股骨头坏死后期该怎么治疗

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股骨头坏死后期该怎么治疗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
股骨头坏死后期股骨头已经发生了塌陷,软骨退变比较明显,关节发生滑膜炎症,髋关节的功能已经受到比较明显的影响,髋关节周围继发性的骨关节炎、骨质增生。这个阶段的治疗目的主要是延缓全髋关节置换的时间,保存髋关节的功能,所以我们应该减少髋关节的负荷,减轻体重,采用手杖或者拐杖行走,避免髋关节进一步的负荷,股骨头进一步的塌陷。
我们可以通过物理治疗,热敷的方法促进局部的血液循环,促进炎症因子的消退,有利于减轻疼痛和肿胀。非甾体类抗炎药也可以有利于促进炎症的消失,能够减轻疼痛,提高髋关节的功能,从而提高生活质量。抗骨质疏松药物、钙剂和双膦酸盐有助于提高骨组织的强度,减少破骨细胞的活性,有利于避免股骨头的进一步的塌陷。
所以在股骨头坏死后期应该进行综合治疗,保护髋关节的功能,增加肌肉的强度,尤其避免臀中肌的萎缩,这样才能有利于将来全髋关节置换术后软组织的平衡。这些全方面治疗有利于股骨头的坏死的全面的综合评估,为后期的全髋关节做好进一步的基础准备。
相关问答

股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗:
1、人工股骨头置换术。对于高龄,身体条件差,内科基础病多,活动量少的患者,或者是有患肢偏瘫的患者,为了缓解疼痛,改善患者生活质量,一般采用人工股骨头置换术,也就是仅仅置换股骨侧,髋臼不动。
2、全髋关节置换术。对于预期寿命长,平时身体好,运动量大,没有太多内科基础疾病,可以耐受大手术的患者,采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗:
股骨头坏死的患者如果到达晚期,只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨,通过改变股骨头的受力部位,以减轻髋关节的疼痛,以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗,或者延缓性治疗,其本质上并没有减少坏死的范围,只是把坏死的范围移开,让它不受力,这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死2和3期的治疗方法,分析如下;
股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期等阶段,患者处于2和3期之间,建议患者可以采取双拐走路,这样可以减轻患者股骨头的受压,有利于患者股骨头内组织的恢复情况。患者可以通过游泳来锻炼患者的髋关节,因为游泳可以使患者处于无压力的条件下进行锻炼,是最适合股骨头坏死患者的一种锻炼方式。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死可以适当地药物治疗以及体重保护和饮食调整。股骨头坏死主要是由于股骨头的血液供应受到破坏,从而导致的缺血引起来的坏死,治疗的话并没有很好的治疗办法,主要是针对病因治疗,改善局部的血液供应状态。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死中药可以通过以下方法进行治疗:
如果是血瘀气滞型,主要治法以行气活血、活血化瘀为主,推荐中药桃红四物汤加减,常用的中药有桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、生地、香附等。如果是肾虚血瘀型,主要治法以补益肝肾、行气活血为主,推荐的方药是独活寄生汤,常用的中药如独活、秦艽、桑寄生、杜仲、牛膝、茯苓、骨碎补、党参、赤芍、熟地等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死早期的治疗和预防方法,分析如下:
股骨头坏死的早期阶段主要的治疗方式还是采取药物治疗。早期的股骨头坏死患者的股骨头还相对完整,并没有出现变形等症状。患者可以采取中医药的治疗方法,服用活血化瘀、祛风止痛、促进血液流通药效的中草药,促进股骨头的血液循环。也可以采取西药的扩充血管类的药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。