坐骨神经痛多数是由腰间盘突出压迫引起的，可以通过艾灸肾俞穴、足三里、昆仑穴、环跳穴、委中穴和承山穴来缓解症状，艾灸只起到一个辅助治疗的作用，还需要配合药物治疗缓解疼痛症状。坐骨神经痛要到医院进行详细检查，明确病因，针对病因进行治疗。如果有坐骨神经炎，必须及时口服营养神经的药物进行治疗，单纯艾灸疗效不佳。

坐骨神经痛是临床的常见症状，最常见的病因是腰椎间盘突出，是因突出的的椎间盘刺激腰骶部马尾神经引起的疼痛，还有一些其他病因。不同的病因治疗方法不同，腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛可通过腰部推拿按摩、牵引、平时睡硬板床来改善症状；腰部外伤或者腰椎部肿瘤因为压迫局部引起的坐骨神经痛大多要经过手术治疗才能好转；还有就是受腰椎骨质增生压迫引起的疼痛也可经过牵引或做手术的方式来治疗。

中医治疗腰椎管狭窄症的方法主要有推拿，按摩，牵引，针刺，艾灸和功能锻炼。前面几种办法都比较常见，一般的医院都可以开展，在这里要重点强调一下功能锻炼，因为功能锻炼也是最被容易忽视的一种办法，但是也是最有效的方法，如膝滚腰、平板支撑、游泳等。随时随地都可以进行，这里要强调的是对腰椎管狭窄症特别有效的功能锻炼，就是前屈滚腰法，功能锻炼重在坚持。

坐骨神经痛，采用推拿的办法当然有用，但是如果想得到最佳的治疗效果，首先要明确坐骨神经痛的病因在哪里。临床中比较常见的坐骨神经痛，有以下两种情况。一种就是腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，第二种就是梨状肌出口卡压综合征所导致的坐骨神经痛。两种疾病所导致的坐骨神经痛，所采用的推拿按摩的部位有很大差别。明确病因再采用合适的推拿按摩手法，可以得到事半功倍的效果。

腰椎骨折如果无神经压迫，轻度的可以保守治疗。一个月左右下床活动，刚开始的时候让家里人帮忙搀扶，或者步行器辅助。建议佩戴胸腰部支具辅助制动，伤后三个月开始逐渐的弯腰活动，下地负重行走。过早的弯腰活动，会导致椎体骨折塌陷加重，还有可能会导致椎管内脊髓的压迫，骨折周围淤血肿胀、疼痛，不利于椎体骨折的早期愈合。

对于椎管狭窄，会出现间歇性跛行，比如走几里路被迫蹲一会儿休息，然后才能继续行走。另外，会出现下肢麻木疼痛的症状。通过做腰椎的CT或者是核磁共振就可以明确诊断。需要严格卧床休息。避免弯腰抱重物，提重物，抬重物等等。严重者需要做椎板切开减压椎弓根钉固定手术。也可以试一试介入手术，可以有效的缓解神经压迫的症状。目前口服腰痛宁胶囊和腺苷钴胺片。建议严格卧床休息，腰部预热。

腰椎管狭窄针灸能起到缓解症状作用，但不能从根本上治疗腰椎管狭窄。建议到北京、上海等一线城市选择有成功治疗此病经验的大医院去进行诊疗，这些医院的医生经验丰富，设备先进，治疗效果相对会好一些，愈后也会有所保障，可以选择微创手术治疗，效果较好，出血少，且恢复的也比较快。平时要注意多休息，不吃辛辣油腻刺激性食物，避免久坐或长时间弯腰。

随着社会老龄化，老年人骨折越来越多，老人腰椎骨折多为骨质疏松引起的压缩性骨折。这种骨折过去往往需要长期卧床，而老年人长期卧床会导致较严重的并发症，尤其肺内感染及深静脉血栓严重者可危机生命。目前临床主要使用椎体成形术微创手术治疗这种骨折。患者俯卧位，局部麻醉，在伤椎后方经椎弓根置入一手术通道。如需复位，则延通道置入球囊撑开伤椎，复位伤椎高度。然后延通道注入骨水泥固化。手术创口仅仅1cm左右，一般术后第二天就可以下床活动，手术止痛效果良好。

孩子出现腰椎骨折，一般保守的进行治疗也要卧床两个月左右的时间。腰椎骨折属于比较严重的骨折类型。如果压迫到神经，很容易引起孩子出现瘫痪的情况。因此孩子出现腰椎骨折时，家长应该及时带孩子去医院进行检查，了解骨折的轻重程度，这样才能够及时的进行治疗。无论是佩戴支具还是手术疗法，治疗后都要卧床休息，尽量不要做弯腰活动，减少脊椎的受重，促进骨骼愈合。

腰椎骨折，保守治疗方法有以下几种：1.卧床休息，在骨折部位以下垫3-5公分厚毛巾，可将骨折椎体撑开，利于骨折愈合，缓解疼痛；2.口服促进骨质愈合药物，如仙灵骨葆胶囊，骨通胶囊等，配合活血化瘀药物，如通痹胶囊、活血祛瘀胶囊等，在骨折初期出现疼痛，可口服止痛药物，如西乐葆胶囊；3.饮食合理，食用新鲜蔬菜、水果，补充适量维生素，防止因长期卧床造成肠道便秘，多喝骨头汤和高钙奶，补充人体所需钙质，利于骨质愈合；4.在骨折六周左右，前往医院行X线片检查，明确骨折愈合情况，骨折愈合情况良好，可佩戴腰围下地适度行走。

晚期坐骨神经痛，通常采取手术的措施进行缓解。如果是由于腰椎间盘突出所导致的，需要采取手术的方式，通常选择开放性手术或者是椎间孔镜切除椎间盘突出的位置，神经根不再受压之后，这种坐骨神经痛就能得到明显缓解。如果是由于梨状肌综合征引起的，梨状肌部位黏连、纤维增生等原因引起的坐骨神经受刺激，需要进行梨状肌肌腱切断手术，把这些刺激坐骨神经的位置予以切除，症状就会明显好转。

一度腰椎滑脱进行治疗，需要根据具体的症状。如果是单纯腰部出现疼痛，可以采取卧床休息，口服非甾体类消炎止痛药，如尼美舒利、布洛芬，减轻炎性疼痛。口服活血化瘀，消肿止痛的药物，如七叶皂苷钠片，活血止痛胶囊来增加局部血液循环，促进炎症代谢。疼痛感能得到明显缓解。如果是出现了下肢麻木的情况，应当采取手术治疗，进行腰椎滑脱的复位，然后进行内固定，这样才能够解除对神经的挤压刺激。

出现第四腰椎滑脱的情况，首先要避免腰部过度的受力活动，特别是避免反复的弯腰活动，并且避免腰部的外伤，以免导致椎体滑脱的加重。要根据椎体滑脱的程度，以及病人临床的症状，选择保守或者是手术的治疗，对于一度滑脱的病人，可以行腰部的牵引，理疗以及应用神经营养药物来缓解病人的症状，日常工作生活中，最好加强腰部的肌肉力量锻炼，以及应用腰围带来限制腰部的活动。如果滑脱是二度以上，就会导致椎管内的脊髓、神经根明显的受压，引起双下肢明显的麻木，疼痛，会出现明显的间歇性跛行的情况，所以这种情况就需要行手术治疗，不然后期很容易导致双下肢肌肉无力，甚至导致双下肢迟发性的瘫痪。

首先建议尽快前往正规医院的骨科或骨伤科门诊就诊，在专业医师正确评估、检查和判断后再决定怎么处理，并需要专科医师正确指导下进行处理。同时也需要根据这个腰椎滑脱的严重程度和症状来决定，如果是1度、2度的腰椎滑脱或症状不严重的话，可以考虑保守治疗治疗，如果症状严重的话或3度腰椎滑脱的话，则可能需要手术治疗。

腰椎骨折骨水泥手术也就是椎体成形术，这种手术主要用于治疗老年骨质疏松所导致的椎体压缩性骨折。虽然这种手术目前技术比较成熟，但少数病人也可能会出现一些并发症，可能出现的并发症如下：1、血管损伤，严重时可能导致失血性休克。2、骨水泥渗漏，在注射骨水泥过程中，骨水泥流向椎管内，导致脊髓受压，可能会出现截瘫等严重并发症，但这种情况比较罕见。3、椎体再次骨折。

对于腰椎管狭窄手术方法，可以进行切开，对突出的椎间盘进行摘除，对于增生钙化的韧带予以切除，椎间需要植骨融合并且内固定，椎管需要扩大减压，这就是腰椎管狭窄的手术方式，手术以后对于这样的病人需要严格的进行卧床保护1个半月左右，因为这样更有利于椎体之间的融合，那样更加稳定，否则过早的下地活动，就有可能会引起内固定物松动或者断裂的可能性。

对一度腰椎滑脱针灸可以缓解疼痛，减轻麻木感，因为针灸有通经活络，活血化瘀，消炎止痛，促进局部血液循环的作用。但如果腰椎滑脱已达到三度，针灸治疗没有多大意义，因为基本没有疗效，只有通过手术才能较好的解决滑脱问题，解除神经的压迫现象，有效解除腰骶部疼痛和下肢麻木。平时注意减肥，减轻腰椎的负担，注意休息，适当运动，避免长时间坐着或弯腰。

对于腰椎管狭窄能不能做手术的问题，主要还是根据病人临床症状和身体素质来综合进行评判，如果是病人腰椎管狭窄非常严重，已经引起间歇性跛行，下肢无力，大小便异常，就有明显的手术指征，如果是术前检查，排除手术禁忌，可以耐受手术的病人，就需要进行手术治疗的，而对于一些年龄比较大，身体素质比较差，存在有一些基础性的疾病，不能耐受手术的，对于这样的病人，就需要选择保守治疗的。

腰椎骨折以后可能会存在后遗症，主要是看骨折的严重程度。可能会有腰部的地方慢性疼痛。如果是腰椎骨折伴随截瘫，可能下肢神经功能不能完全恢复，影响正常的大小便及行走功能。所以腰椎骨折以后还是需要积极正规的治疗。首先是完善局部x片初步判断骨折的程度，必要时需要ct和磁共振检查。对于不严重的腰椎骨折可以卧床保守治疗，严重的需要手术治疗。

治疗坐骨神经痛的中药，按照证型的不同分为以下几大类，如果是气滞血瘀型的坐骨神经痛，中药当以活血化瘀为主，通常用到的中药有桃仁、红花、三七、川芎等。如果是风湿热所导致的坐骨神经痛，当以清热祛湿为主，常用的中药有黄柏、薏苡仁、苍术等。如果是因为肝肾亏虚所导致的坐骨神经痛，则应以补肝肾强筋骨的中药为主，常用的有杜仲、桑寄生、淫羊藿、补骨脂等。