颈椎疼痛首先要明确是什么原因导致的疼痛,而不能盲目的去用一些药物。如果没有什么原因引起的疼痛,可以完善颈椎的核磁共振检查,排除有没有结核疾病、肿瘤性疾病,必要时进行手术治疗。如果仅仅是有颈椎的疼痛,可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,同时缓解肌肉痉挛的药物盐酸乙哌立松。同时还要端正身体姿势,避免长时间一个姿势,加强保暖,避免受凉,局部热敷,都能得到很好的缓解。
颈椎病引起的肩膀的疼痛,一般是考虑神经根型颈椎病,首先要端正颈部姿势,加强保暖,避免受凉,避免长时间低头,避免枕头太高太软,不要推拿按摩,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,营养神经药物甲钴胺胶囊,静滴甘露醇注射液或者注射用七叶皂苷钠减轻椎管内的压力以及减轻神经根的肿胀程度,可以充气颈托牵引,都能够有效的缓解局部的疼痛,保守治疗没有效果,需要进行手术解除神经的压迫。
首先要重视平时生活工作习惯姿势对疾病的影响,减少让颈椎负担过重的工作生活姿势,做到工作生活昂首挺胸,保持正常颈椎生理弧度。睡觉应使用高度合适的枕头,以保持颈椎生理弧度,可以经常用拇指和手掌交替滚揉颈椎至肩部两旁肌肉10min,揉至有温热感为佳。牵引手法:保持正确生理弧度枕颌皮套牵引三十分钟。或者加简化颈椎锻炼即“飞燕式”颈部功能锻炼治疗。患者俯卧于床,头处于正中位,两手自然置于身体两侧,将上半身及下半身尽量抬离床,颈部向上伸30°,手向后伸45°,双下肢尽量伸直,以腹部贴紧床面,似燕子飞状,锻炼宜循序渐进,开始时间宜短,慢慢加长,每次30个,每天3次。
淹脖子实际上是由于出汗过多而导致该部位出现浸渍性皮炎。对于这种情况需要及时的保持局部的清洁,干爽,然后局部使用滑石粉外扑,或者炉甘石洗剂外涂。如果伴有炎性反应,需要使用地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏外涂。同时需要口服一些抗组胺的药物,比如第二代的抗组胺药,盐酸左西替利嗪,氯雷他定等。同时注意局部不要搔抓。
如果只是仰头的时候脖子疼痛,不能完全说明有颈椎病,有可能是颈部的肌肉痉挛疲劳,损伤劳损,外感风寒湿邪引起的。建议可以注意休息,避免长时间低头,避免颈部受凉,也可以做做颈椎操。可以推拿,针灸,拔罐,热敷等治疗,配合云南白药膏外敷效果比较好。如果没有得到改善,可以到正规医院骨科就诊,明确情况以及原因,根据具体情况,做出针对性的治疗。
颈椎疼痛常见的原因是颈椎病,对于年轻人来讲,颈椎病多是因为长期低头工作或者是看手机,玩电脑等不良工作,不良习惯导致的颈部肌肉损伤,颈椎曲度变直,而且常伴有前臂或者手指麻木。老年多是因为是骨质疏松,脊椎退变,导致的椎间盘突出,压迫脊髓出现损伤症状。一般需要拍颈椎片子及ct,看看椎管内情况,一般可以保守治疗,带围领,口服扶他林这类消炎止痛药物,及局部红外线烤灯治疗。
颈椎病分为很多种类型,不同类型的颈椎病症状是不一样的,综合起来可以由颈椎病引起的症状包括:颈肩背部疼痛、上肢的放射性疼痛或麻木、头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊、猝倒、上肢发凉、腹泻、月经不调、心慌、胸闷、行走不稳、双足踏棉感、胸腹部束带感、步态笨拙、难以跨越障碍物、持物不稳并容易脱落,个别病人可能还会有咽部异物感或者噎嗝感。
脖子和颈部的位置出现了疼痛,首先可以消炎镇痛药物对症治疗,比如口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,局部使用氟比洛芬巴布膏,静脉注射氟比洛芬酯注射液,以及肌肉注射盐酸布桂嗪注射液。同时还要加强保暖,避免受凉,避免枕头太高太软,避免长时间低头,避免反复的转动颈部。积极完善颈椎磁共振检查,如果神经没有受到损害,可以刮痧,理疗,针灸,推拿按摩。
右脖子疼痛,首先要明确有没有受到外伤,外伤会导致,局部的肌肉软组织的损伤甚至骨骼的损伤,需要积极的完善检查,明确病情。长时间一个姿势,尤其是低头长时间对着电脑手机,也会引起一侧脖子的疼痛,主要就是由于一侧的肌肉反复的受到牵拉,局部充血水肿,形成无菌性的炎症,前列腺素释放出现疼痛,尤其是在空调的房间里面,疼痛会更加明显。
脖子胀痛可能是颈椎长期劳损,骨质增生,椎间盘突出,劳累,风寒引起的。颈椎病治疗方法有局部按摩,推拿,红外线热疗,热敷,牵引等物理治疗方法。还可以中医外敷药,穴位贴覆,祛寒除湿、温经通络,促进血液循环。可采用非甾体类镇痛抗炎药来缓解镇痛,如扶他林乳胶剂。不要长期的保持同一姿势,运动一下头部,做做颈椎操。通过饮食的方式调理,需多吃一些含钙,含蛋白质的食物。
如果已经出现了颈椎骨质增生,这就要求病人平时一定要注意颈部保健工作:平时千万不要长时间伏案工作,不要长时间开车,中间要注意休息,自己用手按摩一下颈肩部的肌肉,使之放松,促进局部血液循环。可以口服颈复康颗粒,或者是藤黄健骨丸(骨质增生丸)。有疼痛症状时,可以口服非甾体消炎止痛药,比如芬必得、洛索洛芬胶囊或塞来昔布胶囊等等。如果伴有骨质疏松,可以口服骨龙胶囊等营养骨质、改善骨代谢的药物。
落枕临床上非常常见。症状表现为颈部疼痛不适,头常歪向患侧,活动明显受限,不能自由转动,转动时需要整个躯干随之转动。查体时可以发现颈项部肌肉痉挛,或者可以触及结节,局部压痛明显,斜方肌及大、小菱形肌等部位也可以有压痛。严重的落枕可能会引起轻度头痛、头晕、恶心等症状,也可以诱发颈椎间盘突出症而出现上肢疼痛、麻木等。
颈部落枕其实就是颈部的肌肉痉挛。主要是由于保持不适当的姿势时间过久、劳累、受凉及剧烈运动等引起的,也可以是直接的外伤引起来的。对于这种情况治疗的话其实很简单的,可以应用非甾体及舒筋活血类药物治疗。给于局部热敷及微波治疗,适当的按摩。避免局部受凉及剧烈运动,避免一个姿势时间过久。尽量的少低头,还有就是晚上睡觉前可以适当的应用肌肉松弛的药物治疗,都是可以快速恢复的。
颈椎病分为很多类型,只有椎动脉型颈椎病可以引起眩晕发作。而且非常罕见。除了眩晕以外,患者还会有耳鸣,耳聋,偏头痛,记忆力减退,视力模糊,幻觉,短暂失明,神经衰弱,构音不清,以及猝倒发作等等。在明确是椎动脉型颈椎病后,可以采取牵引,针灸,理疗,按摩以及对症治疗。如果症状不见缓解,可以应用手术疗法,主要是颈前路前方减压固定融合术。
落枕主要就是由于在夜间休息的时候枕头不合适(太高太软)或者受凉所导致的颈部的肌肉痉挛所产生的。如果不采用药物以及其他的物理干预方法进行治疗的话,一般1到2周就可以得到很好的恢复。如果要缩短时间,需要用一些药物以及物理治疗,3到5天就能恢复的比较好了。口服一些消炎镇痛的药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。可以针灸推拿,按摩,刮痧能够快速缓解。
头转动脖子咯吱响,大部分情况下考虑是颈椎的小关节功能紊乱。这种情况主要见于不良的生活习惯导致的,长时间的低头,长时间的转动颈部,反复的低头抬头,以及枕头太高太软,长时间的对着电脑手机都会引起颈部的小关节功能紊乱,关节囊松弛,关节软骨受到磨损,软骨下骨相互摩擦,从而就会出现转动头部的时候,出现脖子咯吱响声。
落枕是好发于青壮年,是骨科门诊较常见的疾病,多与睡眠姿势不良或睡觉时枕头不合适有关,受凉可增加落枕的发生率。如原来就有颈部肌肉劳损或颈椎病,可反复出现落枕。落枕表现为起床后颈后部疼痛,单侧发病常见,也可见双侧疼痛的。由于疼痛,颈部活动受限,不能自由旋转。最严重的症状是颈部强直于某个异常位置,不能活动。
脚脖子增粗有可能是局部肿胀所导致的,局部症状有很多的原因,比较常见的是小腿的静脉曲张,血液回流受阻,从而引起脚脖子增粗。肝肾功能障碍以及营养不良导致的低蛋白血症,血液回流减少,并且渗出在组织间隙当中,也会引起脚脖子增粗。长时间的站立行走也会引起局部的血液回流功能障碍,出现肿胀。另外还要排除有没有局部的肿瘤,也会引起脚脖子增粗。
颈部皮肤痒,有可能是局部的湿疹,或者是由于局部出汗而形成皮肤的浸渍反应,这样就导致该部位皮肤出现一定的炎症性的丘疹和丘疱疹,这种皮损会刺激浅层的末梢神经,从而产生瘙痒的症状。除此之外,也有可能是该部位出现真菌感染而形成的炎症性瘙痒反应,特别是皮肤癣菌感染,会导致该部位的明显瘙痒。当然,也有可能是汗腺,皮脂腺等功能下降以后,造成局部的皮肤干燥,从而产生瘙痒的反应。
办公室坐的时间长了,肯定会引起颈椎腰椎的疼痛。长时间的坐在办公室,就会使颈部长时间处于一个姿势或者长时间重复某一种动作,这种情况就会导致颈椎的小关节功能紊乱,颈后部的肌肉反复的受到牵拉,充血水肿,形成无菌性的炎症,甚至形成了慢性的肌肉劳损,另外颈椎的滑膜也会受到反复的挤压,形成滑膜炎,从而引起颈椎的疼痛。