三叉神经痛面瘫怎么治疗

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三叉神经痛面瘫怎么治疗
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
三叉神经痛属于三叉神经损伤,而面瘫属于面神经损伤,两种疾病一般不会同时出现。治疗三叉神经痛一般首选药物治疗,常用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林,药物效果治疗不佳,可以考虑手术处理,需要完善三叉神经磁共振检查,明确有无血管袢压迫。面瘫治疗,则以小剂量激素抗炎、改善循环、营养神经为主,后期结合康复治疗。如果患者有三叉神经痛和面瘫同时出现,需要明确是否发生了多颅神经炎,一般体检还会发现其他颅神经损伤的症状,比如眼球运动障碍、吞咽障碍等,需要完善腰穿及头颅磁共振检查,治疗也是以糖皮质激素结和营养神经药物为主。
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相关问答

三叉神经痛不会导致面瘫。
三叉神经是控制脸部的感官,也掌管着几块咀嚼肌和眼轮匝肌,所以眨眼睛、咀嚼食物都是由三叉神经来完成的,而不是脸部的肌肉。脸部神经是负责维持脸部的健康状态的,而脸部的神经受到了损害,就会产生面瘫。所以三叉和脸部的神经是相互区别的。因此,三叉神经疼痛并不会导致面部瘫痪,但也不会导致三叉神经疼痛。此外,在发生脑出血或者中风的时候,还会导致脸部麻痹。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛一般首选药物治疗进行改善,如果患者无法耐受药物治疗产生的副作用,可选用微创介入的方式进行改善。
一、药物治疗
患者可遵医嘱使用卡马西平进行治疗,该药物的使用剂量需遵医嘱逐步增加,直到面部三叉神经痛感消失,方可减少用药。同时,患者也可配合外用利多卡因凝胶贴膏进行镇痛治疗,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,其采用高分子骨架型凝胶,具有透气性好、载药量高的特点,能够贴敷于患者疼痛部位,减轻疼痛感。
二、微创介入
治疗三叉神经痛的微创介入主要有神经毁损、射频调控等,治疗后疼痛症状通常可见显著改善。

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擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

三叉神经痛是可以选择药物治疗的,其他治疗三叉神经痛的手术方法包括:经皮三叉神经根切断术、立体定向放射术、经皮微减压球囊神经根切断术等。平时注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛发作时可服用止痛药物治疗,发作严重时可行神经微血管减压术,三叉神经痛较难治,三叉神经为第五对脑神经,是混合性脑神经,分布区域为两边侧脸,三叉神经痛即常说的脸痛,常由风吹,情绪激动诱发,疼痛较剧烈,三叉神经疼痛发作频繁症状会加重。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

药物治疗,主要应用于得病初期,病人可选择保守治疗,进行三叉神经的损伤治疗;手术治疗,手术治疗是最有可能从根本上治疗的手术方法。平时要多注意休息,注意自己的饮食习惯。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

主要的手术方法是微血管减压术。是一种全麻手术,做的时候先在耳朵后面打个洞,通过显微镜在颅内操作,用手术器械将压迫在三叉神经根上的血管分离开,使血管不在压迫神经根,这样从根本上解决三叉神经。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗