股骨头缺血性坏死是骨科疑难性疾病，其发生病理机制尚不十分明确，缺乏针对病因或者病理机制的治疗措施。股骨头局部血液循环供应较为特殊，发生股骨头缺血性坏死后很难代偿重建血供，骨坏死也是一个不可逆的过程，其修复过程主要是对坏死骨吸收的过程，而很少能够骨质重建性修复，所以发展到股骨头塌陷变形的机会较大。此外股骨头缺血性坏死继发的软骨退变以及碎裂等无法修复软骨。综合以上因素，股骨头缺血性坏死难以得到很好治疗。

不能饮酒。酗酒是股骨头缺血性坏死的常见原因，而且饮酒对全身所有器官都有不同程度的影响，会加重股骨头缺血性坏死的病情，不利于股骨头缺血性坏死的病情恢复。饮酒会引起脂质代谢紊乱，导致前列腺素升高引起血栓形成。还有骨质疏松和骨内压增高，都会引起骨细胞和骨组织正常代谢和功能受到影响。饮酒包括所谓的药酒，对股骨头缺血性坏死没有任何好处。

一般来说，股骨头坏死根据髋关节X线表现可以分为四期。一期：股骨头轮廓无改变，但可出现囊性变或新月征。二期：股骨头轮廓无改变，但因为负重区由于密度增高可出现硬化带。三期：股骨头出现阶梯状塌陷或双峰征，可以伴有细微骨折线，同时可出现骨质疏松征。四期：髋关节间隙狭窄，股骨头扁平、肥大、增生，出现半脱位或者脱位。这是中西医骨伤科里面较为常见的分期办法。

股骨头坏死早期的治疗方法，首先，要去除诱发因素，戒酒戒烟，病情允许的情况下，去除使用激素类的药物，并且要减少髋关节的负重，最好扶拐杖或者是骑车进行活动，并且应用一些促进骨生长和活血化瘀的药物，如丹参片及血栓通等来进行治疗，从而有利于延缓股骨头坏死的进程。股骨头坏死早期使用的手术方法包括：股骨头的髓芯减压植骨术、股骨头的带血管的腓骨瓣移植术。

股骨头坏死二期会发展到三期的，二期通常是股骨头发生骨小梁疏松，关节间隙及股骨头的形态基本上正常，此期要严格限制下肢活动，避免剧烈运动及外伤，并用药物及物理治疗，使症状得到控制。可以采用减压术，股骨头植骨术。当股骨头坏死二期无法控制并发展到三期时，需要采用人工关节置换术，多采用全髋置换术，并适用于三期和四期的患者。

对于3期以上的股骨头缺血性坏死，由于股骨头已经出现塌陷，就需要行人工髋关节置换手术。具体的手术方法如下：可采用椎管内麻醉或者全麻进行手术，一般采用后外侧切口，逐层切开，暴露外旋肌群，将梨状肌于股骨大粗隆止点处切断，并T型切开关节囊，暴露出坏死的股骨头，将坏死者的股骨头切除，保留1-1.5cm的股骨颈，显露髋臼，清理髋臼内的髋臼圆韧带，用髋臼挫逐号扩大髋臼，直到将软骨完全清除，植入相应的人工髋臼假体，然后再使用髓腔挫逐号扩大股骨髓腔，选用合适的人工股骨柄植入髓腔内，安装人工股骨头，复位髋关节后检查髋关节屈伸、外展、内外旋转，如果无假体脱位，充分止血后放置引流管，缝合关节囊以及梨状肌，然后逐层缝合切口，手术即可完毕。

股骨头坏死首选放射线片检查，还可以行髋关节CT检查，髋关节磁共振检查，血液动力学检查，还有活体组织检查，这些检查都可以对早期股骨头坏死进行诊断。对于不同阶段的股骨头坏死治疗方法也不同，一期患者可以通过药物治疗，纠正股骨头血管的痉挛，促进血液供应缓解症状；二期患者可以行股骨头植骨术，股骨头减压术进行治疗；三期以后的患者需要人工关节置换术，才能恢复关节功能。

股骨头坏死4期的患者，一般来说可以选择人工关节置换术，这里面包括人工股骨头置换术或全髋置换术。同时需要患者正确及时的就诊，并配合治疗。要戒烟戒酒，减少激素或不使用激素，要对放射线注意防护。要避免负重、双拐助行。可以结合中药内服以填精补阴，强壮筋骨，如左归丸进行加减。可以配合中药外用熏洗，如海桐皮汤或者四肢损伤洗方等外敷患处。

股骨头坏死2期的治疗目的是防止塌陷，保留髋关节功能。根据这个目的可以选择不同的方式以对症治疗。采用中药方式治疗，目的是为了增加血流量，改善股骨头的微循环，可以选取身痛逐瘀汤加减或者四妙散加减。此外，还需要针对病因，必要时停止服用激素，戒酒，限制负重，可以配合牵引或者拄拐助行。可以在患处配合中药外用熏洗，如四肢损伤洗方或者海桐皮汤加减。可以选择针刀松解治疗，应用于这一期。如果选择手术治疗，在2期的话，可以选择钻孔减压术、带血管蒂骨瓣移植术、钽棒植入术等。

股骨头坏死是指由于某种原因导致股骨头的活骨组织坏死的一种病理过程。治疗股骨头坏死常用的外用药，多以活血化瘀之桃仁、红花、山甲、乳没、大黄为主，佐以温经通络止痛的川椒、细辛、南星等可制成膏药敷于患处，也可煎成药水外洗和离子导入等，对缓解软组织痉挛与疼痛有很好的作用。对于早期的病人应限制负重，以减轻对股骨头的压力，比如扶拐等。必要时需根据坏死情况需行手术治疗。

股骨头坏死是常见的骨关节病之一，大多数是因为长期吃激素药，长期磨损而导致。一般股骨头坏死的者从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引起的肌肉痉挛，活动关节受限制，行走疼痛加重，休息后缓解等症状。只要出现这种症状建议患者一定要重视起来，到正规的医院进行检查，在医生的确诊之后，再进行治疗。

股骨头坏死，患者可以吃三七粉，但是三七粉对股骨头坏死的治疗效果较差。股骨头坏死患者治疗，如果采用中药治疗的话，主要是健骨以及活血作用的药物，可以增加局部的血运，增加股骨头内坏死区域的血运，并且起到促进新骨形成的作用。而三七粉，效果比较单一，只有一定的活血作用，没有健骨作用。并且中药向来讲究“君臣使佐”复合用药，通过药物之间的相互协同，降低药物的毒性，增强药物的活性，单一的药物治疗效果不佳。故此，股骨头坏死可以吃三七粉，但是一般不太建议单独使用三七粉。

Ficat分期是股骨头缺血性坏死应用最广泛的分期系统，根据X线检查表现和骨的功能性检查，初始分为四期，后增加0期和过渡期而分为六期。0期是临床和x线前期，多见于另一侧髋关节已经诊断为股骨头缺血性坏死。Ⅰ期为x射线正常，有髋部疼痛等症状，骨的功能性检查阳性。Ⅱ期为坏死区表现骨质疏松或硬化混合存在，髓芯减压肯定有组织病理学检查。过渡期表现为软骨下骨折及半月征。Ⅲ期出现死骨及继发性塌陷变形，但关节间隙无明显变窄。Ⅵ期表现为关节间隙变窄和关节周围骨赘形成等骨性关节炎的表现。这个分期系统未能对骨坏死范围进行测量，对手术治疗的指导缺乏针对性。

股骨头坏死关节置换假体材料，一般是镍铬钼合金。金属部件之间使用高分子的聚乙烯材料。现在有一个比较先进的材质就是一种先进的陶瓷，这种陶瓷的耐磨程度更好，可以部分替代金属部件及衬垫。假体的合金材料相对来说比较坚硬，而且与骨骼有一定的相容性，能够诱发骨组织向表面的爬行，增加股骨假体之间的契合度。聚乙烯材料，坚固耐磨，放进金属部件之间，能减少致金属之间的摩擦而产生的金属碎屑。

股骨头坏死不会影响人体的寿命。股骨头坏死，指的是局部的骨坏死，是因为股骨头内的血运受到障碍。股骨头内本身血运比较少，它有旋髂动脉分支的关节囊分支，以及股骨头凹动脉以及髓腔内的动脉供血，这些供血血管均比较细弱，容易受到外界刺激因素干扰而导致的局部血栓，从而出现了股骨头内血运障碍出现的局部骨质坏死。它不是一种传染性疾病，而是局部血运障碍导致的股骨头坏死的病变，集中在股骨头内，对其他的器官组织没有影响。只是股骨头坏死后，患者因为疼痛而活动减少，对生活质量有一定影响，但是对寿命没有影响。

股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死，常见的原因又创伤性股骨头坏死，酒精性股骨头坏死，激素性股骨头坏死。创伤性股骨头坏死指股骨头骨折，脱位，股骨颈骨折等原因导致。酒精性指长期大量饮酒导致。激素性指由于大剂量，长期使用糖皮质激素导致的骨坏死。股骨头坏死机理复杂，至今都没有完全研究清楚。具体的理论有骨内高压学说，供血受损，静脉淤血，脂质代谢紊乱等学说。

股骨头坏死拍片能够确诊的，并能够通过放射线片进行分期，然后根据分期进行具体治疗。在早期仅能发现股骨头密度增高，通常呈点状增高，随着病情的发展会出现小的囊性病变，囊性病变逐渐增大，并发生骨坏死，三期时在放射线片上可以看到软骨下骨折或半月征。此时患者已经有髋关节明显的疼痛症状。疾病继续发展为坏死骨出现塌陷，并伴有骨碎裂，发展到后期会有股骨头明显变形，甚至关节强直，僵硬。

股骨头坏死的检查费用，根据所选择的检查手段有很大的关系。如果单纯的x光片检查，可能只需要不到100元。如果进行股骨头的ct检查，那么大概需要三四百元。如果进行髋关节的核磁共振检查，大概需要五六百元。如果要进行ect检查，有可能需要接近1000元。所以股骨头坏死的检查费用，主要跟选择的检查方法以及选择是否联合检查有很大的关系。

右侧发生股骨头坏死的这种情况，早期的症状一般多会导致髋关节，大腿根部，出现疼痛，这种疼痛主要表现为钝痛，并且从间歇性疼痛，发展到持续性的疼痛，而且日常生活中，如果活动量大了以后，疼痛还会加重。另外还会出现关节活动障碍，活动受限，外展，内旋出现情况。严重的情况还会发生间歇性的跛行，导致致残的可能性等问题的出现。股骨头坏死这个疾病，目前没有任何药物可以医治，到最后只能采取更换股骨头来进行治疗。

对于股骨头坏死的病人，临床上常用的膏药，主要还是应用一些活血化瘀的膏药，来改善病人疼痛症状为主。常用的比如说活血止痛膏,狗皮膏药效果就非常不错，但是有一点需要注意，如果病人对膏药过敏的话，那就不建议应用了。另外对于股骨头坏死早期，除了应用膏药以外，还需要拄拐下地活动，减少负重，尽量以休息为主，减轻自身的体重这是非常关键的。