病情分析: 您奶奶的糖尿病有15年左右了,一直在注射胰岛素。最近出现足部和脸浮肿现象比较严重,有半月之久,食欲也不怎么好。就这个情况来看可能并发糖尿病肾病。还会引起足部溃烂。意见建议:食欲不佳可能有酮症和肌酐比较高。这些情况都说明您奶奶血糖控制不好,病情也比较重,控制血糖是关键,建议您尽早去糖尿病医院就诊,全面检查,尤其要做下肢肌电检查,同时做肾功能检查,24小时尿蛋白,还有眼底,动态监测血糖,查胰岛功能,根据检查情况制定治疗方案。

陈龙军
陈龙军 医师 内科 北海市人民医院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭

病情分析: 您患有糖尿病9年,病程较长又未治疗过,目前出现全身水肿的症状,如果您还有蛋白尿,并且尿中有微量白蛋白的话就考虑为糖尿病的并发症糖尿病肾病,因此您的全身性水肿不排除是糖尿病肾病的症状的可能。意见建议:就您目前的全身出现水肿情况,应该降糖、降压及利尿消肿同时进行,而其中的关键是您的血糖情况,只有控制了血糖,由高血糖毒性所导致的糖尿病肾病及心脑血管疾病才会得到缓解和控制。建议到正规的糖尿病医院进行强化血糖控制,同时用中西医结合固肾利尿,消除水肿。

陈龙军
陈龙军 医师 内科 北海市人民医院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭

病情分析: 糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症,也是终末期肾病的最常见病因及心血管事件的独立危险因素之一。糖尿病肾病可累及约40%的1型和2型糖尿病患者。糖尿病患者一旦发生肾脏损害,出现持续性蛋白尿则病情常不可逆转,往往发展至终末期肾衰竭,需要透析或肾移植,肾功能的逐渐减退和发生心血管疾病的危险性增高显著相关。意见建议:首先在生活方式上要合理控制体重、糖尿病饮食、戒烟及适当运动等,并采用低蛋白饮食。在糖尿病肾病的早期阶段通过严格控制血糖和血压,可防止或延缓糖尿病肾病的发展。并控制好血压; 纠正血脂紊乱;控制蛋白尿等;同时可进行中西医结合治疗。最后我们建议您到正规的糖尿病专科医院进行就诊。

王庆春
王庆春 副主任医师 内科 济南市中西医结合医院
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,食管-贲门失迟缓症,慢性糜烂性胃炎,腹泻,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肠易激综合征

病情分析: 您好,您的糖尿病病史很长,结合您的病史,考虑导致水肿的原因可能为:1、糖尿病并发肾功能不全2、糖尿病并发心脏病3、糖尿病合并周围神经病变4、糖尿病合并下肢血管病变5、糖尿病合并足感染6、糖尿病合并严重营养不良7、药物因素8、糖尿病合并甲状腺功能减低9、特发性水肿。意见建议:较常见的为糖尿病肾病及糖尿病下肢血管病变,具体情况需进一步去糖尿病医院完善肾功能、血管超声、超声心动图、甲状腺功能、电生理等检查进一步明确。确诊后及时给予恰当的干预,经系统治疗后,下肢水肿症状即可改善。

胡道锋
胡道锋 副主任医师 内科 宁德市闽东医院
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病

病情分析: 结合您的病史,考虑脚肿的原因可能为糖尿病肾病、糖尿病周围神经血管病变,亦可为两者同时存在。结合您的症状,考虑糖尿病周围神经血管病变可能行较大,由于血管斑块形成,导致血管狭窄甚至闭塞,肢体出现缺血,从而导致脚肿,红血丝是为了改善缺血症状,血管扩张、增生代偿缺血导致的。瘙痒则为供血不足及神经病变导致的皮肤感觉异常。意见建议:结合上述情况,建议尽快于正规糖尿病专科医院就诊,完善下肢血管、末梢血管、电生理检查,明确血管神经情况,给与抗血小板聚集、稳定斑块等治疗,规律的治疗可延缓脑血管病进展,避免每年缺血性脑病的发作。

刘小霞
刘小霞 主治医师 内科 山东中医药大学第二附属医院
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死

病情分析: 您得糖尿病有7.8年,平时血糖控制不佳,血糖有凌明高的现象,最近出现双脚浮肿的情况,应该是并发了糖尿病肾病。由于高糖代谢紊乱,损伤肾脏血管,肾小球滤过率下降,蛋白漏出故出现水肿。糖尿病肾病可导致肾功能损害,可分为5期,早期(1、2期)肾功能损害尚有恢复的可能,若不积极治疗病情进展难以逆转,全身水肿,蛋白尿,肾衰竭,甚至依赖透析治疗。意见建议:建议您到正规糖尿病医院诊治,查肾功能,尿常规,24小时尿蛋白,胰岛功能,糖化血红蛋白,监测24小时血糖等明确病情。根据结果调整用药,甚至加用胰岛素治疗,控制血糖,保护残余肾功能。

吴绮楠
吴绮楠 副主任医师 内科 重庆市肿瘤医院
擅长:糖尿病,糖尿病足,糖尿病心血管并发症,垂体肾上腺疾病,甲状腺疾病,骨质疏松,痛风

病情分析: 目前出现排尿困难,很可能是并发了糖尿病肾病,早期尚有恢复的可能,若肾功能持续损害,无法逆转,甚至依赖透析治疗。手脚发麻是糖尿病周围神经病变所致,病情进展可出现四肢疼痛,甚至感觉消失运动障碍等等。意见建议:建议您到正规糖尿病医院诊治,查胰岛功能,糖化血红蛋白,监测24小时血糖等明确病情。根据结果在专业医生指导下调整用药,更改胰岛素治疗方案。检查肾功能,神经电生理检查了解肾脏及神经系统病情,尽量阻止或延缓糖尿病并发症的产生。

陈龙军
陈龙军 医师 内科 北海市人民医院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭

病情分析: 建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善肾功能、尿常规、尿蛋白定量等检查,明确糖尿病肾病的分期,给予适合您的保肾治疗,避免肾功能衰竭的过早发生。脂肪肝,若肝功能正常,可低脂饮食合并运动治疗,若肝功能异常,则需保肝治疗。脾大程度及原因尚不明确,与糖尿病无显著关系,可进一步完善血常规、白细胞分型,必要行骨穿治疗进一步明确。意见建议:结合上述情况,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,由我们专业医师调整胰岛素剂量,同时联合保肾、保肝治疗,避免疾病进一步进展。

杜志刚
杜志刚 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

病情分析: 您的糖尿病病史1年,,空腹血糖11,饭后血糖达到18,血糖控制非常不好,请问您是否应用降糖药物降糖治疗。尿蛋白1个加号提示肾功能损害,血糖控制不佳的病人,并发症会发生的更早,结合您的病史及血糖情况,考虑您的情况存在糖尿病肾病。意见建议:建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善糖化血红蛋白、胰岛功能试验检查,明确血糖控制情况及胰岛功能,尽快给与药物干预治疗,将空腹血糖控制在4-6,餐后血糖控制在6-8,糖化血红蛋白控制在<6.5%,血糖控制良好有效防止并发症过早发生。其次,出现尿蛋白阳性,建议您尽快于糖尿病专科医院完善肾功能、24小时尿蛋白定量、肾脏超声等检查,评估肾功能情况,尽早给予药物治疗,避免严重肾功能不全、肾功能衰竭的发生。

吕志超
吕志超 副主任医师 中医科 唐山市中医医院
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺结核、肺癌、慢性肺源性心脏病等疾病。

病情分析: 您好,您的糖尿病病史较长,血糖控制不佳,最近发现眼睛昏,手麻。眼睛昏考虑为糖尿病眼病。常见的眼病变有白内障、视网膜病变、青光眼、视神经病变及眼肌麻痹。眼睛发昏高度怀疑白内障,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,明确眼底情况。手麻考虑为糖尿病周围神经血管病变,建议您于糖尿病专科医院,完善血管超声等检查,必要给予改善微循环及对症支持治疗。意见建议:小便疼,建议您完善尿常规、尿培养,由于代谢性疾病导致抵抗力偏低,且升高的血糖为良好的细菌培养基,遂易感染。异味大是否为烂苹果味,若为上述味道,考虑为糖尿病酮症,由于血糖控制不佳,酮体增多,进一步进展可出现糖尿病酮症酸中毒,早期为恶心、呕吐、腹痛,晚期可出现昏迷。建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,明确胰岛功能、血糖情况,调整适合您的降糖方案,同时完善上述检查,明确诊断,早干预、早治疗。

胡道锋
胡道锋 副主任医师 内科 宁德市闽东医院
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病

病情分析: 您好,一般情况下年轻的糖尿病人容易发生抑郁症,抑郁症最好的方法是心理疗法,药物治疗对于严重的抑郁症患者是主要疗法。意见建议:饮食治疗不失为一个简单可行的好方法,建议像您这样糖尿病合并抑郁症的患者可多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如粗粮、鱼类、蔬菜、酸性水果等,可自己在家烹饪,各种蔬菜相互搭配,使颜色鲜艳漂亮些,也可与家人商量,创造一些其他快乐宽松的生活环境,有益于身心健康。

林乐健
林乐健 副主任医师 内科 解放军总医院第八医学中心
擅长:心内科常见病的治疗。

病情分析: 患上阳痿,我们要清楚自己的情况,专家指出阳痿患者全身方面.腰酸腿软、失眠多梦、倦怠、无精打采、头脑不清醒、注意力不集中、记忆力减退、心情烦躁等全身方面的阳痿症状.意见建议:禁烟酒: 烟酒对于男性的伤害是非常大的,吸烟不仅会危害男性肺部的健康,同时还会影响男性的勃起功能,造成阳痿的发生.

徐晓阳
徐晓阳 主治医师 内科 浙江省中医院
擅长:消化道出血,胆囊炎,胰腺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺病,肺部感染,心力衰竭,脑血管意外等内科急慢性疾病。

病情分析: 您为糖尿病患者,空腹血糖都正常,饭后后血糖高,达到15还多。这样的情况属于血糖控制不稳定,(我们一般要求空腹血糖控制在4-6,餐后6-8)。严格控制血糖对于减少糖尿病慢性并发症,尤其是微血管并发症具有十分重要的意义。目前认为血糖波动的危害甚至比稳定性高血糖还要大。因此,对血糖既要严格控制,也要减少波动。意见建议:建议你到正规糖尿病医院诊治,查胰岛功能,糖化血红蛋白,监测24小时血糖等明确病情。在专业糖尿病医生指导下用药,一般针对餐后血糖高,总之是严格控制血糖,预防并发症。

吴绮楠
吴绮楠 副主任医师 内科 重庆市肿瘤医院
擅长:糖尿病,糖尿病足,糖尿病心血管并发症,垂体肾上腺疾病,甲状腺疾病,骨质疏松,痛风

病情分析: 根据您的描述,我们判断你的血糖控制情况并不理想。餐后血糖有11左右。我们一般建议将餐后血糖控制在6-8之间,空腹血糖控制在4-6之间。由于不知道您既往的治疗药物。意见建议:议您到正规专科医院就诊,在医生的帮助下选择合适的降糖药物或者采用注射胰岛素的方法控制血糖。如果您以前没有使用过降糖药物的话,一般会先尝试利用药物控制血糖,如果您以前使用过药物并且控制血糖效果不佳的话,我们建议使用注射胰岛素控制血糖。

王茂生
王茂生 主任医师 中医科 廊坊市中医医院
擅长:白血病,再生障碍性贫血,紫癜,多发性骨髓瘤,淋巴瘤,风湿免疫,肿瘤

病情分析: 您好,您的糖尿病有多少年了,在此您未提供。近期出现了便秘、消瘦、手脚麻木及白内障的情况。结合原发病考虑,便秘时糖尿病植物神经功能损害导致,手脚麻木是糖尿病周围神经、血管病变。白内障为糖尿病并发症中,糖尿病眼病最长见的一种。消瘦是由于胰岛素缺乏,蛋白质分解增加呈负氮平衡、脂肪分解,亦是血糖控制不佳的表现,空腹9.8、饭后血糖11.5就可证明,调整药物剂量,控制血糖后,消瘦可好转。意见建议:首先治疗原发病糖尿病,经过药物调整,降血糖控制在正常范围。手脚麻木可完善下肢血管超声,明确血管情况。便秘可通过通便对症之治疗得到缓解。白内障需进一步行眼科检查,进而明确下一步治疗方案。以上,均建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,及时明确,及时治疗。

杨洞洞
杨洞洞 主治医师 内科 浙江省中医院
擅长:临床常见病多发病的诊断治疗,如肺病,慢性支气管炎,肺气肿,慢阻肺,支气管哮喘,肺栓塞;心血管病,心梗,心律失常,心衰;消化系统疾病,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道出血,反流性食管炎;糖尿病酮症酸中毒,急性脑梗死,等

病情分析: 您好,您新发现的糖尿病,但结合消瘦的症状来看,可能糖尿病病史更长。治疗前,血糖非常高,且出现了尿糖阳性。目前空腹血糖5.6,饭后血糖14.1,餐后血糖仍较高。建议严格控制血糖,目标值为空腹4-6,餐后6-8。意见建议:结合您目前情况,您仍需调整降糖药物应用,具体情况,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善胰岛功能检查,同时监测夜间血糖,明确有无苏木杰或黎明现象,并根据您的情况调整胰岛素剂量,或加用口服药物降糖治疗。同时,由我们专业医师,为您制定营养食谱,配合饮食调节,您的血糖会快速、稳步达标,随之消瘦的情况亦可改善。

杨贵志
杨贵志 主任医师 内科 济南市中西医结合医院
擅长:心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高心肌梗死,冠状动脉痉挛,心内膜炎,糖尿病心脏病,高血压,心律失常,心绞痛

病情分析: 您好,您现在的空腹血糖11.5左右,饭后血糖最高16.5,虽说跟之前比较已经降了很多,但还是偏高的,一般来说,空腹血糖超过11,就很容易出现糖尿病并发症。因此建议您父亲还是要考虑采用药物控制血糖。意见建议:我建议您在糖尿病专科医院医生的指导下重新检查一下胰岛功能,了解残存的胰岛功能,据此再制定个体化的降糖方案。日常生活中保持乐观心态,加强饮食和体育锻炼,这些对于血糖的控制和缓解疾病进展还是很有帮助的。

黄浩
黄浩 副主任医师 内科 未收录医院
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位截瘫

病情分析: 餐后、随机血糖>11.1,若没有多尿、多饮、多食、消瘦糖尿病症状,需两次检查,均大于上述数值,可诊断为糖尿病。你的餐后血糖为9.9,考虑为糖耐量异常,期您出现了疲劳、乏力的症状,应警惕是否为高血糖情况,血糖不能有效分解供能导致。意见建议:建议进一步于糖尿病专科医院完善OGTT实验及胰岛素C肽释放试验进一步明确。建议您检查空腹及三餐后血糖情况,同时由我们专业医师,根据您的情况制定适合您的营养及药物降糖方案,及早治疗,及早干预后,疲劳、乏力的症状将有所缓解,同时能避免远期并发症的发生。

黄浩
黄浩 副主任医师 内科 未收录医院
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位截瘫

病情分析: 严格控制血糖对于减少糖尿病慢性并发症,尤其是微血管并发症具有十分重要的意义。目前认为血糖波动的危害甚至比稳定性高血糖还要大。因此,对血糖既要严格控制,也要减少波动。意见建议:一般糖尿病的原因主要是胰岛素缺乏或者人体对胰岛素抵抗,您的病因是胰岛素缺乏或是胰岛素抵抗或是两者兼有还不清楚。建议您到正规糖尿病医院诊治,查胰岛功能,糖化血红蛋白,监测24小时血糖等明确病情。根据结果调整用药,甚至加用胰岛素治疗,尽量阻止或延缓糖尿病并发症的产生。

郭海良
郭海良 副主任医师 其他 本溪市中心医院
擅长:血液疾病、心血管、高血压及内科常见疾病

病情分析: 您好,您的空腹血糖8.3,早餐后2小时17.3,距离目标值空腹4-6,餐后6-8相差甚远。建议您配合饮食控制及适当运动,拜糖平对降低餐后血糖有一定的效果。意见建议:建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善胰岛素释放试验、糖化血红蛋白等检查,明确胰岛功能及近期血糖控制情况,由专业医师,根据您的血糖情况,调整药物治疗。

郭兮恒
郭兮恒 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液