问题分析:糖尿病病史持续时间不详,呕吐腹泻1天。拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)呕吐腹泻1天,有糖尿病病史,血糖控制情况不明确。建议首先到消化科就诊。2)首先完善辅助检查,血常规,尿常规,大便常规及潜血,CRP,肝肾功能,注意尿酮体水平,血糖及糖化血红蛋白水平,排除乳酸中毒及酮症的可能。3)如上述检查结果大致正常,可适当口服莫沙必利及益生菌;如大便有白细胞,可酌情口服氧氟沙星。

魏红山
魏红山 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

问题分析:这种情况如果你使用的胰岛素注射液是胰岛素笔芯,那么需要有胰岛素笔,然后把笔芯直接放到胰岛素笔里就可以。指导建议:最好是直接买特冲的,特冲的里面直接带有药液可以直接使用的。

李云华
李云华 副主任医师 内科 东营市河口区中医院
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、呼吸方面的疾病
悬赏5元

问题分析:你好,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性合并症之一,是由于机体胰岛素缺乏引起高血糖,高酮血症,代谢性酸中毒为主要的临床综合症。指导建议:建议即使到医院住院观察治疗,如果出现昏迷症状,需要禁食,纠正脱水、电解质紊乱。

李秀景
李秀景 主治医师 内科 深州市中医医院
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见疾病的诊治,熟悉心电图、24小时动态心电图、超声报告的解读和临床指导。
悬赏36元

问题分析:糖尿病病史半年余,恶心呕吐1月余。酮症病史,曾住院治疗。胃镜提示慢性非萎缩性胃炎,拟明确呕吐的原因及进一步治疗方案。指导建议:1)糖尿病诊断明确,合并胃炎,及胃轻瘫,建议到内分泌科、消化科治疗。2)血糖基本正常,疑似胃轻瘫,建议首先完善血脂血糖,肝肾功能评估,血常规、CRP,幽门螺旋杆菌筛查。3)可在降糖治疗的基础上,适当口服胃动力药,如莫沙必利,疗效不佳可适当加服依帕司他联合治疗。4)根据评估结果,完善进一步治疗方案。

魏红山
魏红山 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

问题分析:你好,你父亲全身疼痛,脚溃烂是糖尿病并发神经病,糖尿病足。指导建议:你好,建议你带你父亲去综合性医院烧伤科或骨科行糖尿病足的治疗。

王清华
王清华 副主任医师 内科 皖南医学院弋矶山医院
擅长:脑出血、脑梗塞、颅脑损伤、脊髓损伤、周围神经损伤(如面神经炎、腓总神经损伤、桡神经损伤等)、小儿脑瘫、骨折、关节炎(骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等)、脊柱侧弯、手外伤术后、人工关节(髋、膝、肘关节)置换术后、截肢术后、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、运动损伤(急慢性软组织损伤、膝关节损肩袖损伤等);骨质疏松症、乳腺癌术后、肌痉挛、肩手综合征、神经源性膀胱、带状疱疹后遗神经痛的康复诊治。

问题分析:你好,根据你所描述的情况,这个糖尿病是不能完全治愈的。指导建议:主要还是平时要注意加强锻炼,不要吃甜食,不要暴饮暴食,配合药物治疗,一定要把血糖控制好,这个比较严重,控制不好容易导致病发症。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病
悬赏3元

问题分析:1.可以服用思必普胶囊,可以很好的改善神经状态,达到缓解脑梗的效果。2.需要在医生的指导下服用硝苯地平片来降低血压的状况,指导建议:要保证合理的清淡饮食,保证低盐低糖低脂的合理摄入,尽量不要有太大的情绪波动,否则可能会导致血压明显升高,引发脑梗的病情再次发生。

高玉梅
高玉梅 主治医师 内科 东营市河口区人民医院
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,冠心病,心肌梗死,急性心肌梗死,脑梗塞,面神经炎

问题分析:这种问题首先考虑的问题是糖尿病的并发症导致了糖尿病的视网膜的损害,而出现了血管和神经的损伤。指导建议:所以建议治疗上首先要在医生的指导下合理的应用药物,将血糖控制到正常的范围,同时要使用营养神经和血管的药物。

李云华
李云华 副主任医师 内科 东营市河口区中医院
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、呼吸方面的疾病

问题分析:血糖控制的标准:如果患者年龄<70岁,空腹血糖控制的标准理想标准是4.4-6.1mmol/L,餐后2个小时的血糖控制的标准是4.4-7.8mmol/L。如果血糖控制一般,就是指餐后2个小时的血糖是7.8-11.1mmol/L。如果超过11.1mmol/l,说明患者的血糖控制的不好。指导建议:如果患者年龄>70岁,血糖控制的标准可以适当放宽,空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后2个小时的血糖是控制在10.0mmol/L左右,这样的控制标准是为了减轻患者出现低血糖。

高玉梅
高玉梅 主治医师 内科 东营市河口区人民医院
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,冠心病,心肌梗死,急性心肌梗死,脑梗塞,面神经炎

问题分析:先这种情况,个人建议需要检查一下患者是否是存在着甲状腺功能亢进的问题,甲状腺功能亢进也会导致患者出现上述症状。指导建议:之间一患者再检查一下餐后两个小时血糖的水平,也要看一下患者的糖化血红蛋白水平是否是在正常的范围,其实考虑还是和患者的糖尿病有比较大的关系的,由于糖尿病患者存在着胰岛素分泌高峰的延迟,所以可能会出现胰岛素不恰当的分泌,从而会导致上述症状。

李云华
李云华 副主任医师 内科 东营市河口区中医院
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、呼吸方面的疾病

问题分析:你好,根据你的描述,这种情况首先需要排除是否因为糖尿病导致出现并发症的出现无力的情况,糖尿病也有可能会导致泌尿系统疾病,也有可能会并发生殖系统方面炎症,而出现小便不能排出的可能。指导建议:建议首先需要看一下内分泌专科,请内分泌医生检查一下血糖,以及做一下尿常规泌尿系统彩超,等检查项目看一看,排除是否存在糖尿病的并发症以及尿路感染或者前列腺方面疾病的可能。

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合
Q:糖尿病诊断糖尿病
悬赏3元

问题分析:你好,根据你的描述以及血糖检查情况来看,这种情况很有可能提示存在糖耐量异常的可能性,可以考虑做进一步检查。指导建议:建议可以考虑到医院进一步做糖耐量试验看一下,这样就可以明确具体是否存在糖尿病了,同时饮食方面一定要控制多运动,近期在检查血糖。

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合
悬赏10元

问题分析:根据您的提问,血糖高吃什么药,应该怎么控制呢指导建议:根据您的提问,首先饮食上不要吃太甜的,三餐定时定量,不要吃稀饭,血糖确实高,饮食控制不理想,就需要吃药,需要根据血糖情况吃降压药

童文娟
童文娟 主治医师 内科 江津中医院
擅长:擅长冠心病、高血压、脑卒中、缺血性心肌病、高血压心脏病、风湿性心脏病、围生期心肌病、扩张型心肌病、限制性心肌病、肥厚型心肌病及心力衰竭、主动脉夹层、各类心律失常、先心病等各类心脏病,糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病,甲亢、甲减、甲亢性心脏病,慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、肺栓塞等各类肺病,脂肪肝、酒精肝、肝炎、肝硬化、肝纤维化、肝衰竭、重型肝炎、慢加急性肝衰竭、肝癌、肝功能异常、黄疸、胆红素高、转氨酶高、肝脓肿等各类肝病,上消化道出血、血便 黑便、呕血、肝性脑病、肝昏迷、门脉高压,腹痛、腹胀、打嗝、嗳气、腹泻 、胃肠炎,各类感染性疾病,感冒、发热、发烧、咳嗽、发热待查的诊治。 接受体检报告异常结果咨询、家庭健康管理。

问题分析:您好,正常空腹血糖的参考值是3.89到6.11mmol/L,餐后两小时血糖小于7.8mmol/L。糖尿病的诊断标准是两次空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后两小时血糖≥11.1mmol/L。你的如果确诊为糖尿病,这个目前是终身治疗,饮食治疗和运动治疗这个是前提。长期来说不使用药物的可能性比较小,短时间也许您通过饮食和运动有可能把血糖控制在合理的范围之内。指导建议:首先您需要控制总热量的摄入,尤其是高脂肪食物和碳水化合物要减少摄入量,另外每天需要定量的运动,看血糖控制的情况再定,不能够饮酒。运动当然也需要适可而止,过度的运动对关节等别的方面也有影响的。如果通过饮食和运动血糖仍然不能控制在合理的范围之内,那就必须配合药物治疗,这个不是依赖性,不依赖性的问题,而是目前这个疾病就没有办法治愈。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:您好,首先糖尿病不属于遗传性疾病,所以您的孩子与糖尿病是没有什么关系的,指导建议:其次目前使用胰岛素控制血糖,所以对于您受孕基本上是没有什么影响的,不用担心,这种情况对于胚胎的发育影响不大

高玉梅
高玉梅 主治医师 内科 东营市河口区人民医院
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,冠心病,心肌梗死,急性心肌梗死,脑梗塞,面神经炎

问题分析:这种情况是需要吃药进行治疗的,饮食方面也需要注意的指导建议:不要吃辛辣刺激性油腻的食物,可以吃新鲜水果和蔬菜

赵秋洁
赵秋洁 主治医师 内科 山东省立医院
擅长:消化系各种疾病的诊断与治疗,特别是早期癌的诊断与治疗。食管、胃肠肝胆胰腺疾病内镜下(胃肠镜、腹腔镜、胆道镜等)诊断与微创手术治疗。

问题分析:你好,根据你所描述的情况,这个主要就是平时需要注射胰岛素的。指导建议:平时最好还是要注意加强锻炼,不要吃甜食,平时注意不要暴饮暴食。平时注意多吃一些粗粮比较好,这个现在主要就是饮食锻炼,配合控制。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病
悬赏5元

问题分析:你好,根据你的描述,通常来说空腹血糖超过7点,那么这种情况就可以诊断为糖尿病,因此目前这种情况还是考虑为糖尿病了,需要积极的控制好血糖。指导建议:建议可以考虑口服一些降糖药物,比如可以考虑服用格列奇特,或者也可以考虑服用阿卡波糖片等药物,饮食需要控制多运动,定期检查血糖。

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合
悬赏10元

问题分析:你好,根据你所描述的情况,那首先要检查一下水肿的病因。指导建议:你好,有没有心肝肾疾病引起来的水肿,糖尿病要饮食控制,然后定期测量血糖。

张永强
张永强 主任医师 内科 北京医院
擅长:上呼吸道感染,支气管肺炎,肺心病,胃炎,胃溃疡。上消化道出血,肝炎,肝硬化。
悬赏10元

问题分析:这些症状其实还是糖尿病的症状,单纯使用二甲双胍不能解决根本问题,要进一步评估患者的情况,建议可以使用促进胰岛素分泌量。指导建议:建议患者在使用格列奇特缓释片等药物来同时联合急性治疗。

李云华
李云华 副主任医师 内科 东营市河口区中医院
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、呼吸方面的疾病