45岁患有高血压，如果患者积极进行生活调整，坚持用药进行治疗，一般生存期较长，活20-30年是可以的，但患者需要坚持保持规律的生活习惯。如果患者用药治疗，血压控制的不平稳，并发一些糖尿病、冠心病等，患者的生存时间会受到影响。总的来说，患者需要积极进行治疗，才能有效的延长生存时间，最重要的是避免一些并发症。患者应进行体育锻炼，注意饮食的控制。

高血压的处理方案需要根据病人的具体情况来制定，具体情况包括高血压的原因、分级、有无并发症、有无其他合并疾病、药物效果、有无药物副作用、生活方式、饮食习惯等。32岁的高血压患者首先需要检查引起高血压的原因，排除继发性高血压的可能，比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增高症、慢性肾炎、肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进等。其次再根据血压数值进行分级，查找有无心脑血管、肾脏等器官并发症，有无血糖血脂异常。然后合理选择降压药，注意复查血压，观察疗效和副作用，及时调整治疗方案。

患者在没有脑出血等出血性疾病的情况下，血压的高压若低于180mmHg，是可以吃丹参片的。丹参片能够改善心脏和脑部的供血，但如果血压的高压超过180mmHg时，服用丹参片，还有可能会导致脑出血。所以高血压疾病的病人同时吃丹参片时，需要经常监测血压，并且注意皮肤，结膜，口腔和鼻黏膜有没有出血的情况，如有出血情况，应该立即停用丹参片，因为皮肤和黏膜的出血就在侧面反映了颅内出血的情况，需要立即到医院检查治疗。

高血压的患者是可以适当的吃一些红糖的，红糖具有益气补血、健脾暖胃、还有活血化瘀的作用。而且红糖中含有大量的铁，是能够预防缺铁性贫血，红糖还具有缓解痛经的作用，高血压的患者使用红糖是不会对血压有影响的。高血压的患者在日常的生活中要控制钠的摄入，所以一定要低盐，低脂饮食，最好是吃一些粗纤维的蔬菜，如芹菜，具有降压的作用。

甜酒也是酒，只是度数低而已。高血压患者需要戒烟戒酒，甜酒最好少喝，高血压伴糖尿病的更应禁忌甜酒。高血压患者饮食以高钙、低脂、低盐、低胆固醇为主。建议高血压患者多吃粗粮，新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼等食物。高血压患者，平时要注意劳逸结合，保持足够的睡眠，避免情绪激动，保持积极乐观的心态，要适当的参加体育锻炼。

高血压患者是可以吃坚果的。坚果是笼统概念，最有代表性的坚果有：核桃、松子、榛子、瓜子、花生等。无论是哪一类，都含有微量元素、维生素、蛋白质、不饱和脂肪酸等等，营养全面而丰富，对人体健康有益。例如松子，它含有丰富的油酸和亚麻酸，具有降低血压和胆固醇的作用，对于预防血管硬化都大有益处。若是高血压合并有糖尿病的患者，建议少吃坚果类，因为坚果的热量相对比较高。

合理饮食对高血压动脉硬化病人非常重要，首先要定时、定量，预防肥胖。不易吃太咸的食物，因为盐的成分是氯化钠，钠能促使血管收缩，使血压升高，盐还会使小血管壁水肿，增加血液流动的阻力，影响血压的恢复，故每天食盐应小于6克。其次高血压动脉硬化病人要少吃肥肉、蛋黄、蟹黄、鱼籽、动物内脏，因为这些食物会使血液胆固醇增高，促进动脉粥样硬化，应该适量吃瘦肉、鱼肉、豆类。避免高蛋白饮食，因为动物和植物蛋白均能升压。应吃植物油，因含身体必需的不饱和脂肪酸，对增强微血管的弹性，防止血管破裂，有一定的好处。应多食富含维生素C的蔬菜，水果、粗粮，因为这些食物中含有多种维生素，对防止动脉硬化有好处，限制酒，因为饮酒量与血压水平线性相关。也可以多吃海产品，因为含碘，碘有防止动脉硬化的作用。

高血压洗澡有危险，洗澡时水温要合适，避免过低或者过高。若水温过高，可导致心率加快，出现心慌、胸闷，血管扩张明显，可导致血压下降，出现头晕、眼花，甚至可出现意识障碍。若浴室内空气污浊，导致机体缺氧，上述不适会更明显。因此，洗澡时要缩短时间，并要注意通风，水温不能过高。若水温低，血管收缩，血压可能更高，容易发生危险。

高血压病患者饮食方面，建议清淡饮食，每日钠盐摄入量要＜6克，保持心情舒畅，避免劳累、熬夜、情绪激动等，适当运动。建议多吃蔬菜水果等食物，胡萝卜是一种营养价值高的蔬菜，适合高血压患者、夜盲症患者、干眼症患者使用，有保护眼睛、通便、增强机体免疫力、抗衰老等作用。高血压患者可以适当食用胡萝卜，但也要控制量，不能吃的太多。

白大褂高血压是指患者平时的血压是正常的，但是见到医生，在医院测量血压，就会出现血压偏高的情况。这种情况建议在家里自己测量血压，或者是做24小时的动态血压，了解真实的血压情况，看到底有没有真正的高血压。如果是正常的，那主要考虑精神因素引起，建议放松心情，可以通过唱歌，运动，看书等方式调整自己的心态，必要时服用镇静药。如果确实存在血压偏高，那就按照高血压用药规范口服药物治疗。

高血压的患者吃饼干是可以的。临床上高血压患者饮食上主要是注意要低盐饮食，同时尽量避免浓茶、酒精、咖啡的摄入，减少植物蛋白和动物蛋白的摄取。饮食上多补充一些含钾和钙多的食物，有助于降压。同时要适当的运动、减肥、规律口服药物进行治疗。其他的食物来讲临床上是都可以吃的，但是量要注意一些。饼干属于淀粉类的食物，对血压影响不大。

高血压患者如果不伴有肾功能的损害，不伴有尿酸高，痛风等问题，可以适当吃豆制品。伴有肾功能损害时，豆制品的摄入会增加肾脏负担。伴有尿酸高，痛风时，因豆制品嘌呤含量较高，会加重病情。单纯高血压患者吃豆制品没有问题，还可以补充蛋白。豆制品食用方法时，不要吃腌制，烧烤，油煎，油炸的。建议用凉拌，水煮，清蒸等做法。

血压148/104mmHg，属于高血压2级范畴，需要入院就诊，查尿常规、肾功、血糖、血脂、血生化、皮质醇、胸部正位片、肾上腺CT、肾血管彩超、24小时动态血压、心脏彩超、高血压三项、心电图、检查眼底等检查，排除继发性高血压，并根据检查结果，选择合适的降压药物，小剂量联合用药，并改善生活方式，尽量达到目标血压。

直立性高血压是在我国比较少见的一种高血压病。主要表现是患者在平卧位时血压是正常的，但是转为站立或坐位时血压会突然增高。直立性高血压一般没有明显的症状，血压的升高以舒张压升高为主，血压的波动幅度比较大，有一小部分患者可能会出现容易乏力，疲倦的症状。直立性高血压除了在中老年高血压患者中可以见到，在部分儿童青少年中也可以看到。

治疗高血压的中药有好多种，中医讲究辨证施治，高血压也需要辨证施治，不同的症型采用不同的中草药治疗。如果是肝阳上亢的高血压，一般采用天麻钩藤饮甲减。方中有天麻，钩藤，石决明，栀子，丹皮、菊花等。如果是痰浊阻滞的高血压。采用半夏白术天麻汤，常用草药有清半夏，天麻、白术、茯苓、陈皮等。如果是淤血阻滞型高血压，建议使用通窍活血汤加减，常用草药，有川芎，赤芍，桃仁，红花，当归、地龙等。中药治疗高血压，一定要在医生辨证施治的指导下应用中药治疗。

高血压的诊断标准是达到或者超过140/90mmHg，就是说高压值即收缩压达到或者超过140mmHg。高血压的危害是长期升高的血压对全身脏器血管的损伤，导致血管变窄、闭塞，引起相应脏器缺血缺氧坏死。因此建议严格应用降压药物治疗，使血压控制在正常范围内。对于老年患者合并脑血管病变，血压可以控制在150mmHg，如果能耐受，也是建议控制在140mmHg以内。

发现高血压后，需要先排除继发性高血压病，可以入院就诊，化验血尿常规、血浆皮质醇、血糖、血脂、肝肾功能、高血压三项、血生化、肾上腺彩超或行CT、动态血压、心电图、肾动脉彩超或造影、胸部正位片或主动脉造影、心脏彩超、颈部血管彩超等检查，有条件可以检查眼底；根据检查结果，了解血压的节律变化，有无合并症，准确用药治疗。

患有高血压疾病的患者是可以吃大蒜的，吃大蒜可以有效的防止心脏血管疾病。大蒜能够促进血管扩张有降血压的功效。可以有效的预防血栓和动脉硬化，对高血压疾病的患者是有很大帮助的。大蒜还能起到减肥，抗癌，壮阳，降低血糖，排毒清肠，杀菌的作用。高血压疾病的患者在日常的生活里，主要是清淡饮食，少吃油腻性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，禁烟禁酒，是可以有效的预防高血压疾病加重的。

高血压夫妻生活需要注意以下几个方面，1、首先要将高血压控制好，如果高血压没有明有效控制的情况下，特别是非常高的高血压，这个时间过性生活有一定的危险，容易引起脑出血或者脑血栓等疾病的发生。2、要保持适当的节奏，性生活的频度不要太频。3、还要注意，不要太劳累平时生活中要低盐，低脂肪饮食，保持心情舒畅，睡眠充足，避免情绪紧张激动。再就是选择长效的降压药，将血压控制在合适的范围，那么一般的夫妻生活是不受影响了。

一般来说高血压患者要在医生的指导下服用降压的药物。除此之外，要注意的就是在平常日常生活中的治疗。首先是饮食方面，一定要低糖，低盐，低脂，低胆固醇，清淡，避免刺激性的食物。一日三餐要进食规律，多吃新鲜蔬菜，五谷杂粮。生活方面要进行适量的运动，但也不要过度劳累。要戒烟戒酒，不要过度忧虑，要保持心情愉悦，心态积极健康。