多囊卵巢打孔术是治疗多囊卵巢综合征的一种方式,以促进恢复排卵。目前一般是腹腔镜下多囊卵巢打孔术。在月经干净3-7天内,患者需要空腹6小时后,在全麻下手术,在患者腹部打3-4个孔进入腹腔,用医用二氧化碳将腹部膨隆起来,以利于手术操作,用单极电凝勾在左右卵巢各打4-6个孔。术中观察无出血后,将二氧化碳从腹部穿刺孔中排出,停止麻醉,手术结束。
患有肾结石和尿结石会影响小便。肾结石和尿结石影响小便的原因有两种:一、是结石造成的泌尿系感染炎症,从而会导致出现尿频尿急尿痛及腰酸痛,甚至会有发热的症状;二、是结石掉到输尿管下端,尤其是在膀胱壁段输尿管,造成膀胱三角区刺激,也会引起尿频尿急尿痛尿不尽,甚至会有排尿不出的感觉。一般来说不造成肾积水的肾结石和尿结石,是不会出现排尿不适的表现的。
自然流产和人工引产都是终止妊娠的两种方式,并且对女性的身体都有一定的损伤。自然流产是指孕囊自然从宫腔内排出,通常排出的比较干净。相对于人工引产来说伤害要小。而人工引产是指通过人工干预的方法,进行负压吸宫,将孕囊排除子宫以外,如果排出的不彻底后,还需要进行清宫手术,会对子宫内膜造成一定的伤害。自然流产大多是意外情况,而人工引产是患者不愿意继续怀孕,必须通过人工干预的方法来终止妊娠。
左侧输卵管囊肿,如果小于5厘米,一般属于生理性囊肿,不太严重,一般可做保守治疗,大多数的囊肿会在2个月内自行消失。如果出现白带月经异常、身体多毛、宫颈粘液量增加、不孕等症状,尤其是发生急性腹痛及腹膜强烈刺激症状时,这种情况就比较严重了,需要积极就医治疗,在B超检测确诊为大于5厘米以上的囊肿,应手术治疗,可做输卵管切除术或者肿瘤剥除术。
胆囊结石有点隐隐作痛的话,考虑胆囊结石合并胆囊炎所致,但是需要排除胆囊结石合并上消化道疾病的可能性,处理措施:低脂及低胆固醇饮食,密切观察腹痛性质,疼痛症状轻微的情况下可以口服胆舒胶囊或者消炎利胆片。如果症状严重的话,建议及时到医院检查及治疗。疼痛缓解不满意的话可能需要手术治疗,手术方式选择腹腔镜胆囊切除术。
牙结石对身体是有影响的。牙面上长期形成的牙结石,会压迫牙槽骨引起吸收和破坏,刺激牙龈红肿出血,导致牙龈退缩、牙颈部暴露,产生敏感和龋坏。严重时出现牙齿松动和脱落。牙结石上附着的大量细菌会引起急性或亚急性感染性心内膜炎,诱发糖尿病的发生。牙结石上还滋生了幽门螺杆菌,能引起慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病,影响全身健康。
胆囊结石合并胆囊炎急性发作多数都在进食后出现,尤其是进食脂餐后,主要表现是右上腹疼痛不适,或伴有恶心、呕吐等症状。处理措施:暂时禁食,及时到医院做彩超检查明确病情,然后给予解痉、止痛、抗感染治疗。积极完善相关检查,做好术前准备,如果没有手术禁忌症,根据情况可以选择手术治疗,手术方式选择腹腔镜胆囊切除术。
多囊卵巢综合征主要症状是持续性无排卵,月经失调,导致不孕,因此想怀孕需要进行促排卵治疗:第一线的促排卵药物是氯米芬,是第一代非甾体类选择性雌激素受体调节剂,药物价格低廉,方法简单安全有效,不良反应轻微;来曲唑等芳香化酶抑制剂,用于氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征病人和辅助生育超促排卵治疗。第二线治疗是促性腺激素和腹腔镜卵巢打孔。第三线治疗是辅助生育技术。
胆囊结石首选的检查是腹部彩超检查,90%以上的胆囊结石患者做彩超检查都可以明确。胆囊结石是否做核磁共振检查需要看具体情况,如果胆囊结石合并有胆管结石或者肝内外胆管扩张的情况下,需要做核磁共振检查。如果胆囊结石合并肝功能异常,尤其是胆红素及转氨酶增高的情况下,有可能有继发胆总管结石,这样的情况下需要核磁共振检查。
多囊卵巢的患者是不排卵的。这是多囊卵巢综合症一个典型的症状。主要原因是因为患者体内的雄激素过高,导致卵巢有多囊性的改变。患者内分泌水平异常,黄体生成素和卵泡刺激分泌素的比例有问题,所以会出现排卵的障碍。多囊卵巢症的患者除了不排卵之外,还会出现月经失调,月经量很少或者不来月经的情况,还伴有肥胖,脸上痤疮多,体毛多等症状。
多囊卵巢在经过规范治疗下是不会导致终身不孕的。对于多囊卵巢的治疗最主要的治疗方法是促进排卵,有很多疗效甚好的排卵药物。也可以手术治疗,如腹腔镜手术,并发症少,而且对女性的损伤也很小,恢复的比较快。也可以通过调节月经,来促进排卵,可以选择一些中药治疗,建议发现多囊卵巢就要在医生指导下及时的科学、规范的治疗。
如果女性患有多囊卵巢综合症,并且病情比较严重,这种情况需要根据患者的要求以及年龄来选择治疗的手段。如果是育龄期妇女出现这种情况,并且有生育要求的,可以通过口服黄体酮胶囊或者是达英三五调节月经周期,促进排卵,从提高怀孕的几率。当然也可以通过宫腹联合的方式进行手术治疗,但是保留卵巢与输卵管。但是如果年龄比较大,并且已经没有生育要求,这时候可以选择直接将卵巢切除。
一般情况下,胚胎停止发育后机体会有自动排出的功能,但是也会因人而异。胚胎停育后出现流血腹痛的时间有早有晚,有些没有异常表现,通常是在超声检查的时候才会发现。是否可以自然流掉还与胚胎停止发育的时间有关系,如果是在孕7周之内的,多数可以自然流掉,如果在8-12周或者之后,胚胎绒毛发育比较茂盛,与子宫联系比较牢固,自然流掉的可能性就小一些,多需要人工流产。
女性的子宫内膜是随着月经周期的变化而不断变化的。在月经结束之后去检查子宫内膜时,子宫内膜比较薄会在3-4mm左右,但是正常情况下在月经来潮之前子宫内膜会达到10-12mm左右。如果在经前子宫内膜小于10mm的话,这时没有足够的子宫内膜进行脱落,所以月经量会相对较少一些。这时候可以适当的服用一些药物或者是食物,促进子宫内膜的生长。
输尿管结石一般不需要做增强CT。输尿管结石是泌尿外科常见病,多发病,是最常见的泌尿系结石之一。输尿管结石一般通过临床症状以及超声检查即可确诊。有些比较小的结石,或由于腹腔内气体干扰,超声检查观察不清的患者,患者常常需要做CT检查。CT检查一般分为平扫和增强扫描,诊断输尿管结石一般做平扫就可以了。做CT平扫既可以发现直径小于0.5cm的结石以及含钙较少的结石,又可以清楚地看到结石的部位是否有肾积水及其程度。当然,如果输尿管结石并发肾、输尿管其他疾病,或者要间接了解输尿管结石患者的双肾功能,有时可以做增强CT。
自然流产相对于人工流产对身体的损伤比较小,如果患者可以进行自然流产,考虑对宫腔内粘膜的损伤程度也比较少。但是患者一定要注意这种流产可能会出现宫腔内仍然有残留物,需要定期到医院,复查宫腔镜来明确有无流干净。人工流产手术有可能会损伤子宫粘膜,从而造成宫腔感染和宫腔粘连,但是在一定程度上比自然流产的完成度要好。
输尿管结石肾积水是否严重还要看结石梗阻的时间和肾积水程度。肾脏产生尿液,经输尿管到膀胱,在膀胱贮存一定量后,经尿道排除体外。当输尿管有结石,就会出现不全或完全梗阻,使肾脏内产生的尿液,不能顺利引流到膀胱,就会出现不同程度肾积水。当结石不全梗阻或梗阻时间不长,只是轻度肾积水,一般问题不严重,取出结石积水就会消失,不影响肾功能。当结石梗阻时间长,出现中、重度肾积水,肾皮质明显变薄,此种情况比较严重。有些病人即使取出结石,积水可能消失,但肾功能可能会有不同程度的损伤,甚至是丧失。所以,有输尿管结石时应及时到正规公立医院泌尿科诊治。
输尿管结石的药物治疗,主要是针对结石小于1厘米的小结石,或体外碎石治疗、腔镜下碎石治疗后的治疗。常用药物有:1.解痉的药物,口服的如坦索罗辛缓释胶囊。静脉的药物如注射用间苯三酚。肌肉注射的如黄体酮。2.排石的药物,如排石颗粒。3.止痛的药物,可以口服布洛芬缓释胶囊,扶他林片。肌肉注射布桂嗪、山莨菪碱、哌替啶。静脉用药如高乌甲素。
自然流产肚子疼得厉害是正常的。一般自然流产后会出现轻微的腹痛,这是因为子宫需要通过收缩恢复到怀孕前的状态导致的,一般来说这种疼痛和痛经相似,并且持续几天疼痛就会缓解。如果腹痛程度比较重,那么需要警惕是否存在不全流产,宫腔内有残留物会导致出现腹痛,并且程度重,持续时间长,这种情况需要尽快进行清宫手术。另外还可能是宫腔感染引起的,患者需要进行抗炎治疗。
子宫全切后是不会有月经的。月经的来临是因为卵巢周期性排卵然后形成黄体,黄体分泌的雌激素和孕激素刺激子宫内膜周期性的生长脱落,脱落排出后就成为了月经。女性患者子宫全切后,子宫内膜就不复存在,产生月经的器官也会消失。如果子宫切除后还有阴道流血的情况,应及时到医院进行相应的妇科检查,排除其他疾病的可能性。