消糜栓可以治疗宫颈炎,它主要是治疗宫颈疾病的一种外用药物,如果女性存在宫颈炎导致的白带异常,比如白带量多、色黄或者是有外阴瘙痒等症状时,可以使用消糜栓进行阴道给药治疗。当然在患有宫颈炎之后,使用消糜栓的同时,还建议配合口服药物来增强疗效,减少用药时间,比如可以同时配合服用阿奇霉素、多西环素、妇科千金片等。
宫颈息肉摘除术需要在月经干净后3-7天内,患者取膀胱截石位,消毒外阴阴道,窥阴器暴露宫颈,如果宫颈息肉为单个,并且蒂细,可以用宫颈钳或者活检钳,钳断宫颈息肉蒂部,出血极少可以用无菌纱布压迫止血,如果出血多,必要时可以用微波止血。如果宫颈息肉多个,或者蒂比较粗,可以用电刀或者宫腔镜下用宫腔镜电切环切除宫颈息肉,可以压迫无菌纱布,手术结束。
有慢性宫颈炎的患者会出现阴道流血的表现。因为慢性宫颈炎在炎症发作期,宫颈表面质地变脆,水肿充血明显,如果在此时同房或者做妇科检查,由于宫颈局部受到刺激会出现阴道流血的表现。此时建议患者到正规医院行宫颈癌筛查,即TCT和HPV的检查,排除宫颈癌的可能。如排除宫颈恶性肿瘤,则应同时取宫颈管分泌物查病原体及药敏试验,根据检查结果进行针对性治疗。
在临床上利普刀手术主要用于治疗宫颈糜烂,一般这种手术是否造成宫颈局部变硬,具体情况也是因人而异。如果是中度的宫颈糜烂,在使用药物治疗之后局部创口比较小,考虑后期恢复情况也比较好,坏死组织能够逐渐脱落,黏膜能够恢复至正常。但是如果患者宫颈糜烂范围比较大,有可能在手术后会形成瘢痕组织,从而出现变硬的情况。
宫颈息肉需要治疗。宫颈息肉是宫颈炎的一种病理表现,息肉质软而脆,容易出血。宫颈息肉极少恶变,恶变率小于1%,但容易复发。治疗时首先需要做宫颈癌的筛查,病理回报正常的可以行宫颈息肉摘除术,术后将切除的息肉送病理组织学检查。目前多用Leep刀行宫颈息肉切除术,效果优于以往的息肉摘除术,大大降低了宫颈息肉的复发率。
宫颈管息肉和宫颈息肉都是长在宫颈上的赘生物,都是由于炎症所引起的。所以都称为宫颈息肉。因为宫颈的息肉包括了宫颈管的息肉,宫颈管的息肉只不过是蒂部在宫颈管内,相对比较深,做手术的时候需要用宫颈扩张器,打开宫颈管了解到蒂部再做手术,而宫颈表面的息肉会看得到蒂部,所以做手术的时候就直接将蒂部切除就可以了。切除的息肉一定要送病理给予化验。
宫颈息肉手术指的是宫颈息肉的摘除术,一般在门诊就可以进行。在做宫颈息肉摘除手术之前,首先要完善相关检查,如血常规、凝血功能、传染病八项,并且要做妇科检查,了解阴道有没有炎症、有无盆腔炎症等,必要时取阴道分泌物检查,另外,也要宫颈细胞学及HPV检测,做好阴道清洁准备。如果根据以上检查,排除禁忌症,可以做宫颈息肉摘除。如果不能排除宫颈的其他病变,建议在阴道镜下摘除息肉,必要时做宫颈活检。术后将组织送病理,根据病理结果再决定是否需要进一步治疗。
做了宫颈息肉手术要注意以下几点:注意阴道出血的情况;注意休息,不能剧烈运动,不能太劳累;注意外阴清洁卫生;禁止性生活及盆浴至少一个月;注意饮食调整,防止便秘,不能吃辛辣刺激的食物;如果阴道流血多或者是有腹痛等不适症状,一定要及时的到医院去检查;术后要将组织常规送病理检查,并且随访病理结果,根据病理结果再决定是否需要进一步治疗。
宫颈炎一般表现为白带多,白带有异味,白带黄绿色,有血丝,腰骶部酸痛,性生活出血。如果上述情况没有了,一般考虑宫颈炎好转了。但是确定宫颈炎是否康复,需要去医院医生妇科检查、宫颈液基细胞学、超声检查一下,如果检查宫颈表面光滑,大小正常,没有糜烂样改变,宫颈液基细胞学检查检查没有异常,就可以确定宫颈炎康复。
有性生活的女性TCT一般1-2年才1次。TCT是指宫颈液基细胞学检查。是检测宫颈癌的早期病变的一种手段。有条件的情况下还建议同时查HPV的检查,HPV是人乳头状瘤病毒,它的一些高危亚型与宫颈癌的发生密切相关。如果TCT和HPV检查都正常,可以每3-5年查1次。如果TCT提示有异常或者HPV高危型有异常。这需要继续阴道镜的检查加宫颈活检。
女性在做宫颈息肉手术时是不疼的,因为在做息肉手术之前会进行局部麻醉,当麻醉药物起作用时,才会对患者进行手术切除,所以这时候的患者不应该产生疼痛的感觉。但是在手术过后麻醉药效消失时,患者可能会有一些疼痛或者是酸胀不适,因为这时候的创面没有完全愈合,此时不用特殊治疗,只要注意保持外阴的清洁,避免感染即可。
TCT可以检查出宫颈癌。TCT是取宫颈表面及宫颈管的细胞送检进行细胞学的分类诊断,是目前医学上非常有效的一种宫颈癌细胞学检查技术,对宫颈癌细胞的检测率达100%,并且能够及时发现癌前病变,以及微生物感染。有条件的应该同时做HPV的筛查,HPV是人乳头状瘤病毒。HPV的高危亚型,尤其是16型、18型与宫颈癌的发生密切相关。两者联合筛查,可以早期发现宫颈癌前病变以及宫颈癌。
女性做宫颈息肉手术时所需要的时间,是根据息肉的多少、大小以及蒂部的粗细和术中出血量的多少来决定的。如果宫颈息肉是单发的,并且蒂部比较细,术野也暴露良好的话,那么一般情况下十分钟左右就可以结束手术。但是如果息肉是多发的,或者是息肉的蒂部比较粗,再或者是术中出血比较多的话,那么手术的时间可能会稍长一些,大概在半个小时左右。
如果进行宫颈活检时只是有慢性宫颈炎,但是做宫颈刮片检查,即宫颈tct和hpv都为阴性,那么这种情况不是很严重,只是一种慢性炎症,只要及时进行抗炎治疗即可。比如可以使用消糜栓或者是保妇康栓等进行阴道给药,并且同时服用抗生素进行抗感染即可,常用的抗生素有左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等。当然在治疗期间还应该禁止性生活。
TCT可以查出宫颈癌。年龄21岁有性生活超过一年以上的女性,需要做宫颈TCT检查,如果没有问题,间隔3-5年重复筛查TCT。如果有性生活的女性,年龄在30-65岁之间,需要进行宫颈TCT和HPV的联合筛查,筛查宫颈癌的准确率高达85-90%左右。如果没有问题,同样也是3-5年进行重复筛查。做TCT和HPV检查之前一晚不要同房及阴道塞药。
宫颈囊肿一般不会发展为宫颈癌症。因为宫颈囊肿绝大部分是宫颈纳氏囊肿,而宫颈纳氏囊肿是由于宫颈局部的慢性炎症所导致的。宫颈癌症是由于高危HPV持续感染在宫颈所引起的,所以两者是不同的,单纯的有宫颈纳氏囊肿一般是不会导致宫颈癌症的。建议有性生活的女性在日常生活中要坚持做宫颈癌筛查,每年做1次,发现异常及时给予处理,这样就杜绝了宫颈癌的发生。
如果女性存在宫颈息肉,并且做了手术切除,在手术之后宫颈息肉还是有可能会复发的。因为宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种,它主要是由于慢性炎症刺激引发的。当女性存在宫颈炎时,长期刺激宫颈表面会使宫颈黏膜过度增生,而增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出,这时候就会形成宫颈息肉。所以如果女性在手术之后仍然存在慢性宫颈炎,那么宫颈息肉还是会复发。
轻度慢性宫颈炎不严重,但也要积极进行治疗。轻度慢性宫颈炎一般无明显的临床症状,由于炎症感染常表现为白带增多伴有异味、阴道流血、不同程度的腰酸腿疼、痛经、严重者会出现不孕等。可以口服宫颈炎片进行治疗,平时用手掌向下推摩小腹部数次,发热即可停止,注意饮食清淡,如果病情未见好转要及时到医院进行检查并积极进行治疗,防止发展成重度宫颈炎。
宫颈息肉主要是因为宫颈长期有慢性炎症刺激所导致的组织增生,从而引起的赘生物。有宫颈息肉的患者在饮食上应注意以下几点:1、多吃富含雌激素的食物,如大豆、豆浆、花椰菜、芹菜等,可以产生对身体有益的抗氧化物质。2、多补充微量元素,多摄入含有维生素C的水果及蔬菜,如橘子、萝卜、橙子等。3、可以进食高蛋白食物,如鱼肉、瘦猪肉等,以补充营养增强机体免疫力。
女性如果在做清宫手术时出血量比较少,并且已经发现有宫颈息肉,这时候可以一并将宫颈息肉切除,可以避免患者进行二次手术,减轻了对患者身体的伤害。但是如果患者在做清宫手术时由于胎儿比较大,出血量比较多的话,那么不建议再做宫颈息肉手术切除。否则会延长手术的时间,并且会增大出血量,可能会导致患者出现贫血症状。