牙结石牙周炎的治疗措施为:1、使用超声波洁治器,尽量将牙面和牙颈部沉积的大块结石彻底清除;有些超声波工作尖非常精细,可以将合面窝沟点隙等处的细小结石一并去除。2、运用牙周探针仔细检查牙根面附着的龈下结石,确定部位后可以使用手动器械缓慢刮除,同时去除病变骨质及肉芽组织等。3、使用3%过氧化氢溶液,冲洗龈沟内残留的牙石碎屑,并涂抹碘甘油或放置四环素缓释凝胶,以促进消炎。
胆囊结石是有可能引起黄疸的。当胆囊结石嵌顿于胆囊管,并且向胆肝总管压迫,这种情况会引起肝总管的狭窄,胆汁排出不畅,从而可出现黄疸。胆囊结石也有可能通过胆囊管直接掉落进入胆总管,并引起相应的梗阻性症状,导致胆汁无法排出,从而可出现黄疸症状。但如果患有胆囊结石都没有出现以上的情况,一般不会引起黄疸的问题。如果有出现黄疸的问题,需要做进一步的检查明确是否有其他原因引起的黄疸,如肝细胞性黄疸、血液性黄疸等等。
输卵管通液往往是不孕症的病人,怀疑有输卵管异常时所做的特殊检查。输卵管通液本身是一个手术,会用一个三通管进入宫腔,往宫腔里打一定的液体,比如生理盐水或者注射用水。如果输卵管很通畅,往宫腔里打水的时候不会感觉到有明显的下腹部疼痛。如果输卵管通而不畅或者不通,手术时大夫如果往宫腔里打生理盐水的时候就会有一定压力,当压力过大的时候就会造成下腹部疼痛、下坠。如果没有考虑到输卵管阻塞的问题,还一味往里加压、注射液体,往往有的时候会造成输卵管破裂,就会出现剧烈的疼痛。
患有巧克力囊肿时做实验室检查,CA125的数值可能轻度升高。CA125是肿瘤系列的一个指标,此数值可以提示巧克力囊肿治疗效果和复发情况,同时数值的高低可作为与恶性肿瘤的鉴别点之一。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种,是指子宫内膜异位到卵巢,表现为卵巢的囊肿。因为囊肿内含有暗褐色的黏糊状的陈旧性血液,看起来像巧克力,所以称为卵巢巧克力囊肿。临床多表现为下腹疼痛和痛经。尤其痛经是巧克力囊肿的典型症状,并且呈进行性的加重。
胆囊结石如果合并胆囊炎反复发作,保守治疗无效的,或者保守治疗有效,但是症状反复出现都是要切除胆囊的。因为这类的情况会影响正常的工作与生活,并且炎症持续存在的话,有可能会出现化脓性胆囊炎,胆囊坏疽穿孔,甚至远期会小概率导致胆囊癌的风险,所以一定要早期的行胆囊切除手术。这类的情况也是不可以考虑保胆的,因为胆囊的炎症非常严重,保留的胆囊将会反复的出现症状发作,有可能还要再次手术将胆囊切除。
我们认为胆囊结石不管大小,只要形成结石就应该手术治疗。因为结石大有大的危险,小有小的危险。小的胆囊结石容易形成胆绞痛,或者通过胆囊颈管脱落进入胆总管,形成胆管炎和胰腺炎,所以应该积极治疗。大的胆囊结石它不会引起胆绞痛,但是它比如2-3厘米的胆囊结石,它不会嵌顿于胆囊管引起胆绞痛,但是它会反复的刺激胆囊的黏膜,日久天长以后就会刺激胆囊黏膜,胆囊黏膜就会癌变形成胆囊癌。绝大多数的胆囊癌都是因为胆囊结石长期不治愈,然后恶变导致的,所以说胆囊结石不管大小都应该积极手术治疗。
胆囊结石是肝胆外科最常见的临床疾病,一旦得了胆囊结石还是应该积极治疗,因为胆囊结石会引起很多的临床危害。治疗的方面目前来讲,没有任何一种口服药物可以让胆囊结石消掉,所以手术治疗仍然是胆囊结石的最佳治疗手段。目前有保胆取石和胆囊切除术两种治疗手段,我们认为还是应该积极行胆囊切除术。因为保胆取石以后胆囊结石的复发率比较高,复发以后还需要再做胆囊切除,就得不偿失。目前腹腔镜的应用比较普遍,所以腹腔镜下胆囊切除术也是最为成熟的腹腔镜手术,在腹部打2-3个眼就可以把胆囊切除然后取出体外。手术创伤小、术后恢复快,按照做完手术的时间也就30-45分钟之间。术后恢复也比较快,术后第一天、第二天就可以出院,所以胆囊结石的最佳治疗手段还是腹腔镜下胆囊切除术。
胆结石微创手术整体价格一般是15000元左右,具体根据不同地区以及医院等级稍有差别,此外也跟患者本身的体质、术前是否合并相关的疾病、术后是否恢复正常有相关。如果患者的体质较差,术前合并相关的心肺疾病,手术前要增加相应的检查,用于评估是否能够耐受手术,以及进行相应的处理,如高血压、高血糖要控制血压、血糖以及心肺功能差的要进行心肺功能的调整,这些都会增加手术的整体费用。而术后如果出现了相关并发症或者恢复不佳,那这些情况下都需要进一步的给予治疗,同样也会增加整体微创手术的费用。
有胆囊结石的患者,如果没有任何的症状,可以考虑暂时不手术治疗。但如果胆囊结石直径超过2cm、数量超过3个,合并胆囊壁钙化以及瓷化胆囊,合并胆囊息肉大于1cm,合并胆囊壁增厚超过3mm。那这些情况即使没有症状,也是建议手术治疗的,因为这些情况代表将癌变的风险明显的增加。如果这类的情况不想做手术的话,则需要密切的随访复查。如果出现异常的变化,则需要及时的给予处理,但有可能会延误病情导致恶变的发生。此外如果胆囊结石反复的出现炎症发作的症状是建议要手术治疗的,如果这类的情况不想做手术,那需要进行症状的控制,饮食的控制,生活习惯的改善,口服药物来预防症状的发作,否则反复的症状发作,不仅会影响日常的生活与工作,而且在将来也有小概率癌变的风险,所以同样在控制症状的同时也要密切随访复查,如果不及时手术也有可能会延误病情。
胆囊结石是临床最常见的一个临床疾病,胆囊结石有可能会嵌顿于胆囊颈管引起胆绞痛,结石也可能会通过胆囊颈管脱落进入胆总管引起胆管炎和胰腺炎。也有的病人没有,因为结石比较大,所以它不会嵌顿于这个胆囊颈管,但是大的胆囊结石存在胆囊里头,会反复的刺激胆囊黏膜,然后引起慢性炎症甚至癌变。所以胆囊结石对人体损害是非常大,它相当于不定时炸弹,随时可能引起临床症状。所以一旦发现胆囊结石还是应该积极手术治疗。
胆囊结石分为进行性胆囊结石和有症状的胆囊结石,不管是进行性的还是有症状的,我们还是都建议患者做胆囊切除术,因为胆囊结石一旦得了以后就不会消失,现在没有任何一种药物或者通过内科治疗的能使胆囊结石消失。胆囊结石放在那里不治疗,轻者会反复的犯胆绞痛,影响生活质量,重者胆囊结石有可能通过胆囊管脱落进入胆总管,而引起急性胆管炎和胰腺炎,这样病情就会加重。更严重的就是胆囊结石长期存在,在胆囊里头反复的摩擦胆囊壁,时间越来越长,一般都是10年左右的时候可能会引起胆囊壁的癌变。所以胆囊结石如果不治疗会有很多的问题,还是应该积极找肝胆外科医生寻求治疗。
尿道结石的患者,可以使用环丙沙星、诺氟沙星、依诺沙星、头孢地尼、头孢克洛等消炎药。尿道结石的患者,绝大多数结石在移动的过程中炎症并不严重,这种情况需要多喝水,吃消炎药,主要就是减少输尿管膀胱黏膜水肿,起预防感染的作用。如果结石卡在输尿管或者是卡在尿道,导致出现泌尿系统感染,最常见的可能就是肾积水、肾积脓、肾周围炎,这种情况吃消炎药效果就不好,应该静脉输广谱抗菌素,最常见的有头孢西丁、头孢替唑钠、头孢美唑钠,头孢曲松钠、莫西沙星等。
预防尿道结石复发,最重要的就是要多喝水,推荐每天都喝水量大于2500mL,这是对所有类型结石最简单、最有效的预防措施。要将排出的结石,做结石成分分析、代谢状况评估。这样才可以知道是什么类型的结石,做到饮食的精准预防。建议平时要控制钠盐、蛋白质的过量摄入,多补充新鲜的青菜、水果。如果是草酸盐结石,要控制浓茶、菠菜、番茄等。如果是尿酸盐结石,要控制各种动物内脏的摄入量。如果是高钙尿症的结石,要控制各种高钙饮食。建议可以适当的口服维生素B6,碳酸氢钠进行预防。
胆结石手术后最短休息1周时间。如果患有胆结石是行腹腔镜的微创胆囊切除手术,而且患者的体质好,术后恢复良好,并没有出现相关的并发症,那在手术后1-2天即可出院,出院后在家休息到1周可逐步的恢复正常的生活。但如果患者的体质较弱,切口愈合不良,休息的时间应该要相应的延长。此外如果患者做胆结石手术后要从事重体力的活动,休息的时间至少需要1个月左右。
胆囊结石是胆囊内的胆固醇结晶,逐渐包裹形成的结石。胆囊一旦形成结石以后,目前没什么药物可以让胆囊结石消退,然后消失。临床上的一些药物,比如消炎利胆片、胆宁片、优思弗只能是防止胆囊结石进一步加大,或者胆绞痛的时候可以在一定程度上缓解胆绞痛。所以目前一旦得胆囊结石,没有什么特异药能让结石消掉。所以目前最有效的治疗方案,还是胆囊切除术治疗胆囊结石,没有什么药物可以把这个胆囊结石消掉。
如果泥沙样的胆囊结石在增多,要考虑早期给予手术治疗。因为有泥沙样结石往往代表着容易发生相关的症状,因为泥沙比较小,容易经过胆囊管排出,并梗阻于胆总管,从而可引起相关的腹痛症状。所以出现泥沙样胆结石时,在积极的进行饮食调控、服药控制的基础上仍然在增多,考虑结石无法控制,建议给予早期手术治疗,以预防后期出现更严重的并发症。
子宫内膜具有种植的功能,当子宫内膜组织出现在宫体以外的部位称为子宫内膜异位症,其发病的机制并不十分清楚,不过经血的逆流容易导致内膜种植,比如说经期同房或者是阴道闭锁、宫颈狭窄等原因导致的经血潴留常并发内异症,剖腹产术后腹壁切口也容易发生内异症,这和手术时内膜到切口种植有关。子宫内膜异位症与遗传因素有关,具有明确的家族史。虽然说内异症的病因并不十分明确,但是从预防的角度讲,做到防止经血逆流和手术操作,可以有效减少子宫内膜异位症的发生。
尿结石疼痛几天,与结石的大小,结石的位置,结石的数量有关。结石疼痛就是结石向下移动,它会刺激输尿管粘膜,引起输尿管强烈的痉挛收缩。只有结石卡在输尿管不动,或者是结石已经排出体外,这种情况结石一般就不会出现疼痛。小的结石一般2-3天有可能排出体外,疼痛自然就缓解。大的结石疼痛持续时间不等,有2-3天,也有半个月以上。建议发现结石后如果结石直径大于0.5cm,建议行体外震波碎石或者手术治疗。
肝胆结石如果没有再出现急性症状时可以吃香蕉。香蕉是属于新鲜的水果,里面含有大量的维生素、膳食纤维,能够有效的促进胃肠动力,而且香蕉的脂肪和胆固醇的含量较低,一般不会诱发肝胆结石出现急性发作,所以香蕉是比较适合肝胆结石的患者食用的。但如果肝胆结石出现了急性发作的症状时,此时需要禁食,不吃任何东西。因为进食食物都会导致胆汁的大量分泌,从而可导致炎症发作,无法缓解,此时香蕉也是不能吃的。
胆石症是肝胆外科最常见的疾病,胆囊结石的临床表现可分为无症状型和有症状性。没有症状的患者虽然有胆囊结石,但是没有引起胆绞痛的症状,可以一直带到结石生存,称为进行性的胆囊炎。有症状的胆囊结石,因为吃完饭以后胆囊结石嵌顿于胆囊管,然后引起的胆绞痛,胆绞痛临床表现也不一样,有的患者表现为饱食后的胃胀、胃痛、胃部不舒服,有的患者表现为中上腹的胀痛,有的患者就表现为右上腹的胀痛,有患者表现为右肩背部的疼痛,所以胆绞痛的症状跟病人的不同,特别表现形式也多种多样。胆绞痛一般会持续数分钟自行缓解,如果持续时间比较长,说明嵌顿没有缓解,就会继发急性胆囊炎,患者的腹痛就会进一步加重,伴发全身炎症的一些表现。