糖尿病酮症酸中毒为糖尿病的急性并发症，常见于于1型糖尿病和应激状态下的2型糖尿病患者。临床诊断有以下几点：1.既往有糖尿病病史，往往存在停用降糖药物的诱发因素。2.患者出现明显多饮、烦渴、多尿症状，伴有恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸急促的临床表现。3.监测血糖明显升高，往往大于16.7mmol/l，血电解质：二氧化碳结合力低于正常，动脉血气分析PH小于7.35，尿常规：酮体阳性，结合患者有以上三点即可诊断为糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病患者如果血糖控制良好的情况下是不影响骨折愈合的，但是如果血糖控制不好，甚至伴有周围血管病变，对骨折的愈合肯定会存在较大的影响。糖尿病血糖控制不佳时，会影响全身的脂质代谢，造成全身所有的微小血管。管壁增厚脂质沉积，部分微小血管造成闭塞，影响血供。因此如果糖尿病人患者血糖控制不佳，可能导致骨折端血供不足，从而影响骨折愈合。因此对于骨折伴有糖尿病患者来说，规律饮食，遵医嘱控制血糖是可以获得骨折愈合的。
糖尿病患者出现下肢浮肿常见于糖尿病肾病。糖尿病患者长时间血糖控制不达标，血糖偏高，可以导致糖基化终末产物产生增多、氧化应激，导致血管内皮损伤，引起糖尿病肾病。糖尿病肾病早期出现微量蛋白尿，如不规范降尿蛋白治疗，可出现大量蛋白尿、低蛋白血症，出现双下肢对称性凹陷性浮肿，随着肾功能损伤的加重，双下肢凹陷性浮肿进行性加重。糖尿病患者如果出现单侧下肢浮肿，多见于下肢静脉血栓形成。
糖尿病人可以服用甲钴胺。糖尿病患者长期血糖过高会导致多器官出现系统并发症，包括心、脑、肾及神经病变，神经病变是最早出现的并发症，早期可没有症状，但90%以上的糖尿病患者在做肌电检查时都会显示神经传导速度减慢，严重者会出现四肢麻木、疼痛。除了要严格控制血糖达标，患者可以用一些营养神经药物改善症状，甲钴胺是维生素B12，可以起到营养神经的作用，糖尿病人是可以吃的。
临床上糖尿病患者血黏度增加，常因为糖尿病患者缺乏胰岛素，从而导致了葡萄糖、脂肪以及蛋白质的代谢紊乱，尤其以葡萄糖代谢紊乱为主。糖尿病患者因为葡萄糖转化为脂肪的能力下降，容易合并高脂血症，另外糖尿病患者血小板的聚集能力增强，所以可以导致患者的血黏稠度增加。临床具体的治疗措施有以下几点：1.积极的控制血糖，使血糖控制达标，空腹血糖控制在7.0mmol/l以下，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/l以下，可以降低血黏度。2.控制血脂达标，临床上常应用他汀类药物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀以降低胆固醇，使总胆固醇控制在4.5mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下，可以降低血黏度。3.对于合并糖尿病慢性并发症的糖尿病患者，可常规给予抗血小板药物治疗，比如阿司匹林。4.糖尿病患者戒烟限酒可以减轻血黏度。
糖尿病患者可以进食菠菜。研究表明菠菜含有铬元素和类胰岛素样物质，进食后有调节血糖的作用。菠菜含有丰富的钾元素，有利于体内排泄过多的钠离子，也有利于糖尿病患者血压的控制。菠菜含有丰富的膳食纤维，进食后可以促进胃肠蠕动，还可以改善糖尿病患者便秘的症状；菠菜含有维生素、抗氧化应激的物质，可以延缓衰老，对胰岛功能有一定的保护作用。对于合并肾结石的糖尿病患者应避免进食菠菜，如果进食，一定用热水煮一下再食用。糖尿病患者建议适当增加新鲜绿叶蔬菜类食物的摄入，菠菜含有丰富的营养价值，所以糖尿病患者可以吃菠菜。
出现高血糖的患者不是必须要打胰岛素。糖尿病的治疗首先要看胰岛功能，如果患者的胰岛功能较差，不分泌胰岛素或者分泌量低就必须要用胰岛素治疗。如果是2型糖尿病患者，也就是胰岛素分泌量正常，但分泌的高峰延迟，存在胰岛素抵抗，这时在肝肾功能正常的情况下可以先应用降糖药物治疗，或者打胰岛素联合使用降糖药物。每个人的身体情况不一样，并发症的严重程度不一样，所以要遵循个体化治疗原则。
有糖尿病的患者可以开车。糖尿病患者只要身边常备食物，如糖块、巧克力等，避免出现低血糖，是可以正常开车的，平时要注意按时吃饭，不要过于劳累。如果出现低血糖的症状如心慌、出汗要立即吃糖或进食。糖尿病是一种慢性疾病，血糖长期过高会出现多器官系统的并发症，但不会造成一时的危险，但低血糖如果不及时纠正会导致昏迷甚至死亡。所以无论是否开车，打胰岛素后患者要及时进餐，避免空腹进行运动及做剧烈运动。
1型糖尿病为胰岛β细胞自身免疫损伤导致胰岛β细胞功能衰竭，胰岛素绝对缺乏，为胰岛素依赖型的糖尿病。1型糖尿病的胰岛素的分泌特点为基础胰岛素和胰岛素的储备功能明显减低，做胰岛素释放试验显示基础胰岛素分泌低下，进食馒头后胰岛素没有明显的峰值，胰岛素释放曲线为低平曲线。1型糖尿病患者需要终身应用胰岛素治疗，不可随意中断，否则可引起糖尿病酮症酸中毒。
临床上肥胖的糖尿病患者在机体对能量的消耗大于摄入量后方可减轻体重，需要注意以下几点：第1、严格控制每日总热量的摄入，控制高热量、高油脂以及高碳水化合物的摄入量，避免油炸食品、粥类食物的摄入，可以适当增加蔬菜类以及蛋白类食物的摄入量。第2、加强运动锻炼，对于肥胖糖尿病患者要加强运动锻炼，每日运动量不少于30分钟，每周运动时间不少于150分钟。通过运动锻炼可以增加机体的对葡萄糖的消耗，增加脂肪的消耗，方能减轻体重。第3、药物治疗，对于肥胖的糖尿病患者可选择合适的降糖药物，有利于血糖的控制，比如常用的药物为二甲双胍，阿卡波糖以及SGLY-2的药物(如达格列净、卡格列净、恩格列净)、GLP-1类似物（艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽），可以一定程度上减轻体重。
患有糖尿病足一般都会有足部溃烂，晚期的时候溃烂比较严重。治疗上一般都会采用清创换药治疗，如果溃烂持续加重，疼痛明显，可能就需要选择截肢治疗。如果晚期不截肢，预后一般有三种情况：一、是溃烂程度较轻，不截肢只换药，逐渐会好转。二、是溃烂程度相对稳定，即使不截肢，溃烂部位与好的组织分界明显，保持干燥病情可稳定。三、是溃烂持续加重，疼痛剧烈，可能会出现坏死物质吸收，引起全身毒血症和菌血症，严重的可危及生命。
血糖高的人不可以吃玉米。玉米属于高淀粉类食物，通常摄入高碳水化合物、高淀粉、高糖都会引起血糖明显升高，所以要特别注意。尤其在血糖偏高，波动大的时候是不建议吃玉米的，在血糖控制比较稳定的时候可以适当吃些，但是要算在主食量内，也就是吃玉米了，其他主食的摄入量就要适当减量。血糖高的人建议多吃蔬菜，注意补充瘦肉、蛋、纯牛奶等。
糖尿病患者容易合并高脂血症。合并高脂血症的糖尿病患者需要进清淡饮食，避免进食油腻食物，应增加蔬菜类、高纤维素食物摄入，适当摄入鱼肉、虾、蛋清、瘦肉类食物，严格控制油炸、坚果类高热量食物的摄入，避免进食过多的蛋黄、鱼子、动物内脏。糖尿病患者如果合并高甘油三酯血症，可以口服非诺贝特降甘油三酯治疗；糖尿病患者如果合并高胆固醇血症，可以口服他汀类药物降低胆固醇，如阿托伐他汀。
出现糖尿病足的患者一般都有周围血管病变和周围神经病变。如果足部有外伤后容易并发严重的感染，甚至严重的需要进行截肢治疗。就诊时科室的选择，主要根据外伤的严重程度、血糖控制情况、以及血管和神经的病变程度来决定。如果患者血糖控制不好，外伤比较轻，可以就诊于内分泌科。如果周围血管病变严重，下肢缺血明显，伴有足部外伤，患者应该就诊于血管外科。外伤严重甚至需要截肢手术的患者，还可以就诊于骨科。
糖尿病人可以选择一项自己有兴趣的运动，先时间不要太长，慢慢加大运动量。运动可以改善胰岛素敏感性，对降低血糖非常有利，可以减少药物和胰岛素的用量，如果患者从中获益就会爱上运动并持之以恒。糖尿病人建议饭后半小时运动半小时，不用太剧烈，散步就是很好的运动方式，不要空腹运动，避免发生低血糖，每周的运动量要不少于150分钟。但对于近期频繁发作低血糖或者血糖波动较大，有糖尿病急性并发症和严重心、脑、眼、肾等慢性并发症者暂不适合运动。
面条作为主食，糖尿病患者可以适量进食。糖尿病患者需要严格控制每日碳水化合物的摄入量，面条摄入量不宜过多，否则可引起血糖升高。面条建议选用荞麦或杂粮面条，可以增加膳食纤维的摄入，延缓葡萄糖的吸收有利于控制餐后血糖，避免餐后血糖波动。建议面条煮的筋道为好，不宜煮的时间过长，以免糖水化合物的糊化程度高，进入肠道吸收快，不利于患者血糖的控制。
糖尿病患者如果长时间血糖控制不达标，可以引起糖尿病微血管并发症，其中糖尿病胃肠道自主神经病变比较常见。糖尿病患者胃肠道的自主神经病变，包括胃轻瘫、肠道自主神经病变。患者胃轻瘫，往往表现为反复发作的恶心、呕吐，进食后腹胀、上腹部烧灼感，消化不良、胃潴留的临床症状。出现肠道自主神经病变，患者往往表现为便秘与腹泻交替发作，腹泻为无痛性腹泻。
打完胰岛素不能按压。胰岛素需要皮下注射，注射完后需要停留20秒左右，才可以拔出针头，否发会带出胰岛素注射液，影响胰岛素的降糖效果。注射完后也不需要用棉棒按压局部，原因是按压会使胰岛素通过针眼而流出体外，使胰岛素的剂量减少而降低疗效。注射胰岛素还要避免针头的重复使用，注射部位需要轮换，以勉导致皮下脂肪的萎缩。
糖尿病前期为糖调节受损，血糖高于正常人群的血糖水平，但低于糖尿病血糖水平，为糖尿病前期阶段。出现糖尿病前期早期可进行生活干预，可以延缓或阻止糖尿病的发生。主要的生活干预包括以下几点：1.患者生活要规律，避免暴饮暴食，避免熬夜；进食要定时定量，应进清淡饮食，严格控制每日总热量的摄入，避免进食油炸、粥类食品，适当增加蔬菜类及蛋白类食物。2.加强运动锻炼，避免长时间久坐，建议每天运动锻炼至少30分钟，每周至少运动锻炼不少于150分钟，从而可以减轻体重，避免肥胖，以减少2型糖尿病发生的风险。
糖尿病长期血糖控制不佳会导致尿毒症。糖尿病是慢性葡萄糖水平增高的代谢性疾病，可导致全身多个器官出现病变，常见的如心脏、脑、肾脏、眼底、神经病变等。如果肾脏受累，早期会出现尿蛋白，进一步发展就会导致血肌酐和尿素氮增高，导致尿毒症，到这个阶段患者一般就需要透析治疗。所以糖尿病患者一定要严格控制血糖达标，防止并发症的发生发展。