糖尿病属于慢性代谢性疾病，患者需要长期口服降糖药物或注射胰岛素治疗，使空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白保持在正常值内。治疗的目标就是预防或延缓糖尿病各种并发症的发生、发展，提高患者的生活质量及延长健康的寿命。因为患有糖尿病容易导致糖尿病肾病、糖尿病心脑血管疾病、糖尿病坏疽、糖尿病眼底病变等并发症，容易致残致死。

糖尿病患者出现反复低血糖考虑有以下原因：1、控制饮食过于严格，导致出现的营养不良性低血糖反应，建议患者按时吃饭，可以适当吃鸡蛋、瘦肉、鱼虾等高营养食物，可以更好的预防低血糖的发生；2、降糖药物剂量过大，需要减少用药的剂量；3、糖尿病伴有严重并发症及应激状态，比如心肌梗塞、外科手术、发烧等病症，需要及时对症处理使血糖快速稳定。

初发的2型糖尿病患者，单纯空腹为血糖8.0mmol/l可以暂时不吃药，但需要严格控制饮食，多吃新鲜蔬菜，忌食辛辣、油炸、甜腻食物，忌烟酒及碳酸饮料等，多喝水及苦丁茶。患者还应积极参加各种体育锻炼，肥胖者应减肥，高脂血症者应行降脂调理。2-3个月后血糖仍不达标，患者需要吃药治疗，比如二甲双胍、阿卡波糖片、格列齐特片等。

抽血查胰岛素释放，规范的名称叫做胰岛素释放实验，是通过口服一定量的碳水化合物，动态观察胰岛素浓度变化的试验。临床上是为了明确糖尿病的分型或者是低血糖的诊断与鉴别诊断，也可以来确诊是否存在于胰岛素抵抗。普通人空腹血浆胰岛素为5~20mU/L，进食后约30分钟到一小时达到峰值，为空腹胰岛素水平的5~10倍，2小时后小于30mU/L，三小时后基本恢复到正常的空腹水平。1型糖尿病空腹胰岛素明显降低，没有胰岛素释放高峰。2型糖尿病空腹胰岛素有时候会偏高，提示胰岛素抵抗，进食之后胰岛素的释放曲线多数出现高峰延迟。

正常健康没有糖尿病的人群服用后对血糖的影响一般不大，但是患有糖尿病或血糖增高的患者，服用含有蔗糖或葡萄糖的药物时会引起血糖增高，糖尿病患者不宜服用这类药物。血糖高或糖尿病患者在服用药物调理身体时建议服用一些中药制剂，可以减少药物所带来的不良反应或副作用。同时建议患者进低糖、低脂饮食，定期监测血糖，将血糖控制在安全的范围内。

糖尿病引起的白内障，如果对视力影响不大、不影响日常生活，可以暂时不处理。如果白内障对视力影响大，则需要进行手术治疗，目前常用的白内障手术方式是超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术。糖尿病患者做白内障手术前需要将空腹血糖控制在8mmol/L以下，术前需要做裂隙灯、眼压、验光、视力、角膜曲率、角膜内皮、人工晶体度数测量等检查。

二甲双胍是糖尿病的一线用药，副作用是胃肠道症状，会有口干、口苦、口腔金属味、厌食、恶心、呕吐，还有些患者会有腹泻，为了减少胃肠道不良反应，可以在进餐中服药或餐后服药，并从小剂量开始。最严重的不良反应是诱发乳酸酸中毒，但非常罕见，为了避免出现乳酸酸中毒，对于呼吸衰竭，心力衰竭等严重缺氧性疾病，要禁用(因为缺氧本身使乳酸产生增加，这时候使用二甲双胍会增加乳酸酸中毒风险)，严重肝肾功能不全会影响二甲双胍的代谢，因此也要禁用二甲双胍。

糖尿病瘙痒症是糖尿病常见的并发症，患者可采取以下措施：1、停口服降糖药物，改为注射胰岛素治疗；2、口服氯雷他定片、外用方法丹皮酚软膏等止痒药物；3、口服甲钴胺胶囊、维生素B1、硫辛酸胶囊、依帕司他片等营养神经药物，以改善微循环，达到止痒的目的；4、注意清淡饮食，忌食辛辣、油炸、刺激性食物，忌烟酒、碳酸饮料等。

2型糖尿病患者出现嗜睡，考虑是由于血糖、血脂增高引起的。另外长期血糖控制比较差，也会出现大血管以及微血管并发症，这样会导致脑供血、供氧不足，所以会出现嗜睡的现象。建议2型糖尿病患者必须严格控制饮食，以及进行适当的运动，另外应用正规降糖药物将血糖控制理想。患者应注意每间隔半年检测血脂，如果血脂高，应该及时口服降脂药物治疗。

糖尿病患者在开始注射胰岛素时需要经常检测胰岛素，以调整胰岛素的剂量，使血糖控制达标。当血糖稳定的时候可以适当减少检测血糖的次数，但至少一周复查一次空腹、餐后血糖。注射胰岛素还注意事项有：1、按时吃饭，避免剧烈运动；2、注射时针头不要重复使用，注射部位轮换，以免造成皮下脂肪萎缩、应激、过敏反应、感染等；3、记住自己注射胰岛素的规格。

二甲双胍缓释片不能一天吃三次，容易引起低血糖的不良症状。二甲双胍缓释片临床上开始剂量每日一次，如果效果不明显时，可以每日服用两次。还达不到明显降糖效果时，可以每日两次服用，每次服用两片。二甲双胍一日最大剂量不要超过4片。服用二甲双胍的患者应该注意糖尿病伴有肾病或眼底病变时，不宜服用二甲双胍类的降糖药。

得了糖尿病不吃药不打针是不可以的。糖尿病属于慢性代谢性疾病，长效血糖控制不佳，容易并发各种并发症，比如糖尿病肾病、糖尿病心脑血管疾病、糖尿病坏疽、糖尿病眼底病变等疾病，是糖尿病致残致死的主要原因，所以糖尿病患者必须口服降糖药物或注射胰岛素，使空腹、餐后血糖控制在正常值内，更好的预防或延缓并发症的发生及发展。

患有糖尿病的女性，多因反复的阴道炎、尿道炎治疗效果不理想，最后抽血才发现糖尿病。因为体内血糖水平高，免疫力降低，阴道、尿道更容易引发细菌滋生，导致炎症反复发生。除此之外，女性糖尿病与其他糖尿病患者相同，都可能会出现口干、多食、多饮、多尿、体重下降等三多一少症状，或者出现视物模糊、四肢麻木、腹胀等不适感。

糖尿病属于慢性代谢性疾病，血糖控制不佳，容易出现各种并发症，四肢麻木是糖尿病常见的周围神经病变。需要注意以下几点:1、调整降糖药物，使空腹、餐后血糖控制在正常值以内，以缓解并发症的症状；2、口服甲钴胺胶囊、依帕司他片、硫辛酸胶囊等营养神经药物；3、口服胰激肽原酶片、迈之灵等改善微循环的药物，以促进血液循环。

空腹血糖的正常值是3.89-6.11mmol/l，所以说正常人理想空腹血糖的值是5-6mmol/l。妊娠期对血糖的要求比较严格，正常值是3.1-5.1mmol/l，妊娠期理想的空腹血糖是4.5-5.0mmol/l，以保证胎儿健康的发育。糖尿病患者通过饮食、运动、口服降糖药物或注射胰岛素等综合治疗，理想的空腹血糖是6-7mmol/l。

糖尿病合并高血压，首选的降压药是血管紧张素转换酶抑制剂，包括：卡托普利、福辛普利、马来酸依那普利和培哚普利等。血管紧张素转换酶抑制剂不但可以有效的降低血压，还可以增加肾脏的血流量，减轻蛋白尿，对心脏和肾脏有很好的靶器官保护作用。服用血管紧张素转换酶抑制剂期间如果出现干咳，可以换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症，如果糖尿病体内代谢紊乱，当酮酸聚集过多，会出现一系列不良反应。高血糖和酮体增加，患者会出现多饮多尿，体内产生大量酸性物质，因为尿液排出带走不少水分和钠、钾等电解质，容易出现脱水和电解质紊乱，进一步出现神经功能失调，电解质紊乱出现低钾或者高钾时可导致心律失常，如果血糖或者血钠下降过快，又可出现脑水肿或昏迷，严重者血压下降，或者休克和死亡。

胰岛素笔必须与相匹配的胰岛素笔芯配用，不可乱用。胰岛素笔的用法是：1、安装胰岛素笔芯，拧上针头；2、在胰岛素笔的显示屏上拧到2，推出多余的空气；3、重新调整使用胰岛素的剂量；4、找好注射的部位，用酒精消毒，待酒精晾干后立即在皮下注射胰岛素，需要在皮下保留15-20秒左右，使胰岛素完全吸收后拔出针头。

糖尿病患者可以吃小笼包的，患者不要暴饮暴食，宜适量食用，每次吃2~3小笼包为宜。患者也可以吃馒头、米饭等食物，但一定要控制食物的量。患者对饮食需要特别注意，尤其早餐一定要吃，应做到营养均衡。糖尿病患者不要绝对的禁食某些食物，在血糖平稳的状态下可以吃少量的水果，以补充一些维生素，在用饮食调理同时患者应按时服用降血糖的药物，同时配合锻炼，进行控制血糖，尽可能地减少并发症的发生。

患有糖尿病的病人发生骨折以后也能够愈合，只是比身体正常的人骨折愈合的要慢，时间要长。这是因为糖尿病的病人常常合并有骨质疏松，骨质疏松患者的成骨细胞的成骨作用降低，破骨细胞的破骨作用增强，使骨吸收增加，骨痂不容易生长，所以相对来讲愈合就比较缓慢。但及早把抗骨质疏松的药物用上，比如在补充钙和维生素D的基础上，加上抗骨吸收的药双磷酸盐就可以使骨折早日愈合。