本病主要由于颈椎间盘突出或颈椎生理曲度变直或骨质增生导致。中央型的颈椎病,主要是颈椎间盘向中央突出,严重时会导致相应水平椎管狭窄,导致压迫神经,出现头晕,上肢麻木无力以及酸痛的情况。所以本病是否严重,要看是否有压迫症状,如果没有头晕或肢体麻木说明病轻,可以通过用药来恢复,如果有压迫症状,可以做颈部牵引或配合中医针灸理疗。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

对于颈椎病症状锻炼的方法还是比较多的。比如可以做米字操,再就是平时可以进行游泳锻炼,也可以打羽毛球或者是放风筝来锻炼的。主要目的还是加强颈部肌肉力量的作用,从而更好的保护颈椎,来缓解病人颈椎病的临床症状,这就是颈椎病患者锻炼的方法。另外,对于颈椎病如果症状比较厉害的,还需要配合一些理疗,比如针灸、推拿、牵引、按摩、烤电等治疗。

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在临床上引起脚脖子肿的原因很多,所以说具体看什么科室,主要还是根据病人是什么原因引起的脚脖子肿,来选择相应的科室进行就诊。如果是外伤引起的软组织损伤、韧带撕裂、骨折、脱位引起的脚脖子肿,就需要看创伤骨科。如果是痛风或者是类风湿性关节炎引起的脚脖子肿,就需要看风湿免疫科。如果是肾脏的问题,引起脚脖子肿就需要看肾内科。如果是心脏的问题,引起脚脖子肿就需要看心内科。

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颈椎病是颈椎的退变行性变,包括颈椎骨质增生,椎间盘突出,韧带肥厚及变性钙化、骨化,颈椎失稳等。颈椎病的各种退变可以单独存在,也可能其中几个共同存在,所产生的结果是颈脊髓及神经根受压。在颈椎病诊断中,影像学检查必不可少,其中,X光片主要针对的是颈椎退变整体结构变化,CT则主要了解颈椎局部变化,CT对颈部椎间盘及脊髓分辨率低,不能充分反应脊髓受压情况,更不能反应脊髓损伤情况。MR主要反应颈椎退变过程中神经组织所出现的改变,包括脊髓、神经根受压及脊髓损伤情况,都能很好体现出来。颈椎病的影像学检查中MR及X光较为重要,CT检查只局限于某种特殊情况,比如颈椎管有骨化灶等。所以,颈椎病CT检查基本是无效的。

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颈椎疼不枕枕头是不可以的。因为颈椎有正常的生理曲度,垫枕头的目的就是为了维持这种生理曲度。而不枕枕头的话,会导致颈椎正常的生理曲度出现异常,比如变直或者反弓,就会导致颈椎椎旁的肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织出现疲劳状态。时间长久会出现劳损,导致局部炎症病灶出现,炎性代谢产物出现堆积,这样就会导致颈椎的疼痛感更加明显。

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颈椎病的症状主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、疼痛,下肢乏力或踩棉花感、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、吞咽困难等。还可表现为耳鸣、心动过速、心前区疼痛等一系列症状。对于以上症状患者应早期就诊,以延误免加重病情。严重的颈椎病可以出现四肢或者双下肢无力,不能行走,甚至大小便失禁或不能自主控制。

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对于颈椎病的患者做手术还是可以治愈的,但是必须要在没有明显神经损伤的情况下,才可以治愈。因为神经很娇贵,一旦术前已经引起神经损伤,比如说出现运动功能障碍,即使后期手术,治愈的可能性也不是很大。所以对颈椎病一旦引起神经受压,出现麻木情况,通过保守治疗以后改善不明显,反复发作,影响病人正常工作或者生活时,就有必要积极的进行手术治疗。术后效果还是非常不错的。

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颈椎病补钙是没有用的。因为颈椎病的出现和加重不是缺钙导致的。都是由于颈椎过度的疲劳、经常受凉导致形成炎症病灶,炎性代谢产物刺激末梢神经产生疼痛感。随着病情发展,逐步出现了钙化以及增生,会对周围的神经、血管、脊髓产生挤压,表现为上肢麻木、走路不稳、脚下踏棉感、眩晕等相关症状,而补钙并不能解除颈椎病的以上发病原因以及病情发展。

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对于颈椎病手术以后的病人,还是有复发的可能性的。因为颈椎并不是单一的椎间隙和椎间盘,虽然本次手术已经对突出的椎间盘摘除手术了,但是如果后期没有积极的注意休息保护,继续劳累、受凉或者是受到外伤就有可能会引起其他的椎间盘突出的可能性,会引起病人出现颈椎病复发的可能性,平时一定要注意休息保护,避免受凉,避免受到外伤。

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颈椎病导致头部供血不足通常是指椎动脉型颈椎病,这是由于颈椎病时间长久之后,在钩椎关节以及椎动脉孔的位置形成了钙盐沉积,导致钙化和增生出现,这样就会对椎动脉产生挤压、刺激,导致动脉出现收缩,对大脑供血下降。在猛烈转头以及长期低头的时候,由于血管会受到进一步刺激,就会出现血管痉挛,导致对大脑供血急剧下降,而出现眩晕、恶心、呕吐的症状,有的病人会持续1-2天,有的会持续到一周左右。

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首先需要说明一下,颈椎病当对脊髓神经根、交感神经引起受压的时候,就会引起出现全身乏力的,所以说颈椎病会引起病人出现乏力症状的。对于颈椎病治疗办法,比如需要加强颈部肌肉力量的锻炼,平时可以做米字操、游泳、打羽毛球、放风筝,对局部进行热敷,并配合针灸、推拿、牵引、按摩,外用一些活血化瘀的膏药,口服消炎镇痛药物和营养神经的药物治疗,比如尼美舒利胶囊和甲钴胺。

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颈椎病产生的原因是颈椎间盘骨质退化,压迫神经而出现一系列症状。而老年人一般骨质退化较明显,通常会出现疼痛、肿胀、头痛、睡眠质量降低等症状。同时也有可能引发各类高血压,引发骨刺形成。颈椎部位是人体内部神经、血管的十字路口,颈椎部位损伤,严重者可能会出现偏瘫、失明等残疾症状。日常生活中,应当注意颈部保暖,避免长时间保持同一姿势,适当进行按摩等缓解症状。

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颈椎疼的药物治疗需要针对引起脊椎疼痛的原因,采用不同的药物进行治疗。如果是由于颈椎外伤扭伤导致的疼痛,可以口服活血化瘀药物以及止痛药物。如果是由于颈部慢性劳损导致的疼痛,可以口服非甾体类的抗炎药物,比如芬必得。也可以口服小活络丹。如果是由于颈椎间盘突出导致的颈椎疼痛,可以选择口服颈复康。颈椎病大发病危害较大,建议找专业医生就诊。

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对于颈椎病的患者,通常会表现为走路不稳,脚下踩棉花的感觉,脖子疼痛、僵硬、不舒适,出现心慌,双侧或者是一侧上肢感觉麻木,无力,胀痛,食欲不振,头痛,头晕,恶心呕吐,视物模糊,听力下降等一系列临床症状。通常可以口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及营养神经药物治疗,比如尼美舒利胶囊、舒筋活血片和甲钴胺。对于椎动脉型的颈椎病,可以应用扩张血管的药物治疗,比如盐酸氟桂利嗪。

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颈椎病脑供血不足见于椎动脉型颈椎病,颈动脉型颈椎病主要表现为:眩晕,恶心,呕吐或者头痛。颈动脉型颈椎病由于交感神经受激惹后,造成椎动脉供血减少,进而脑基底动脉缺血,具体可见头颞部跳痛,或刺痛,迷路缺血可以导致耳鸣,听力减退,甚至耳聋。还可以表现为眩晕,记忆力减退。也可以出现视力减退,模糊。另外还可以引起神经衰弱,健忘,失眠多梦等。

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脖子两侧好多淋巴结,主要考虑2点原因:第1点,由于颈部,咽喉部,口腔感染导致的反应性淋巴结肿大或恶性淋巴瘤引起的多发淋巴结肿大,这些都需要积极的治疗原发病。进行血常规检查,如果证实为以上疾病,需要抗感染治疗和抗肿瘤治疗。第2点,本质不是淋巴结,而是多发脂肪瘤,表现为质地较软的结节,可以进行细针穿刺明确诊断。如果单纯的是脂肪瘤,可以进行保守治疗,观察病情变化即可。

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应该是神经根型颈椎病的症状。神经根型颈椎病表现为:颈后部,一侧或双侧肩部疼痛,并且向上肢放射,甚至牵扯至手指指尖,或者麻木,或者过敏。可以伴有上肢的肌力减弱,手部笨拙,如写字,持筷子不灵便。当头部受压,或者颈部偏于对侧时,本侧症状出现或者加重。压顶实验及上肢牵拉试验阳性。颈椎的CT或者MRI检查有利于诊断。

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1.选择合理的高度与硬度的枕头,维持良好的睡眠姿势。2.长期伏案工作者应注意经常做颈部的练功活动,以免处于某一低头姿势过长时间。3.急性发作期应该佩戴围领固定。限制颈椎活动,保护颈椎。4.功能练习活动。在颈椎病急性发作期应该制动静养。在缓解期应该做活动练习,比如说颈部的前屈,后仰,左右旋转及左右侧屈等。学习一些广播体操,例如打太极拳、练八段锦、五禽戏等练功活动。五采用一些红花油,万花油外用药等外涂,中药热敷,起到活血化瘀,舒筋活络的功效。

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不枕枕头,不利于颈椎病的康复,对颈椎是有一定危害的。在夜间休息时,使用枕头(最好是颈椎枕)可以起到支撑颈椎,放松颈部肌肉的作用,并能保持颈椎的向前的生理曲度,不枕枕头会造成颈椎生理曲度向后突出,造成颈椎间盘突出,加重颈椎病,所以在日常生活中,使用枕头(颈椎枕),对颈椎病是有很大作用的,利于缓解颈椎间盘突出的症状。

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颈椎病导致脊髓受压引起一系列症状称为脊髓型颈椎病。主要临床表现有:上肢乏力,精细动作受限。颈后部僵硬,一侧或者双侧肩部不适,麻木疼痛,胸部,腹部束带感,肱二头肌,肱三头肌肌腱反射减弱,霍夫曼征阳性。下肢出现“踩棉花感”,走路不稳,乏力,不能走直路,经常性走偏。出现髌阵挛,踝阵挛,肌张力增高,腱反射亢进等。

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