输尿管结石体外碎石这一方法对于结石直径小于2cm,结石位于输尿管中上段,没有合并其它疾病的这种情况,体外碎石效果很好,但碎石效果也与患者的体重,结石的硬度,医师的水平等存在相关性。但如果结石较大,碎石之后容易形成石阶,导致结石不能排出,进而导致积水加重,甚至出现肾盂肾炎。如结石位于输尿管末端,由于肠道的影响,结石定位困难,碎石效果也不好。
临床中引起病腰痛的原因很多,并不一定就是结石引起。比如腰椎间盘突出症,腰椎滑脱症,腰椎管狭窄症,腰椎的肿瘤,腰肌劳损,局部的肌筋膜炎,韧带的炎症以及女性妇科的炎症,也都是可以引起病人出现腰痛的。具体是不是结石引起的,需要根据病人疼痛的部位并配合辅助检查来明确诊断,比如病人如果出现一侧腰痛并且疼痛比较剧烈,积极的进行泌尿系彩超和尿常规检查,就可以明确是否是结石引起。
输尿管结石不大同样也会引起肾积水,因为输尿管有三个生理狭窄,如肾盂输尿管交界处,跨髂血管处和膀胱壁内段,而膀胱壁内段为最窄的,即使结石不大通过前两个狭窄,最后也有可能嵌顿于第三狭窄。此外,有的患者结石形状很不规则,带棱角,可能造成排石有困难,还有的患者输尿管先天存在狭窄,也导致小结石不能排出。如结石嵌顿时间较长,则周围黏膜反应增生,形成息肉包裹,管腔明显狭窄,其上的尿液不会顺利流出,就会出现肾脏积水。
如果先兆流产之后出现肚子特别疼痛症状,建议可以先卧床休息减少活动,能够有效的减少对子宫部位的刺激,缓解子宫平滑肌收缩,从而起到缓解疼痛症状。另外患者应该及时到医院就诊,给予黄体酮胶囊来进行保胎治疗。同时如果患者目前精神比较紧张,腹部的疼痛比较严重,可以适当住院治疗,静脉给予镇静剂,达到缓解疼痛的效果。
自然流产中医病名为堕胎、小产。凡妊娠12周内,胚胎自然堕失,称为堕胎;妊娠12-28周内,胎儿已成形而自然堕失,称为小产。堕胎、小产分别相当于西医学的早期流产和晚期流产。中医的发病机理主要是肾气虚弱,气血不足,热病伤胎,外伤所致。临床表现为,妊娠12周内,出现阴道流血,且血量增多超过月经量,继而小腹疼痛加重,胚胎自然陨堕,可诊断为堕胎。妊娠12-28周内,先出现小腹阵发性疼痛,继而阴道流血,或有羊水溢出,胎儿自然陨堕者,可诊断为小产。
子宫内膜异位症最常累及的部位就是卵巢组织。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织异位到了身体的其他部位,引起其他部位的内膜组织也随月经周期发生周期性脱落出血。所以当卵巢上有异位的子宫内膜组织,就会随月经周期发生出血等,经过一段时间,就会在卵巢上形成包块并且不断增大,甚至破裂,导致周围临近组织也有异位的内膜,随后可能波及整个腹腔,引起严重的腹痛等症状,对女性的生育也有影响,一般建议予以治疗,尽量缩减或去除病灶,减轻和控制疼痛,对有生育要求的恢复生育,减少复发。
小结石排不出来通常的原因有两种。第一种原因是结石形状不规则,有棱角,导致结石排出困难。第二种原因是输尿管存在狭窄,导致本该能排出的结石不能排出,随着结石崁顿时间越来越长,周围粘膜反应性增生形成息肉,导致结石更难排出,这个时候需要行手术治疗,如结石位于输尿管中下段,可行输尿管硬镜手术,如结石位于输尿管上段,可行输尿管软镜手术治疗。
泌尿道结石形成的原因多为尿液过度浓缩所致。其他原因见于慢性的感染、慢性尿路梗阻、及其存在有机体代谢异常性的疾病,比如甲状旁腺功能亢进或者有电解质异常等疾病。在饮食上患者需要多饮水,每天饮水量保持2500mL以上。禁忌长时间大量地食用动物内脏、各种海鲜制品、长时间的喝浓茶,禁忌大量食用巧克力、可可、草莓、杨梅、莴笋、菠菜等食物。
巧克力囊肿术后1个月内是禁止同房的。因为目前的巧克力囊肿手术基本都是微创下完成,术中很多都是通过电凝止血,当过早的同房会导致切口出血的可能。另外手术毕竟是一种创伤,术后女性抵抗力下降,尤其是巧克力囊肿手术,术后阴道会有少许出血,血是好的培养基,术后同房的可能会引起感染的发生,甚至引起病情的加重。一般一个月后,手术的创面就愈合了,可以同房,但仍避免频繁,超负荷的性生活。
巧克力囊肿一般不会导致性障碍,这是因为巧克力囊肿是指子宫内膜生长在卵巢的地方。由于这个地方的子宫内膜随着月经周期的变化,发生脱落及被吸收,这样就会出血性的包块。这样的女性往往会有进行性加重的痛经,严重的会导致不孕。性功能障碍与多种因素有关系,涉及神经、激素、血管、解剖的异常以及药物的副反应,另外社会心理因素也起着非常重要的作用。
尿结石的药物治疗主要分为排石药和溶石药,还有解痉利尿药。常见的排石药又分为中药和西药,常用的中药有肾石通颗粒,叶金排石胶囊,常用的西药有盐酸坦索罗辛,山莨菪碱,黄体酮等。溶石药主要根据结石的成分选择用药,如尿酸结石和胱氨酸结石,其尿液为酸性,故可以使用碱性药物起到综合作用,枸橼酸氢钾钠为临床常用的溶石药物,服用该药物后尿液为碱性,可以综合尿液,起到溶解结石的作用,可以有效溶解尿酸结石,胱氨酸结石,而对于感染性结石或者含钙结石,也可以起到明显抑制其增大的作用。解痉利尿药主要用于结石掉到输尿管后对排石治疗
7×5mm的结石通过蹦跳自行排出的可能性较小。因为结石直径略大,同时结石不是很圆,由于输尿管存在狭窄,故自行排出的可能性较小,这个时候通常应用解痉利尿药排石药,也有可能将结石排出,但能排出的前提是输尿管条件好,没有明显的输尿管狭窄。如果患者有输尿管狭窄或患者痉挛明显,则结石排出的可能性较小,可能需要行体外冲击波碎石进行处理,方能排出结石。
结石掉到输尿管里,引起输尿管痉挛,从而引起强烈的肾绞痛,通常的治疗方法是解痉,利尿,加镇痛,常用的解痉药有山莨菪洗,口服的药物有盐酸坦索罗辛,利尿可以用呋塞米,托拉塞米等,镇痛可以用曲马多,吗啡,杜冷丁等。如果阵痛效果不佳,还可以留置D_J管,这样结石不移动就可以起到明显缓解疼痛的作用,效果立竿见影,待病情稳定后可行进一步治疗。
尿道炎和尿道结石是有区别的,尿道炎是由于细菌或者是病毒微生物侵犯尿道黏膜,出现尿频、尿急、尿痛的症状。尿道结石多是继发于膀胱结石或者输尿管结石,患者会出现排尿不畅,严重时会出现尿潴留的情况。尿道结石可以通过膀胱镜将结石取出,但是尿道结石也可以刺激尿道黏膜,出现尿道炎的症状,所以尿道结石和尿道炎有时容易混淆。
如果患者是由于子宫内膜薄引起的月经量少,考虑有可能就是由于体内孕酮值比较低,引起的一种表现,建议适当给予黄体酮来进行调理,平时一定要注意加强营养,多吃含蛋白质丰富的食物,比如说豆制品,或者是鸡蛋牛奶等增强体质,调节身体气血亏虚的症状,增加月经量。但是如果患者目前还有子宫内膜粘连引起的月经量少,需要积极在宫腔镜下进行手术治疗。
结石如果出现感染的情况下,必须要输消炎药物进行治疗。尤其是结石造成肾脏的积水出现肾盂肾炎情况,严重的导致肾脏积脓的情况。这种情况必须应用广谱、强效的消炎药物进行治疗。如果不积极的进行抗炎治疗的话,患者会出现脓毒血症甚至感染性休克的可能。如果结石没有存在感染的情况或者只存在尿急、尿痛的症状,可以不用输消炎药物进行治疗。可以通过多饮水,多活动进行治疗。
患有多囊卵巢综合症之后,考虑平时喝豆浆对于控制病情有一定的作用。因为豆浆中含有比较丰富的植物性雌激素,能够有效的提高体内雌激素水平,从而帮助缓解多囊卵巢综合症患者出现的肥胖,痤疮,或者是月经不调等症状。但是患者应该注意,单纯使用饮食治疗效果不佳,可以积极使用炔雌醇环丙孕酮片等药物来控制病情,才能有效的让病情尽快好转。
子宫内膜异位做腹腔镜,就是将异位的肿块去除掉。在手术前需要做B超,看子宫内膜异位在什么部位,大部分子宫内膜都是异位在卵巢和盆腔,由于异位的内膜容易导致盆腔脏器的粘连,所以在做腹腔镜的时候,需要将卵巢与周围的组织进行分离。然后将囊肿去除掉,尽量保留卵巢组织。在手术的过程中最好要保证囊肿不能破裂,不然破裂的囊液会流到盆腔,又会引起子宫内膜异位。
解决牙结石最快速有效的办法就是去口腔医院进行超声波洁牙。这种方式是利用超声波震动,来将我们附着在牙齿表面的牙结石震掉并且冲洗干净,同时也能将附着在牙齿上的牙菌斑、色素也一并进行清理。另外除了超声波洁牙的方式,我们在日常口腔使用的过程当中也需要加以注意,比如说要按时的刷牙和漱口,利用牙线将食物残渣还有牙齿表面的软垢清除,来减缓牙结石的形成。
女性的左侧腰部疼痛并不一定就是结石导致的。当然泌尿系结石,比如肾结石或者是输尿管结石,确实可以导致左侧腰部疼痛,但并不意味着左侧腰部疼痛,就不可以是其他疾病导致的。当患有左侧的腰肌劳损的时候,同样可以导致左侧腰部疼痛。而患有左侧的肌筋膜炎的时候,也同样可以导致左侧的腰部疼痛。而左侧的软组织导致感染或者损伤,同样可以导致腰部疼痛症状,所以左侧腰部疼痛并不一定是结石。