首先要找出引起高血糖的原因，单纯的餐后高、空腹低的情况下，要调节饮食。
其次，要找出引起高血糖的原因，有些肝脏病的病人，如果没有良好的控制能力，餐后会出现血糖上升，就必须及时治疗。肝功能异常，要及时治疗，并保持在适当的水平。
二型糖尿病的病人要注意饮食，要注意控制进餐的数量，要注意多吃，要结合病人的血糖水平，调整饮食计划，用药计划及锻炼计划。
问题分析：从您的描述来看，您目前血糖值控制的确不理想。
指导建议：针对这种情况，如果仅仅更换口服药物，恐怕效果不佳。最佳治疗方法应该是调整胰岛素剂量。
糖尿病患者餐后血糖的具体控制目标取决于不同的糖尿病人群。
一般青年糖尿病患者和妊娠期糖尿病患者应更严格地控制血糖。对于年轻的糖尿病患者，建议在饭后8mmol/L以内。对于妊娠糖尿病患者，建议餐后两小时血糖低于6或7mmol/L。对于年龄较大的老年糖尿病患者，建议餐后血糖不要超过10mmol/L，如果年龄较大，比如80-90岁的人，可以将餐后血糖放宽到10mmol/L左右。
孕妇血糖的控制可采取饮食治疗和适当锻炼等措施，必要时用药物治疗及其他方法。
控制日常总能量摄入，能量的确定要以不同妊娠前体质量和妊娠期体质量增长速度为基础，在维持低盐，低糖的前提下、低脂饮食方式。建议孕妇在饭后半个小时内做一些低度或者中度有氧锻炼，比如散步和瑜伽，一周可锻炼三到四次。
如经饮食，锻炼不能达到血糖标准时，可以遵医嘱用胰岛素进行血糖控制。
建议糖尿病患者餐后2小时血糖控制在6.0-8.0mmol/L之间。
不过这是对低龄糖尿病患者的要求。对于老年糖尿病患者来说，由于对低血糖的感知能力较弱，即不像年轻人发生低血糖，会先出现血糖反应，即心慌、出汗、手抖等。所以他们知道是低血糖。他们可以适当吃一些食物，以避免真正的低血糖。但老年人的这种反应会很弱，甚至没有。这种低血糖一旦发生，甚至会进入低血糖昏迷状态，对于老年人来说是非常危险的。
