰椎退行性变是其实是一种全身的退化,它不仅仅是包括腰椎的退化,表现了一种慢性的,比如说腰椎,颈椎,四肢关节的酸痛,有时会影响到活动什么,主要是一种生理和病理方面的变化,如果有病痛,那就是有个病理的变化,如果是正常人,没有任何的不舒服,打开天气也可以表现出来,也是一种可以表现的退化,就这种是生理方面,退化也是老化。
坐骨神经位于臀部,如果长时间坐着坐骨神经长时间受压引起周围炎症,就会出现臀部疼痛伴有下肢放射麻木的坐骨神经疼痛症状。建议减少坐着的时间,适度腰背部屈伸、髋关节活动的功能锻炼。可以尝试热敷、按摩、理疗的方法促进血液循环,缓解疼痛。也可以口服营养神经、抗炎止痛的药物对症治疗。如果下肢放射疼痛症状长时间不缓解,就需要去医院骨科或者神经内科进一步检查治疗。
尾椎疼痛,也就是骶尾部疼痛,如果没有受到外科,是由于长时间坐着,骶尾部肌肉持续张力过大,引起肌肉劳损,翻身、起床、起立时,腰骶部肌肉发力就会疼痛。建议减少坐着时间,适度腰背部肌肉舒展功能锻炼,平时不要受凉,适度热敷、按摩、理疗促进血液循环。也可以外用活血止痛的膏药对症治疗。如果长时间骶尾部疼痛不缓解,就需要去医院骨科检查骶尾部X线,了解有没有骨质损伤。
腰椎管狭窄的主要症状是腰腿痛,常发生一侧或两侧性放射性神经痛,严重者可以两下肢无力,椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性跛行,多数患者当站立或行走时腰腿疼痛症状加重,行走较短距离,即感到下肢疼痛,麻木无力,越走越重,略蹲下或略坐后腰腿痛症状及跛行缓解,还常有直腿抬高阳性或阴性往往两侧相同,下肢知觉异常或减退,两腿无力,膝跟腱反射不正常及括约肌无力,二便障碍等。
有可能就是平时生活中不小心摔跤或者是下楼梯时,对尾巴骨有一定的损害,因为尾巴骨的形状弯曲的,向臀部内侧凹陷,所以尾巴骨在摔倒的过程中,极易发生骨折。尾巴骨折断之后所表现的症状,为恶心呕吐,头晕和腰臀部疼痛,且无论是坐着,趴着还是躺着,甚至走路都会感觉到十分的疼痛。还有一种情况则是大家所常说的腰椎间盘突出。
久坐出现尾椎骨疼痛的情况,一般都是由于长时间的保持坐立的体位,凳子过硬,这样就会导致压迫了尾椎骨,长此以往下去就会引起尾椎骨疼痛的情况发生。另外出现尾椎骨疼痛也可能是由于滑膜炎或者是骶尾关节炎,从而引起了尾骨疼痛的情况发生。出现尾骨疼痛的情况后,日常生活中应注意避免长时间久坐,或者是在凳子下面放一个较软的垫子,这样可以帮助起到缓冲的作用,从而能够减轻疼痛的情况。
第一,在穴位按摩之前应当进行肌肉的放松,主要以推拿磙法为主,这样可以疏通经络,活血化瘀,放松肌肉,第二,进行穴位的按摩时,主要是手指点穴和穴位的按揉,选择的穴位有腰腧,大肠腧,环跳,承扶,阴门,委中,承筋穴,承山,太溪,解溪,疼痛比较重的情况可以进行逆时针按揉,起到泻法的作用,每个穴位2-3分钟,力度偏重些,一般以穴位的地方出现酸麻胀痛为准,表示穴位已经得气,这样治疗效果将更好。
坐骨神经痛是以坐骨神经及分布的区域疼痛为主要表现的病变。病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是因为坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛,如腰椎间盘突出所致坐骨神经痛;少数是原发性的,即坐骨神经炎。治疗上首先应对病因治疗,并注意对症治疗,建议卧床休息,睡硬板床。可应用B族维生素营养神经,必要时可给予止痛治疗。
是的,药店通常可以买到缓解坐骨神经痛的药物,常见的药物包括非甾体类抗炎镇痛药、激素药物和封闭药物。非甾体类抗炎镇痛药如洛索洛芬钠、塞来昔布、美洛昔康、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛、双氯芬酸钠等,可以缓解坐骨神经疼痛。这些药物通常属于常见的处方药,在药店都可以购买到。激素药物如甲基强的松龙或者地塞米松,可以加速坐骨神经疼痛缓解。这些药物短期应用较为有效,但需要注意剂量和使用时间,以免出现不良反应。封闭药物如盐酸利多卡因和曲安奈德,也可以用于缓解坐骨神经痛疼痛。这些药物可以通过注射或涂抹的方式应用,通常需要在医生的指导下使用。总之,药店可以买到缓解坐骨神经痛的药物,但需要根据具体情况选择适当的药物和治疗方法。患者应及时就医,遵循医生的建议,以达到最好的治疗效果。
腰椎骨折的治疗方法包括以下几种:1. 稳定性骨折:对于较轻的腰椎压缩性骨折,老人可卧床休息并口服止痛药物,如洛索洛芬钠,缓解腰背部疼痛。疼痛缓解后在床上进行功能锻炼。对于压缩程度较重者,应即刻复位并卧床休息,并佩戴定制的胸腰护具保护。2. 不稳定性骨折:对于不稳定性骨折,老人复位后使用石膏背心或支具固定3-4个月。对于严重的情况,可行手术切开复位内固定,同时进行植骨治疗。需要注意的是,老人在接受治疗期间应保持良好的休息和饮食习惯,避免过度劳累和刺激性食物。同时,定期进行复查和护理,以确保骨折愈合和恢复。
腰椎膨出通常不需要特殊治疗,如果没有明显的症状,可以观察和进行保守治疗。保守治疗包括适当的休息和制动、睡硬板床、腰部功能锻炼、牵引和理疗等。适当的休息和制动可以减轻疼痛和炎症,改善腰椎的稳定性。睡硬板床可以减少腰部的压力,改善腰部肌肉和韧带的弹性和力量。腰部功能锻炼可以增强肌肉力量,改善腰椎的稳定性,减少膨出的发展和加重。常见的锻炼方法包括仰卧起坐、俯卧撑、深蹲等。牵引和理疗可以促进血液循环和神经传导,缓解疼痛和炎症,改善膨出。牵引可以使用器械或手法进行牵引,改善腰椎结构和血液循环。理疗包括激光、红外线、微波、射频等,可以改善肌肉和韧带的柔韧性和力量。如果膨出症状明显或伴随其他并发症,如腰椎管狭窄或突出等,则需要根据具体情况进行治疗。治疗方法包括手术、药物治疗、物理治疗等。腰椎膨出的治疗需要根据具体情况进行综合考虑,包括症状、体征、影像学检查等,同时需要注意保护腰部,避免过度用力和活动,以减少膨出的发展和加重。
腰椎管狭窄压迫腿神经导致腿疼,治疗方面一般先从保守治疗开始。例如休息和减少活动,进行适当的理疗,如红外线、超短波、冲击波等治疗,以及明确神经受压部位选择局部封闭治疗。如果保守治疗无效或疗效不好,可能需要手术治疗。腰椎管狭窄是老年人或先天性椎管狭窄引起的常见疾病,症状包括间歇性跛行、下肢放散痛、下肢麻木和疼痛,甚至可能引起大、小便的功能不好。对于这种疾病,需要进行详细的检查和诊断,根据病情选择相应的治疗方法,如手术治疗和非手术治疗。
腰椎骨折的保守治疗包括保持腰椎过伸、进行腰背肌功能锻炼和佩戴腰部护具离床适量活动等。在仰卧于硬板床上时,可以在骨折部位垫厚枕,以帮助保持腰椎过伸。受伤后三天开始进行腰背肌功能锻炼,初始时仅进行臀部左右移动训练,然后可以开始进行腰部背伸训练,如臀桥和小燕飞等。在伤后两个月左右,腰椎骨折基本愈合,但在第三个月时,需要佩戴腰部护具离床适量活动,以维持腰部正常功能。
坐骨神经痛患者不应该进行负重行走,因为可能会导致坐骨神经压迫加重症状,不利于神经的修复和恢复。对于根性坐骨神经痛患者,负重行走可能会加重椎间盘、椎管和黄韧带的病变,从而加重疼痛症状。对于干性坐骨神经痛患者,负重行走可能会对神经造成牵拉,加重症状,并不利于神经的恢复。因此,坐骨神经痛患者应该避免进行负重行走,尽量选择舒适的体位和运动方式,以促进神经恢复。
不一定。女性右大腿根部内侧疼痛通常不是坐骨神经痛。坐骨神经痛是指坐骨神经从臀部到脚部遭受压迫或损伤而引起的疼痛症状,通常会放射到大腿后方、小腿外侧和足背。而内收肌损伤或高位腰椎间盘突出可能会导致右大腿根部内侧疼痛,但这些症状不一定伴随着坐骨神经痛。有时候,坐骨神经痛可能只出现在臀部或下背部,而不是右大腿根部内侧。因此,如果女性右大腿根部内侧疼痛持续存在且无明显的外部损伤证据,建议及时就医以排除坐骨神经痛的可能性。
右侧坐骨神经痛常见的症状包括下腰背部酸痛、钝痛、腰部僵硬不适、疼痛向臀部、大腿后方、小腿外侧和足背放散,疼痛可呈烧灼样或刀割样,咳嗽、打喷嚏等腹压增高时疼痛症状会加重。干性坐骨神经痛的临床表现为臀部、大腿以及小腿疼痛,腰部疼痛比较轻微。
腰椎骨折后通常需要卧床休息2个月左右,直到骨折完全愈合。在这段时间,为了保护腰椎,通常需要佩戴腰带。腰带可以减轻腰椎的负重,并协助腰部肌肉承重,有助于促进腰椎骨折的愈合。在病人骨折后卧床期间,腰部肌肉会发生废用性萎缩,因此佩戴腰带可以部分替代腰部肌肉的功能,从而保护腰椎。