多动症(即注意缺陷多动障碍)常常起病于12岁以前,患者会出现不同程度的注意缺陷,也有些护患者会出现活动过多的症状,患者出现的上述症状不分场合,症状持续6个月以上,对患者的社会功能(如:学业成绩、人际关系等)会产生不良的影响。自闭症患者以难以与正常人建立良好的人际关系,语言发育会落后于同龄儿童,只对某些特殊事物或玩具感兴趣,还会出现动作行为刻板等临床表现,可能还出现智力障碍、癫痫等伴随症状。
多动症是一种通俗的说法,其又名注意缺陷多动障碍;典型症状一:注意力不集中。表现为在听课、做作业或其他活动时难以持久、容易分心,学习成绩差;手足小动作多,不能安静坐着,在教室会擅自离开座位,难以从事安静的活动或游戏。典型症状二:控制力差。情绪易激动,不能耐心排队;行动冲动,部分会有攻击行为,如辱骂、打伤同学。诊断依赖父母及老师提供的病史,同时结合相应的检查(神经检查、语言发育评估、智力测试等)。
多动症属于精神科范畴,确切的说属于儿童精神科的疾病。多动症的学名叫注意缺陷多动障碍,简称ADHD,它主要的临床表现就是明显的注意力不集中,注意力持续的时间短暂,会出现活动过多和冲动,导致学习效率的降低,还有人际交往的困难。该疾病男孩多于女孩,病因和发病机制还不清楚,目前认为是遗传和环境等多方面因素相互作用所导致的。
目前治疗儿童多动症的中成药,主要有多动宁胶囊和小儿黄龙颗粒。多动宁胶囊主要功能是滋养肝肾,开窍,宁心安神。用于肝肾阴虚所致儿童多动症,患儿多动多语,冲动任性,烦躁易怒等。小儿黄龙颗粒,也叫专注宁颗粒,有滋阴潜阳,安神定志的作用。用于多动症属阴虚阳亢证。孩子有多动不宁,神思涣散,性急易怒,多言多语,盗汗,口干咽燥,手足心热等症状。二者有相同之处,又有不同的侧重,可以根据孩子的症状由大夫辩证选用。
目前小儿多动症的病因不明,机制不清,可能是多因素相互作用的结果,所以关于多动症治疗方法从下面几个方面着手:1、药物治疗:(1)中枢兴奋剂:哌甲酯片或者哌甲酯缓释片,根据小儿体重计算药物剂量,放在早晨服用,晚上不能服用;(2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:托莫西汀胶囊,每天服用一次即可。2、心理健康教育结合家庭教育。3、认知行为治疗和行为矫正治疗等等。
多动症全称味注意缺陷多动障碍,病因至今不明,是以下多种因素共同作用的结果:1.遗传因素,多动症具有家族聚集现象,可能为多基因遗传病。2.大脑发育异常,包括神经生理生化学异常、解剖学异常。3.孕产期不利因素,如母亲在怀孕期间酗酒吸烟。4.社会心理因素,如童年不良遭遇,被虐待,父母不和,教育方式不当等。
中成药治疗多动症是有效果的。多动症的治疗需要采用综合治疗方法,包括西医治疗、中药治疗、针灸、按摩等多种手段配合治疗,才能需能取得良好的效果。中成药治疗多动症,需要辨证分型,比如肝肾阴虚型,可采用地牡宁神口服液治疗。心火旺盛型,可以采用静灵口服液治疗。痰湿内阻型,可以采用多动宁胶囊治疗。多动症伴智力发育迟缓,可采用小儿智力糖浆,赖氨葡锌片治疗。这些药物对于改善多动症引起的注意力不集中、活动过多、烦躁易怒等有较好的效果。
1岁的宝宝如果出现了多动症,一般会表现为坐不安稳,手脚乱动,而且是不分场合不分时间的乱动,在日常生活中宝宝总是闲不住,在各种场合活动过于频繁等现象。如果发现宝宝出现了这些症状,家长一定要在第一时间督促宝宝改掉这些习惯。比如让宝宝适当的参加集体活动,或者给宝宝布置一些任务,多陪宝宝开展一些亲子游戏或者活动,给宝宝进行心理上的安抚,加强语言沟通等,都有助于改善宝宝的多动症状。
小儿多动症的治疗。根据患者和家庭的特点进行综合性的干预进行治疗药物治疗只能够短暂的缓解部分症状,需要很好的进行调理,对伴有品行障碍或者心理问题需要进行引导心理治疗。药物治疗,一般的情况下需要上医院进行相关的正规治疗,可以使用中枢兴奋剂,选择性的使用一些药物,也可以配合中药调理,针灸推拿按摩进行辅助治疗。
盐酸托莫西汀可以抑制脑内去甲肾上腺素、多巴胺转运体,增加突触间隙去甲肾上腺素水平,能够有效控制多动症症状,提高注意力,可以治好多动症,而且副作用较小,耐受性较好,但是儿童服用可能会对身高、体重发育有影响。坚持服药是治疗多动症的关键,但是心理治疗、康复训练也是必不可少,采取个性化、综合性的治疗方案是治疗多动症最好的方法。
小儿多动症也叫注意缺陷多动障碍,是儿童期常见的心理障碍之一,是可以治愈的疾病。多动症主要与遗传因素、环境因素、家庭教育、脑内神经化学递质失衡等有关,发现以后及时治疗,一方面通过药物改善注意缺陷、降低活动水平、控制多动症状,另一方面开展心理治疗,包括行为治疗、认知行为治疗,让患儿识别行为、解决问题,是有一定可能性治愈的。
多动症危害主要考虑从患儿多动症的临床表现角度来看,注意力障碍可以引起患儿做事情容易分神,丢三落四、虎头蛇尾,与周围人交谈会心不在焉;活动增多可以引起患儿不能安静地待在需要安静的场所,话特别多,爱插话,行为比较轻率、冲动,会与同伴一言不合就起争执;还会出现学习困难,上课不能耐心听讲,作业拖拉,导致学习成绩的下降。
多动症,学名称为注意缺陷多动障碍,是在儿童时期出现智力正常,在学习和行为方面不能注意力集中,活动明显增多,情绪不稳定,很难与人相处。多动症产生大部分是由于遗传原因,父母或祖父母的染色体携带类似异常基因,还有一部分是由于儿童在母亲体内以及出生后感染、药物等原因造成儿童脑部神经损伤,以及生长发育过程心理因素和营养的缺乏也可能造成该疾病。
治疗多动症的中成药有传统的和现代的两种。传统的中成药有,一、适用肾阴不足肝阳偏旺型的有,知柏地黄丸、六位地黄丸、孔圣枕中丹。二、适用心气虚型的有柏子养心丸。三、适用心脾气虚的是归脾丸。四、适用心肝肾失调的有血府逐瘀丸和生化汤丸。五、礞石滚痰丸适用于痰火扰心型多动症。现代的中成药小儿智力糖浆、静灵口服液适用肾阴不足、肝阳偏旺的多动症。清脑益智合剂用于先天不足多动症。益脑宁适用心神失宁、脾运失调的多动症。
多动症一般要做功能性核磁共振,而结构性核磁共振一般检出的意义并不是很大。因为很多的多动症是由于脑部一些部位功能异常所造成,并不是因为头颅畸形或颅内结构异常所导致。在进行功能性核磁共振检查的同时,可以到医院进行感觉统合以及注意力,多动症,智力测试等专业的测查,当发现异常时,给予早期的评估和干预,干预开始的年龄越早,效果越好。
静灵口服液这个药更常用于注意力缺陷多动障碍这个病。但是抽动症的孩子有时候会伴有多动症的一些表现,所以有时候抽动症也可以口服这个药。所以如果孩子在抽动症的基础上又有注意力不集中,多动难静、急躁易怒、冲动任性的症状,或者是有腰酸乏力,遗尿,心烦不宁,夜间多汗,口干咽燥,大便干燥等症状,服用静灵口服液多数有效果。
7岁孩子多动症判断:第一、活动过度,任何环境下均没有自控能力,如不停地摇头、抖脚、抠手、咬嘴唇、不能安静地坐在椅子上等;第二、无目的行为、做事杂乱无章,如作息颠倒、行为异常、答非所问、不自主的哭笑及大叫等;第三、注意力涣散或严重不集中,导致不能进行正常的学习、活动;第四、易冲动,易激惹,过度敏感;第五、一般不存在明显的智力障碍。
多动症这个病多见于在学龄期的儿童,婴儿期一般不做诊断,但是过往婴儿期的种种情况可以有效的帮助医生进行诊断。在婴儿期这些孩子表现为吃奶中哭闹明显,需要少量多餐的方式喂奶。睡眠时间比较短,即使入睡也会常常醒来,平时会经常地哭闹或感到烦躁,会过度地吸吮手指,等到会爬行时不断地到处乱爬。日常的生活非常的不规律,大小便训练也会比较困难。
部分成年人可能会有多动症。多动症主要是由于神经发育障碍引起的,与年龄不相符的动作行为为特征的疾病,多见于儿童,但是部分患者可能由于治疗不及时或间断治疗等因素,症状会持续到成年后。成年人可以给予托莫西汀治疗,同时配合心理治疗,给予认知行为能力规劝,通过建立坚强的信念和行为克制,对患者的行为进行正性强化,有助于帮助患者改善症状,且大多数成年人都能获得良好预后。
多动症也就是注意缺陷多动障碍,诊断主要是依靠对孩子进行精神状态的检查、体格检查(看看孩子是不是有发育障碍),以及智力检查(看看孩子有无智力发育的异常)等大概判断。需要详细询问老师以及家长,孩子在平时生活和学习中的状态,还需要排除一些神经系统方面的疾病。如果孩子存在冲动、活动过度、注意力不集中或者注意时间比较短的情况的话,就建议尽快就医,进行评估。
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