如果出现右侧太阳穴疼痛的症状,首先当然要明确具体的原因,确定是不是由于睡眠休息不足,偏头痛发作,血压增高,感冒等原因导致的,所以最好还是先测量血压、体温看看。同时可以考虑服用布洛芬或者是噻来昔布等非甾体类的抗炎药进行治疗,可以有效的缓解这种症状,同时也可以对局部进行适当的按摩热敷处理。注意多休息,注意饮食清淡,疼痛很快就可以缓解的。
缓解右边太阳穴痛的方法有很多,可以考虑以下几种方式:第一,如果是由于不良的情绪和生活习惯引起的,可以调整一下作息和生活规律,多吃酸味食物,比如西红柿和柠檬,从而对大脑进行刺激,缓解太阳穴痛的感觉。第二,如果症状比较严重,需要口服药物治疗,比如麦角咖啡因片,同时用镇脑宁进行配合。第三,可以用双手进行按摩,同时热敷。
三叉神经痛是由于三叉神经根部受到异常的血管压迫,血管的搏动导致三叉神经异常放电,引起三叉神经区域的疼痛。治疗费用根据病人病变大小以及所选医院等有关。目前临床多采用显微血管减压术治疗三叉神经痛,这种手术方式术后不良反应少而且治愈率高。所以治疗三叉神经痛的费用与医院的手术方式、医院的收费标准、病人对病房的选择、病人自身病情严重程度都有关。
诊断三叉神经痛,主要是根据典型的原发性三叉神经痛发作性质、面部扳机点、部位及神经系统没有阳性体征来确诊,并且要求除外继发性三叉神经痛、压痛和舌咽神经痛等。继发性三叉神经痛,多有持续性的疼痛,常伴有感觉减退,角膜反射迟钝或消失等,常合并其他颅神经的损害。牙痛表现为持续性钝痛,常位于牙龈部,多因进食冷热食物加剧。舌咽神经痛常见于年轻妇女,局限于扁桃体、舌根等,吞咽、讲话等可诱发。
三叉神经痛药物治疗主要以止痛为目的。以下几类药物为常用药:1.抗癫痫类药物,如卡马西平,苯妥英钠等,主要不良反应胃肠道反应,戒断反应等。2.抗抑郁药,如舍曲林,奥氮平等,不良反应为嗜睡,头晕。3.营养神经类药,如谷维素,维生素B1等。此外还应补充适量的钙和维生素B等,改善神经痛等不适。饮食以高蛋白、高维生素、清淡易消化吸收为主,缓解不适症状。
三叉神经痛是累及面部见于三叉神经的一支或几支分布的,反复发作性短暂剧烈的疼痛性疾病。三叉神经痛发作时可因说话,洗脸,进食,刷牙震动,冷热刺激,情绪变化等因素诱发,发作前无先兆症状,突然起病,迅速停止,间歇期完全正常。使用热敷有时也会刺激引发三叉神经痛,所以三叉神经痛患者,建议不要用热敷,以免诱发三叉神经痛。
三叉神经痛的位置,由三叉神经的走形分布来决定。三叉神经分为三支,分别是眼支、上颌支、下颌支。眼支发病,表现为额部、上眼睑和眼周围表浅或深部的疼痛;脸颊部、上嘴唇和上排牙齿的牙龈疼痛,则是上颌支发病的症状;下嘴唇、下排牙齿的牙龈疼痛,是下颌支发病的表现。上颌支和下颌支发病时,疼痛会向颞部放射,一侧疼痛,不会跨越中线,对侧感觉不到疼痛。
三叉神经痛的治疗原则上分为药物治疗和手术治疗。1、药物治疗:首选卡马西平,其对70%及以上的病人有明显的止痛作用;但其副作用也比较多,比如嗜睡、眩晕、消化道不适等等,约1/3的病人不能耐受。同时也可以配合其他营养神经的药物,比如,谷维素,维生素b1,维生素b12等。2、手术治疗,目前首选的手术方法为微血管减压,效果立竿见影,并且可以保留正常的面部感觉和功能,使生活质量得到保证。
三叉神经痛一般在早期首选药物治疗,卡马西平是目前最常用的药物,一般来说,早期效果都是比较好的,但是随着病情的进展,卡马西平那治疗的效果会越来越差,剂量会不断的加大,并且也会出现药物的一些副作用,比如说肝功能损害、嗜睡、头晕等症状,当药物治疗无效或者是出现副作用的时候,那么就考虑可以考虑手术治疗,目前三叉神经痛的手术治疗的最佳的方案是三叉神经微血管减压,能达到根治的目的,而且不遗留面部麻木。同时具有创伤小,属于一种微创手术。但对于老年患者合并有其他严重的基础疾病,或者不愿意开颅手术的可以选择三叉神经毁损术,比如说三叉神经球囊压迫,还有射频消融,伽马刀,局部封闭,针灸理疗等,但是这些方法会遗留面部麻木,容易复发等不足,因此,手术治疗微血管减压首选。
目前三叉神经痛治疗方法主要有药物治疗、针灸治疗、封闭治疗、手术治疗。药物治疗主要是卡马西平。封闭治疗和针灸治疗有一定疗效,但是容易复发。目前手术治疗主要是微血管减压手术和球囊压迫手术。对于年纪较轻,身体状况较好,有明确血管压迫的,建议首选微血管减压手术,对于年龄较大,身体状况差,不能耐受全麻手术的,可采用球囊压迫手术。
三叉神经痛的微创手术就是通过射频治疗做三叉神经半月结的毁损。这首先可以在面部进行局部的麻醉,然后用穿刺针穿刺到三叉神经半月节的位置,进行电凝,调整温度,使三叉神经的痛觉神经纤维毁损,这样就会使疼痛症状消失。这个治疗方法确实是有效的,但是不作为首选的办法,三叉神经痛一般先吃药治疗,可以服用卡马西平,有一些药物就能够控制病情。而药物无效的可以做微血管减压手术,只有手术后复发或者病人年老体弱耐受不了手术的才建议做这种微创的射频治疗手术。
三叉神经痛可以选择针灸或者是艾灸等方法进行处理,主要还是要看三叉神经痛的具体部位。如果出现眼支神经痛,可以选择下关穴、头维穴、合谷穴;上颌神经痛的话,可以选择下关、迎香、四白、合谷穴;如果是下颌神经痛可以选择下关河谷、地仓、颊车、夹承浆穴。通过针灸或者是艾灸,可以有效的缓解三叉神经痛的症状,同时可以配合口服,奥卡西平或者是卡马西平等药物治疗。
三叉神经痛的主要治疗办法就是控制症状,减少复发。首选的治疗办法就是药物治疗,比如卡马西平,苯妥英钠,但是这两种药物都有一些副作用,可以出现嗜睡、头晕。另外对一些药物治疗效果不好,或者是不能耐受药物不良反应的患者,可以选择手术三叉神经微血管减压术。平时应该用温水洗脸,避免冷水刺激,并注意局部的保暖,保持心情舒畅,避免情绪激动。
三叉神经痛分为原发性三叉神经痛以及继发性三叉神经痛两种,原发性三叉神经痛的病因并不是特别明确,缓解方法主要是药物治疗及手术治疗两种,药物方面就是以稳定神经细胞膜的药物为主,临床上包括卡马西平以及苯妥英钠,某些中药也可以缓解,药物无效就要手术治疗,继发性三叉神经痛有可能是因为颅内肿瘤导致的,缓解方法就是针对病因进行治疗。
三叉神经痛能否治好,与引起三叉神经痛的病因,或者是治疗是否及时,治疗的方法,必须恰当,这样才能够确定病情能否治愈。患者平时一定要按时服用药物,控制好病情的复发,药物方面只能够缓解症状的发生。平时注意情绪方面不要太过于激动,工作方面避免过度劳累,注意休息,这样有利于缓解疼痛。药物方面可以选用卡马西平片进行治疗。
脑部三叉神经痛的症状可有以下几点:第一,疼痛为无先兆的骤然闪电样发作,呈刀割、烧灼、针刺或电击样,可有流泪、流涎、面部抽搐等伴随动作。第二,疼痛仅限于三叉神经分布区,右侧多发于左侧。第三,发作时间一般为1-2分钟,常骤然停止,白天疼痛发作多于夜间。第四,疼痛呈间歇性发作,可自行缓解。随病程进展,疼痛发作逐渐频繁。第五,多数病人存在“触发点”或“扳机点”,说话、进食、洗脸等等面部机械性刺激可导致发作。
三叉神经痛的医治方法包括保守治疗以及手术治疗两个方面,保守治疗主要就是药物治疗以及康复治疗,药物治疗临床上比较常用的是卡马西平以及加巴喷丁,首选的是卡马西平,另外可以用温毛巾热敷面部或者针灸治疗,大部分病人都能得到有效缓解,但是如果保守治疗无效,可以去神经外科就诊,行手术治疗,比如三叉神经感觉根切断术。
三叉神经痛可以通过以下的方法进行治疗:一,服用药物,可以服用营养神经的药物,如维生素B,还有甲钴胺片。二,手术治疗,可以通过手术对三叉神经节进行阻断封闭,对于三叉神经疼痛有很好的治疗,不过此方法最好是在药物治疗无效时使用。三,射频消融治疗,将三叉神经根进行毁损,对于三叉神经疼痛的治疗也有很好的效果。
三叉神经痛首选什么药物治疗,应该从几方面来评价,一、是否起效比较快,二、效治疗效果比较好,三、药物安全性是否比较高,副作用比较小。卡马西平是治疗三叉神经的首选药物,开始剂量为100mg,每日2次,每天增加100mg,直到疼痛停止,每日的最大量不应超过1000mg,达到最佳治疗效果以后逐渐减量,最终找到最低有效剂量,作为维持量服用,卡马西平的有效率达70%-80,但卡马西平对肝脏有损伤,应该定期复查肝功能,并建议在医生指导下服药。
临床上通常将三叉神经痛病因分为原发性和继发性两种,原发性三叉神经痛通常指不表现神经系统体征,病因尚不完全明了。有人认为三叉神经根桥脑入口处受到压迫及神经根脱髓鞘病变引起了三叉神经痛,但有学者通过尸体解剖发现桥小脑角的三叉神经根与血管接触者仅占50%,而有学者对三叉神经痛患者行后颅窝探查手术时,发现83%有血管接触,但确实造成压迫者仅占11%。继发性三叉神经痛一般指可发现与疼痛发作有关的器质性病变,常见的有桥小脑角肿瘤,以胆脂瘤,听神经瘤,脑膜瘤多见,另外还有颅底蛛网膜炎,颅中窝肿瘤,颅底转移癌,颅骨肿瘤,畸形,多发性硬化,三叉神经根炎等,继发性三叉神经痛常表现有神经系统阳性体征。