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曾海 主任医师 白塞氏病 北碚区中医院
A:问题分析:你好根据问题描述以及症状体征以及病史,你的情况考虑白塞氏病导致的口腔溃疡也不排除药物的副作用意见建议:首先建议你适当吃新鲜果蔬补充维生素,白塞氏病又称贝赫切特综合征、口-眼-生殖器三联征,是同时发生于口腔、眼部、生殖器的疾病,具有其中两症者为不全型。此病为自身免疫病,是一原因不明的细小血管炎为病理基础的慢性、进行性复发性、多系统损害的疾病。  建议你在医师指导性按照以下方法治疗:白塞氏病属于免疫功能紊乱性疾病,属于血管炎的一种。患者对于自身器官组织的免疫反应亢进,对外界病原体的免疫反应减弱。一旦患有白塞氏病应当积极治疗,避免病情加重导致严重后果。治疗白塞氏病的方法有很多,以下是白塞氏病的药物治疗方法介绍:   (1)非甾类抗炎药:具消炎镇痛作用,对缓解发热,皮肤结节红斑,生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效,常用药物有布洛芬0.4~0.6 3/d;萘普生,0.2~0.4 2/d;双氯酚酸钠,25mg 3/d等,或其他非甾体药和COX-2选择性抑制剂。   (2) 秋水仙碱:可抑制中性粒细胞趋化,对关节病变,结节红斑,口腔和生殖器溃疡,眼色素膜炎均有一定的治疗作用,常用剂量为0.5mg,2~3/d。   (3) 沙利度胺:用于治疗严重的口腔,生殖器溃疡,宜从小剂量开始,逐渐增加至50mg 3/d。   (4)糖皮质激素:对控制急性症状有效,常用量为泼尼松40~60mg/d,重症患者如严重眼炎,中枢神经系统病变,严重血管炎患者可考虑采用静脉应用大剂量甲基泼尼松龙冲击,1,000mg/d,3~5天为一疗程,与免疫抑制剂联合效果更好。
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