糖尿病病人饮食的指导原则，可以按以下原则进行：1、控制高碳水化合物的摄入：每天的总热量根据人的轻、中、重的体力活动情况，总体的热量控制在1800-2500的卡路里范围内。1800-2500的卡路里包括一日三餐的碳水化合物、蛋白质、脂肪等能量物质，能量物质里面碳水化合物要占55%-60%左右，蛋白质占20%-25%左右，脂肪性的食物占15%左右。将这些占比的蛋白质、碳水化合物和脂肪的食物平均分成三份，早上1/3、中午1/3、晚餐1/3；2、吃动平衡：即摄入的热量要和平时运动消耗的热量达到动态平衡，如果是肥胖的人要减肥，就应该按照低热量标准摄入，去平衡、评估所需要吃的饮食量。如果是消瘦的病人，就可以按以上说的高一点的热量去平衡、评估自己的饮食量。
糖尿病病人吃了甜食的反应，轻者测得血糖明显升高，尤其是餐后的血糖升高，继而影响到下一餐的空腹血糖也跟着升高。有的病人也可以没有明显的反应，但严重的时候，例如吃了大量的甜食，平时本身的治疗就不合理，平时血糖就处在很高的水平，再吃了大量的甜食，血糖进一步的升高，就会出现口干、多饮、多尿、血渗透压升高，还会出现视物模糊，重者还会出现酮症酸中毒，或者是非酮症高渗昏迷的急性代谢紊乱综合征的情况，此时病人还可以伴有厌食、恶心、呕吐、腹痛、乏力等情况，严重的可以神志障碍、昏迷。如果抢救不及时，还会危及生命。所以糖尿病病人一定要控制饮食，不要吃含糖高的甜食，尤其是量要严格控制，以品尝为主，避免自己出现急性代谢紊乱综合征，严重危及生命。即便不是急性的并发症，长期的甜食引起的高血糖，也会引起心、脑、肾的慢性并发症。
糖尿病病人只要没有严重的肾脏疾病，可以喝豆浆。豆浆含有优质的植物蛋白，糖尿病病人主要是要控制精加工的碳水化合物，而精加工的碳水化合物主要是在一日三餐的主食里面含量比较高。所以碳水化合物控制以后，其热量不足的部分就要从蛋白质里面摄取来弥补，豆浆含有丰富的植物蛋白质，可以补充碳水化合物摄入不足带来的能量缺陷，所以糖尿病病人可以喝豆浆。但是要定期检查肾功能，如果肾功能障碍，蛋白的饮食需要控制，尤其是要首选控制植物蛋白。因此，单纯的糖尿病病人可以喝豆浆，但是肾脏或者糖尿病肾病的时候要限量，或者不喝豆浆。
糖尿病只要真正属于早期，可以治好。糖尿病虽然定义为终生疾病，但是并非需要终生吃药，因为目前研究糖尿病大多与后天的不良生活方式有关。所以只要是糖尿病的早期，没有各种脏器的严重并发症，纠正导致糖尿病的不良生活方式，就可以使糖尿病者胰岛β细胞的负担减轻、敏感性提升，使有限的胰岛素分泌量能够满足自己在饮食、运动控制前提下的生理需要，还能够长期不用药的情况下维持血糖正常。出现这种情况就属于早期糖尿病治愈，也称为糖尿病的逆转。所以目前越来越多的国内外认为糖尿病的早期是可以治愈，或者叫糖尿病逆转。因此，在早期发现糖尿病的时候，一定要把握早期的机遇，尽可能使自己的疾病逆转。
吃二甲双胍拉肚子是正常现象，二甲双胍主要常见的副反应就是胃肠道症状，包括恶心、呕吐、腹泻，有些人较轻，有些人较重。为了缓解胃肠道不适，可以选择从小剂量开始口服，逐渐增加剂量，服药时间可以选择在餐中或者是餐后，这样就可以一定程度上减轻胃肠道反应，一部分患者会逐渐适应并好转。但是，如果胃肠道反应过于严重，就要考虑停用二甲双胍，换用其他种类的降糖药物。
糖尿病合并妊娠的孕妇，治疗方案是采用胰岛素来降糖，因为胰岛素不能通过胎盘，因此对胎儿的血糖没有影响，而且可以有效的把母体的血糖降到要求的控制目标。所以对于糖尿病合并妊娠的孕妇，用胰岛素来降糖非常安全。但是，因为胎盘有明显的胰岛素抵抗的作用，因此糖尿病合并妊娠的孕妇，应用胰岛素的剂量往往非常大。建议可以应用皮下胰岛素泵来降糖，胰岛素泵可以改善胰岛素抵抗，换句话说就是相对来说比较省胰岛素，另外它可以模拟人体生理的降糖模式，所以也会把糖尿病合并妊娠的孕妇血糖控制的更好。
血糖正常值以静脉血糖为标准，空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L，餐后两小时血糖值＜7.8mmol/L。如果空腹血糖值≥7.0mmol/L，餐后两小时血糖值≥11.1mmol/L，任何一点达到标准都达到了糖尿病的诊断标准。如果空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L，餐后两小时血糖值在7.8-11.1mmol/L，则为糖尿病前期，要注意控制饮食，并加强运动。
糖尿病酮症酸中毒患者血糖非常高，在临床上可以高达100mmol/L以上。即使是这样的血糖，在临床上也非常常见。诊断糖尿病酮症酸中毒，需要患者的血糖>11mmol/L，也就是说如果患者的血糖低于11mmol/L，诊断糖尿病酮症酸中毒则要非常谨慎。如果患者的空腹血糖＞13.9mmol/L，则患者有得糖尿病酮症酸中毒的可能性，如果还存在一些诱发因素，比如说感染、手术，则有可能诱发患者出现糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病病人能吃胡萝卜。胡萝卜升糖指数非常低，主要是含有大量的膳食纤维、维生素，以及微量元素、胡萝卜素，尤其是维生素A，这些对糖尿病病人身体非常有利，而且糖尿病病人容易得糖尿病视网膜病变，胡萝卜素含有丰富的维生素A，可以防治糖尿病的眼病。因此，糖尿病病人在饮食蔬菜里面，应该多吃胡萝卜这样的蔬菜。胡萝卜虽然含有少量的碳水化合物，吃的时候口感略微有点甜，但总体的带来身体的营养物质是占主导，升糖指数非常低，所含的膳食纤维摄入体内以后，有吸附水分的作用，吸附水分以后体积膨大，使病人有饱胀感，在饮食控制时就不容易有饥饿感，不会因为饥饿而过多进食，也有利于血糖的稳定和降低血糖。
糖尿病高渗状态的诊断标准，首先糖尿病病人表现出严重的脱水，甚至部分伴有意识的障碍，测得的血糖高达33.3mmol/L，有效血浆渗透压达到或者是超过了320ml/L，这时就可以诊断糖尿病的高渗状态。糖尿病的高渗状态，是糖尿病急性代谢紊乱综合征的一种严重类型。往往由于血糖持续控制不好，又遇到了感染、外伤、手术等诱发因素，就会容易出现糖尿病的高渗状态。糖尿病的高渗状态，往往发生在2型糖尿病的老年病人，严重的可有意识障碍，死亡率比较高，甚至有部分病人既往没有糖尿病病史，首诊就是以糖尿病的高渗状态来就诊。所以糖尿病病史的存在是一个很重要的依据，但没有糖尿病病史，也不能排除高血糖、高渗透压的这种高渗状态。所以糖尿病病人的诊断，要根据临床表现，以及实验室检查的血糖和血渗透压来进行诊断。
理论上说，糖尿病的男性和女性平均寿命，没有明显的统计学差异，平均寿命大约也就是65-70岁左右。在我国人口的寿命普查当中，显示的女性略为寿命长于男性。因为男性平时暴露在社会活动的高风险状态的几率，会高于女性，男性吸烟、酗酒，以及大吃大喝的应酬的几率要比女性多，会导致男性寿命低于女性。因此，同样的道理，在糖尿病的病人当中，男性不良的生活方式，例如吸烟、酗酒、大吃大喝的应酬，和暴露在外界的高风险状态的几率，也高于女性的糖尿病患者。所以从这个角度说，糖尿病男性的平均寿命，可能在真实世界里会略为低于女性。但这些不良的生活方式，可以人为的注意加以改变，虽然是男性的病人，如果比女性更要注意自己的生活方式，以及血糖的监测、合理的调整治疗。即便是男性的糖尿病病人，寿命也会跟女性一样长，并且超过控制不好的女性糖尿病病人的寿命。
2型糖尿病一般跟1型糖尿病，以及特殊类型的糖尿病相鉴别，其中1型糖尿病大多急性起病，年轻人较多，偏瘦者多，有酮症倾向，需要依赖胰岛素替代治疗。患者对胰岛素敏感，胰岛素分泌曲线呈现低平状态。特殊类型的糖尿病包括很多种，大多能够找到血糖升高的明确病因，比如皮质醇增多症引起的血糖升高，或者全胰腺切除引起的血糖升高等。
糖尿病不管是中医还是西医，目前都不能完全根治。平时经常听到有些病人在民间传说，糖尿病中医的秘方是能够治好糖尿病，这没有科学依据。糖尿病不管是1型的还是2型，一般来说，都是胰岛β细胞功能有缺陷或者胰岛素不敏感，使得胰岛素的作用不足，而引起的血糖升高。体内控制血糖的胰岛素只有一种，而升高血糖的激素有很多种，所以糖尿病病人要想弥补胰岛素的作用不足，就会用刺激胰岛素分泌的药或者是通过饮食、生活方式的干预，让胰岛素有限的作用，刚好能够在生活方式干预情况下，满足生理的需要。中医不能达到这样的一种目的，所以中医不能够治好糖尿病。但是中医在糖尿病的消渴的症状、皮肤的瘙痒，以及脾胃、气虚等等方面，也可以起着辅助的作用，只是不能够治愈糖尿病。
尿检尿糖(++++)说明尿中出现了葡萄糖，正常人尿液中的葡萄糖可以被肾小管重吸收，所以不含有葡萄糖。但是，如果血糖水平过高，会导致过多的糖分由尿中排出，引起尿中出现糖阳性。所以首先要检查一下是否有血糖水平的升高，如果血糖水平不高，就要考虑肾脏疾病，肾脏疾病导致肾糖阈降低，肾小管重吸收葡萄糖的能力减低，导致尿糖。另外，怀孕的妇女也会有肾糖阈降低。无论是哪种原因，都要及时检查并对症处置。
仅凭空腹胰岛素高不能判断患者就是糖尿病，糖尿病的诊断标准要根据静脉的血糖值来定，而不是根据胰岛素的水平来决定。因此如果患者仅仅是空腹胰岛素高，但血糖正常，不能由此判断就是糖尿病，而应该诊断为高胰岛素血症。这样的患者可能因为高胰岛素血症的现象，推测有可能存在胰岛素抵抗的问题。如果是一个女性患者伴随着月经紊乱，比如月经稀发，有可能存在多囊卵巢综合征的情况。尤其是伴有血糖升高这种遗传背景，可以到医院的内分泌科完善糖耐量试验，以及糖化血红蛋白的检查。如果有类似多囊卵巢综合征的症状，也需要到内分泌科，医生会根据检查结果做出明确诊断以及相应治疗。
空腹血糖6.9mmol/L并不正常，空腹血糖水平通常小于6.1mmol/L，如果介于6.1-7.0mmol/L，则考虑为空腹糖调节受损，这是一种糖尿病的前期阶段。同时有些患者尤其是在糖尿病早期，空腹血糖水平虽然达不到糖尿病的诊断标准7.0mmol/L，但是餐后血糖水平已经开始出现了升高。所以对空腹血糖6.9mmol/L的人群，建议必要时还应该完善75g糖耐量试验，了解糖耐量试验以后，餐后两小时的血糖≥11.1mmol/L，就要考虑糖尿病的存在。对于空腹血糖升高的情况，要进行生活方式干预，通过饮食控制和运动相结合，同时要注意规律的生活，要保证良好的睡眠和平稳的心情。
餐后两小时血糖的正常值，正常人群应该在7.8mmol/L以内。但是，对于特殊人群，比如妊娠期的女性，餐后两小时血糖值应该控制在6.7mmol/L以内。在诊断标准方面，正常人群的餐后两小时血糖在糖耐量试验当中进行检测，当血糖值≥7.8mmol/L，则是高于正常值。如果血糖值≥11.1mmol/L，则达到了糖尿病的诊断标准。妊娠期女性在进行糖耐量试验时，餐后两小时血糖水平≥8.5mmol/L，则可以诊断为妊娠期糖尿病。所以做好餐后血糖监测，对全天血糖的控制有很大帮助。有些人群在早期即会表现为餐后血糖水平升高，更加需要针对性的对于餐后血糖进行控制，如饮食控制、少量多餐、适当运动等等，都具有一定的效果。
糖尿病会比一般的人更容易引起皮肤瘙痒，因为糖尿病患者往往血糖高于一般人，通过皮肤分泌腺可以分泌到表皮，引起刺激皮肤瘙痒的感觉。另外，表皮的分泌物含糖量高，也容易招引蚊虫的叮咬，导致皮肤瘙痒。如果患者平时不注意皮肤的清洁、保养，还很容易出现皮肤溃烂、疮疖。所以糖尿病病人一定要首先控制血糖，治疗原发疾病，保持良好的卫生习惯，以及避免摄入过多高热量、油腻的食物，有利于避免糖尿病患者的皮肤病变，减少皮肤瘙痒，减少蚊虫叮咬的几率，也有利于糖尿病患者的病情控制。
1型糖尿病的根本原因是由于胰岛β细胞功能完全受损，导致胰岛素无法分泌。导致胰岛β受损常见的因素，有遗传因素、环境因素，环境因素通常更加多见，如自身免疫因素、病毒感染，还有一些细胞因子风暴等对胰岛β细胞的攻击，都容易导致β细胞受到损害以后不再分泌胰岛素。出现1型糖尿病以后，患者由于胰岛素缺乏需要终身进行胰岛素的补充，如果不进行胰岛素的补充，1型糖尿病患者则容易出现死亡的风险。因为此时机体当中的血糖不能够被正确利用，就会导致其他代谢途径的产生，出现酮体一样的代谢废物等等，容易诱发酸中毒和内环境紊乱，危及患者生命。
2型糖尿病在未来，应该说有根治的希望。就目前发现世界范围内，有很多研究2型糖尿病治疗的先进方法，例如干细胞移植的治疗、胰腺移植的治疗，以及糖尿病的基因治疗等治疗，都有希望能够根治糖尿病。目前还有糖尿病疫苗的研发，注射糖尿病疫苗以后，有可能使糖尿病的病情好转，或者有糖尿病遗传风险的，不会发生糖尿病，这些都给未来根治糖尿病带来希望。所以展望未来还是充满信心，这些研究已经看到了胜利的曙光。回想糖尿病的治疗的历程，也是漫长而艰巨，从非常早期的上个世纪20年代初，发现了动物胰岛素应用于糖尿病，挽救了很多1型糖尿病，也挽救了不少的2型糖尿病的重症病人。到了后来，又出现了胰岛素的类似物和相关的糖尿病药物，现在已经有很多种类的糖尿病药物，既能控制血糖，还能降低糖尿病的肥胖体重，可以改善糖尿病心、脑、肾并发症的风险等等，各种治疗都是在不断进步。所以相信未来，已经在研究中根治糖尿病的新先进治疗手段，也会不久问世，使糖尿病得以根治。