胃炎充血渗出型是相对比较严重的。引起充血渗出性胃炎的主要原因和刺激性的饮食,或者是应激因素有关,烧伤、烫伤,颅脑损伤或者是感染都会因应激导致胃黏膜急性损伤,出现充血渗出,症状较轻时可以表现为上腹部疼痛,恶心、呕吐等症状。如果充血渗出相对比较明显时会表现为消化道出血的症状。有呕血或者大便发黑。当出现严重的充血渗出性胃炎,需要住院治疗,必要时可以采取禁食,应用奥美拉唑等药物抑制胃酸分泌,同时补充水分和电解质。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

浅表萎缩性胃炎是可以治愈的。浅表萎缩性胃炎是指胃粘膜红白相间,以红为主,局部区域以白相为主,粘膜下血管透见,病理检查可以发现部分粘膜是浅表性胃炎,部分粘膜是萎缩性胃炎。形成浅表萎缩性胃炎的原因,主要是和幽门螺杆菌感染有关,所以说针对幽门螺杆菌(+)的患者,采取4联疗法抗幽门螺杆菌治疗,在幽门螺杆菌被根除以后,萎缩性胃炎会逐渐好转。

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胃炎一般不会导致癌胚抗原升高。癌胚抗原是人体内胚胎时期产生的一种抗原,随着生长成年以后含量逐渐恢复到很低的水平。所以如果体内有肿瘤组织会产生大量的癌胚抗原。有些慢性的炎症也会有轻度的升高,比如说肝胆的炎症、肝肾功能不全等也会有轻度的升高。升高一般都是一过性的,过段时间复查,都会降到正常。如果癌胚抗原持续进行性的升高的话还是要去完善胃肠镜的检查和腹部的影像学检查。

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浅表性胃窦炎,尽量不要吃酸的东西。浅表性胃窦炎的因原因。一方面和饮食有关,刺激性的饮食,进食过分酸的食物或者过分过分甜的食物都会导致胃酸的分泌增加,导致胃窦炎加重,出现糜烂,甚至出现溃疡。除此以外,口服非甾体类消炎药或者是阿司匹林等药物也会导致胃窦部明显损伤。针对浅表性胃窦炎的处理,一方面口服质子泵抑制剂,例如奥美拉唑,结合使用胃黏膜保护剂,瑞巴派特,同时清淡的饮食为主,避免刺激性的食物。

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胃炎是不会引起眩晕的。胃炎的主要症状是上腹部不适,伴有隐痛,阵发性发作,有时会出现夜间部疼痛,进食食物后上腹部疼痛能够缓解,部分患者会有反酸、嗳气,上腹部烧灼感,严重时会出现恶心、呕吐的感觉。眩晕是一种中枢或者周围神经出现问题引起的疾病。表现为视物旋转,耳鸣等症状,眩晕症严重时会伴有恶心、呕吐,一般呕吐为胃内容物,它并不是胃炎的表现,是中枢神经系统异常导致的消化系统表现。

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慢性胃炎患者如果在胃炎的发作期间是不可以吃水果的,吃水果会刺激胃黏膜,导致胃炎的症状加重。如果在慢性胃炎患者在恢复期出现有消化不良的症状的时候,可以适量的吃一些温性的水果,比如可以吃点山楂,樱桃、李子、石榴,进食这一类水果有帮助消化的作用,对于胃的刺激性不大。患者应避免吃寒凉生冷的水果,也不要吃腐烂的水果。

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慢性萎缩性胃炎,C1和C2的区别在于C1的萎缩是局限在胃窦部,C2萎缩是在C1的基础上萎缩超过胃角,达到胃体小弯侧。萎缩性胃炎可以分为开放性萎缩,用字母O来代替,和闭合性萎缩用字母c来代替。闭合性萎缩,分为C1,C2和C3,开放性萎缩分为O1,O2和O3。萎缩性胃炎被视为胃癌的癌前疾病,当萎缩性胃炎发生后,需要定期进行胃镜检查,必要时可以在内镜下染色,放大,观察胃黏膜是否存在异型增生。

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患有浅表性胃炎、胃溃疡是可以艾灸的,但是艾灸只能起到辅助治疗作用。建议在医生的指导下常规用药治疗,比如中成药胃炎颗粒、疏肝解郁丸、三九胃泰等。艾灸可以激发人体正气、促进气血津液的运行以纠正人体失衡的状态。平常可以灸足三里、上巨虚、中脘穴、下脘穴、建里穴、合谷、胃俞等穴位,以改善胃肠功能状态,缓解胃痛反酸、恶心呕吐等不适症状。

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胃炎口臭是因为和幽门螺杆菌感染有关,可以采取4联疗法抗幽门螺杆菌治疗,达到缓解口处的目的。胃炎形成的原因有很多种,其中部分原因就是和幽门螺杆菌感染有关。当幽门螺杆菌感染后会引起胃粘膜充血、水肿,严重时会导致慢性萎缩性胃炎,除此以外还可以表现为口臭,口腔异味等等。4联疗法主要是质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林和甲硝唑或者是克拉霉素。一般抗幽门螺杆菌治疗的疗程是2周时间。停药1个月以后复查碳13或者碳14呼气试验,观察幽门螺杆菌是否被根除。

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反流性胃炎主要口服胃肠动力的药物,例如多潘立酮,或者是莫沙必利,结合使用抑制胃酸分泌的药物,比如艾司奥美拉唑,或者是雷贝拉唑。反流性胃炎,主要是和胃酸分泌增加,胃蠕动减慢有关,主要引起的临床症状是上腹部饱胀,反酸、嗳气。部分患者可以有胆汁返流到胃内。在胃镜检查时可以观察到胃腔内有淡黄色的胃液,胃粘膜充血水肿明显,当伴有胆汁反流时,除了口服质子泵抑制剂,促胃肠蠕动的药物以外,还可以口服吸附胆盐的药物,例如铝碳酸镁。

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糜烂性胃炎的主要症状是间断上腹痛,腹胀,嗳气,反酸,烧心,食欲下降等。糜烂性胃炎主要与饮食生活不规律,腹部受凉,熬夜,情绪变化等导致胃酸分泌增多,以及幽门螺杆菌感染导致胃粘膜充血,水肿,糜烂有关。糜烂性胃炎主要的治疗是抑制胃酸的分泌,降低胃内酸浓度,保护胃粘膜,可以口服奥美拉唑片,铝碳酸镁片,硫糖铝凝胶等药治疗。如果有腹胀,消化不良,可以口服莫沙必利片改善胃动力和复方消化酶胶囊改善消化功能。如果有幽门螺杆菌感染,还需要用三联或者四联疗法清除幽门螺杆菌,可以口服奥美拉唑片和胶体果胶铋和两种抗生素,比如,阿莫西林胶囊,克拉霉素片或者左氧氟沙星片。用药治疗的同时,还要调整饮食和生活习惯,避免辛辣生冷食物,规律作息,保持心情舒畅。

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慢性胃炎的患者可以服用康复新液,临床一般和奥美拉唑联合用药。康复新液是一种中成药,具有通利血脉、养阴生肌的功效,内服主要可以治疗瘀血阻滞、胃痛出血、以及胃、十二指肠溃疡的治疗,对于胃部有比较好的修复功能;也可以用于肺结核等疾病的辅助治疗。因此,慢性胃炎的患者是可以服用康复新液用以缓解胃疼、胃胀等症状的。对于康复新液的具体使用,应该在医生的指导下进行,以免发生不良反应。

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萎缩性胃炎C3是有可能癌变的。萎缩性胃炎根据分类分为闭合性萎缩和开放性萎缩。其中闭合性萎缩用字母c代替,C3是指萎缩已经接近贲门。萎缩性胃炎被视为癌前疾病,当萎缩性胃炎进一步进展,可出现肠化,异型增生,最终发展为早期胃癌。可以在内镜下进行电子染色,放大来观察。局部如果有癌变的时会体现出粘膜的结构异常,病理一般可以提示为高度上皮内瘤变或者是灶性癌变。当出现早期胃癌时,可以在内镜下行局部粘膜剥离术。早期胃癌的根治率5年根治率达到90%以上。

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糜烂性胃炎的治疗,在饮食上调节,可以进食一些容易消化的食物,例如米粥、面条、面汤等等,每日3餐定时进食。除此以外,可以口服药物来治疗,常用的药物有奥美拉唑,兰索拉唑,另外有胃黏膜保护剂,如瑞巴派特,铝碳酸镁等。还可以口服中成药物,来保护和修复胃黏膜,例如康复新液等。另外糜烂性胃炎也可以进行幽门螺杆菌检查,如果幽门螺杆菌呈(+),一般要采取4联疗法,抗幽门螺杆菌治疗。

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如果有胃炎,可能会出现胃口部位不舒服的感觉,表现出胃部有烧灼感或者是饱胀感,还会出现食欲不振、厌食、恶心、呕吐、吐酸水、打嗝这些症状。根据自己的个人具体情况,去正规的医院消化内科就诊,做一个胃镜来检查一下是否患有胃炎以及胃炎的程度,根据检查的结果来进行对症的处理,在平时一定要注意保持良好的饮食习惯。

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糜烂性胃炎主要表现为上腹的疼痛,反酸,嗳气,腹胀等症状。部分患者疼痛与进食有关,进食后会症状加重。进辛辣刺激的食物,有时候会使症状加重。其主要病因还是以幽门螺杆菌感染为主,所以首先要根治幽门螺杆菌的治疗。常用的药物有艾司奥美拉唑,果胶铋,阿莫西林,克拉霉素。然后给予抑制胃酸,保护胃黏膜和促进胃肠动力的药物,抑制胃酸的药物有艾司奥美拉唑,雷贝拉唑,兰索拉唑,胃粘膜保护剂有达喜,硫糖铝,施维舒。胃肠动力药有吗丁啉,莫沙必利等。每类中选取一种来改善症状,同时要控制饮食。比如不要进辛辣刺激的食物,戒烟酒等等。

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慢性胃窦炎伴胆汁反流属于一种很严重的疾病,一定要积极的进行治疗,否则可能会引起胃黏膜糜烂、萎缩、溃疡形成,甚至可能引起穿孔、出血、幽门梗阻甚至癌变等,不仅严重影响生活质量,还会危及生命,影响生存期。慢性胃窦炎伴胆汁反流是可以控制的疾病,一定要去正规的医院,在专业医生的指导下进行有效的治疗,要保持良好的生活习惯和饮食习惯。

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预防胃炎,平时一定要注意个人卫生,饭前便后勤洗手。不吃生的是食物,不喝生水,不吃放置时间过久或者是变质过期的食品,煮热的食物要趁热吃,隔夜食物吃之前要彻底加热,家里的餐具最好要定期消毒处理。饮食温软易消化,多吃一些新鲜的蔬菜和应季的水果,少吃辛辣刺激性的食物,少吃寒凉生冷的食物,平时还要注意保持心情舒畅。

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患有胃炎的患者平时可以煲山药鸡汤、猴头菇鸡汤、四红暖汤等,这些汤具有养胃的功效,而且容易消化吸收,营养丰富,对患有胃炎的患者来说非常适合,建议平时应该多喝这些汤,对病情的恢复非常有利的,做汤的时候一定要注意清淡营养。胃炎还需要平时的护理,一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯,饮食上应该以清淡营养易消化、低油低脂肪、高维生素高蛋白为主。

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胃炎喝醋会引起胃酸分泌过多,出现上腹部疼痛。正常胃内由于胃酸的分泌,胃液呈酸性,如果分泌酸过多的时会引起胃粘膜充血水肿,甚至出现糜烂,浅溃疡形成。患者会有上腹部疼痛,上腹部烧灼感,反酸、嗳气,上腹部饱胀等非特异性表现。对于胃炎的治疗一般予口服抑酸,保护胃黏膜的药物治疗,进食时应该避免一些刺激性的食物,过甜或者过酸的食物。所以说当口服食醋以后,胃酸分泌增加,会引起上腹部不适等一系列症状,不利于胃炎的愈合。

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