股骨头坏死在早期的时候会有髋关节以及大腿前侧、外侧的酸胀不适,在劳累以后加重,休息后缓解。在长期的喝酒或者用激素的病史后,这种情况会更加的明显,后期会感觉疼痛,而且休息后也不能缓解。在某些动作时这种疼痛会明显加重,比如外展髋关节、内收髋关节或者爬山、劳累以后,这时可以去正规医院检查一下磁共振,可能就有股骨头坏死。后期盘腿或者做有些动作时会明显的出现疼痛,而且在髋关节的外侧和腹股沟区的外侧会有疼痛、压痛。如果没有及时治疗股骨头坏死,出现了股骨头塌陷或者关节的间隙变化,这时疼痛会比较明显,会有姿势性的倾斜、活动受限,这时股骨头坏死就比较严重。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

股骨头坏死可以治愈,股骨头坏死在最严重的时候可以进行关节置换手术治愈。在不太严重的时候,可以进行微创手术。中期可以进行髓芯减压术,包括用带血管蒂的骨瓣或者肌骨瓣进行转移,促进血液循环,还可以进行干细胞的植骨,这些在中西和后期通过置换及其他手术可以痊愈。在早期可以通过用药或者一定的康复训练来减轻、延缓股骨头坏死的发展,进行明显的改善,比如用阿司匹林或者其他的减轻血脂,避免影响血液循环的药物,还可以应用一些促进钙质吸收的药物。股骨头坏死的患者还需要注意避免一些不良的生活习惯,比如长期的饮酒、用激素治疗疾病等,这些都需要避免,才可以避免骨头的坏死加重。一般现在手术治疗技术比较成熟,股骨头坏死可以治愈。

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股骨头坏死的原因比较常见的有以下几种:第一、创伤、外伤,患者摔伤或者车祸,导致髋关节段受损,可能逐渐诱发股骨头坏死。第二、有些患者长期的大量饮酒,大量饮酒导致末梢循环障碍,从而逐步出现股骨头坏死。第三、比较少见的情况是有特殊疾病,比如肺炎、特殊的感染或者风湿免疫性疾病。治疗过程中需要用到激素治疗,会诱发末梢循环障碍,从而出现骨头坏死。不光西医在用,有些中医中药里也有激素的成分,因此在用中药时要当心。

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股骨头坏死的治疗需要根据不同的分期进行,在早期的时候,这时候只有疼痛,检查时磁共振有股骨头坏死的表现,可以减轻体重,避免不良的习惯,避免用激素,避免长期的喝酒。同时可以清淡饮食,应用一些活血、增加血循环、增加钙质的药物,比如钙尔奇D,同时可以进行定期的复查。如果是中期,这时已经有硬化带,但还没有塌陷,可以在用药的同时进行一些微创的手术,比如可以用髓芯减压术,可以用血管和骨瓣的转移术、植骨术,都可以延缓、改善股骨头坏死。如果在后期股骨头已经有塌陷、关节间隙变化,这时需要进行关节置换手术,手术后还要进行康复训练才能逐渐治愈。

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股骨头坏死患者不能吃的具体如下:第一、不能饮酒,股骨头坏死本身和饮酒的关系比较密切,特别是大量、长期的饮酒,很容易加重股骨头坏死,最主要是可能会影响骨头的血液循环,所以不建议喝酒。第二、股骨头坏死不能吃太多的油脂、高糖食物,这些对血液循环不好。因为过多的油脂和高糖容易加重血栓形成,使血流减速的同时,使股骨头坏死局部的供血不好,以后会加重病情。第三、不建议吃太咸的食物,高盐对骨质中的钙质的吸收不好,影响钙质吸收以后,使承重能力减弱,会加重周围的肌肉疲劳,影响血液循环,增加骨髓腔的压力。这样对股骨头有加重作用,而且高盐容易影响血管,所以不能吃。

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缺血性股骨头坏死能治愈,可以通过手术进行治愈。早期股骨头坏死可以通过一定的药物,减少体重,应用活血化瘀、改善循环的药物,比如阿司匹林。同时,进行适当的活动锻炼,以及清淡饮食,丰富营养但是控制体重,避免劳累、受凉,或者避免爬山、爬楼梯、走路过多。在早期可以使股骨头坏死得到一定延缓,发展比较慢。中期在可以用微创的手术,比如髓芯减压术,带血管蒂骨瓣转移术。这些手术可以减轻股骨头患者的压力,改善血液循环,使股骨头坏死得到治愈和缓解。后期变形或者关节有塌陷改变以后,可以通过置换手术进行治疗,都可以治愈。

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对于股骨头缺血性坏死的治疗,目前分为保髋和髋关节置换两种方法。根据X线的分级,一般骨头缺血性坏死分为四级,Ⅰ-Ⅱ级可以采取保髋手术的方法,Ⅲ-Ⅳ级一般采取髋关节置换的方法。目前保髋手术的方法,有带血管蒂肌骨瓣移植、带血管的腓骨移植,以及岩芯减压术等方法,这些方法已经取得了满意的疗效。对于Ⅲ-Ⅳ级的股骨头缺血坏死,一般采用全髋关节置换术,由于第五代陶瓷的关节已经广泛的应用,可以采用陶对陶的全关节置换手术,磨损小,能达到髋关节完美的功能。

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股骨头坏死可以根据股骨头坏死疼痛的部位进行艾灸,可以在股骨头坏死及下肢疼痛影响的部位进行刺激,比如足三里穴、环跳穴、承山穴等。通过热敷的刺激,包括刺激承扶穴,可以促进血液循环,达到治疗的作用。艾灸有热敷的作用,通过艾灸可以促进血液循环,加速血液流动,改善股骨头坏死的缺血症状。艾灸有很好的缓解疼痛的作用,缓解疼痛以后可以减轻炎症物质的积聚,使肌肉痉挛得到放松,从而达到稳定关节的作用,还可以使股骨头坏死变化延缓。这些治疗都是外敷的作用,如果股骨头坏死已经明显塌陷或关节间隙变化,靠艾灸治疗效果一般,需要进行包括手术在内的综合治疗,效果比较好。

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Q:股骨头坏死能喝酒吗股骨头坏死

股骨头坏死,一个主要的诱因就是长期大量酗酒,股骨头坏死之后股骨头血运不好,喝酒之后酒精可以产生脂类代谢障碍使小血管堵塞加重股骨头的缺血的情况,还有喝酒之后,可以使微小血管发生痉挛,也进一步加重股骨头缺血的情况,所以说股骨头坏死患者一定不能喝酒的。可以多吃蔬菜水果及含钙高的植物奶都是平的。活血化瘀,改善循环的中成药物,改善股骨头缺血的情况。

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股骨头坏死手术治疗方法,一个就是保留股骨头的手术,坏死早期可以进行钻孔减压引流同时行带血管蒂的腓骨瓣移植,可以避免股骨头塌陷起到治疗的作用,但目前来说疗效需要进一步确定。大多数骨头坏死的患者,特别是3到4期发生骨性关节炎,髋关节活动僵硬,活动受限,严重影响生活的患者,都是需要行人工全髋关节置换手术,可以明显改善髋关节的活动度,提高生活质量,取得满意的疗效。

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Q:股骨头坏死是什么病股骨头坏死

股骨头坏死,甚至股骨头的无菌性缺血性坏死,在中国比较常见的原因就是饮酒,长期的酗酒,另外还有长期的大剂量的激素的使用。还有一些严重的糖尿病患者也会出现股骨头坏死。在早期主要是髋关节部位的疼痛,长时间的劳累,行走过度之后疼痛比较明显,疼痛的部位主要是在腹股沟位置,还会伴有髋关节的活动受限。到了晚期会出现股骨头的塌陷,双下肢不等长,走路出现跛行。

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股骨头坏死在骨科门诊并不少见,又称股骨头缺血性坏死。引起股骨头坏死主要原因有骨折导致血管破坏影响股骨头血供,另外长期酗酒和使用激素类药物也容易引起股骨头坏死。股骨头坏死的主要症状是疼痛,疼痛的部位多在髋关节周围或大腿近端,也可放射至膝关节。疼痛在疾病早期可为静息痛或间歇痛,随着疾病发展,多表现为持续性疼痛,疼痛可使患者髋关节活动受限,出现跛行等症状。临床检查“4”字征阳性。

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Q:骨股头坏死如何治疗股骨头坏死

对于早期的股骨头坏死(根据髋关节核磁共振判断),可以采取减轻患肢负重如避免久站及大量活动,患肢拄拐,减轻体重等。给予活血的中成药如丹参片、秦川通痹片等,如果疼痛严重则口服扶他林或西乐葆等。早期的手术方式包括股骨头髓芯减压植骨术和带肌肉血管的骨头修复术。对于年龄较大的患者或者晚期的股骨头坏死患者则采用髋关节置换术。

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Q:股骨头坏死的症状股骨头坏死

股骨头坏死,早期的症状是大腿根疼,持续疼痛可放射至膝盖处,髋关节活动受限。出现这些症状就应该提高警惕,到医院做检查。先通过做4字试验法,初步筛查,再配合ct的检查,做出骨头坏死的早期诊断。早期治疗,可以用促进软骨营养和生长的药物,注意行走减少负重,相对年龄比较大,病情比较重的,考虑做人工关节置换。

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Q:股骨头坏死的治疗股骨头坏死

股骨头坏死主要表现为大腿根疼,髋关节活动受限。引起股骨头坏死的主要原因由于外伤、长期使用激素类药物、饮酒等等。年龄小、症状比较轻的,可以使用促进软骨生长营养药物,疼痛严重的可以行减压术。对于年龄相对比较大、症状严重的,可以考虑做人工髋关节置换术。平时要注意保健,消除病因,防止股骨头坏死的进一步发展,减少疾病的痛苦。

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股骨头坏死主要表现为髋部的疼痛,前方的腹股沟疼痛为明显表现,大腿内侧和大腿外侧放射痛,局部有压痛,有时表现为臀部的疼痛,活动时疼痛加重,着凉后、劳累后会加重,后期会出现跛行,关节活动受限,严重时患者不能下蹲,不能盘腿,所以自己就不能穿鞋穿袜子,严重影响日常生活,晚期表现为髋关节炎症状,患肢短缩,疼痛非常明显。

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股骨头坏死的病因:1、慢性酒精中毒或是糖皮质激素的应用导致的骨质坏死且骨质再生修复能力障碍。2、股骨颈骨折、股骨头骨折、髋臼骨折、髋关节脱位发生后的复位、愈合不良引起的股骨头坏死,这类股骨头坏死总是发生在愈合不良负重行走之后。3、还有一种特殊的股骨头坏死是儿童的股骨头坏死,是儿童成长发育过程中的股骨头生发中心-股骨头骨垢坏死。4、中医则认为机体体质虚弱,抗病能力低下,肝、肾精血不足导致的骨质疏松是股骨头坏死的潜在病因。

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股骨头坏死是骨科比较常见的一种疾病,这种疾病发生以后,基本上就会导致髋部出现疼痛,严重的患者会出现致残的可能性。出现股骨头坏死情况,可以用以下的方法来进行测试,首先患者平躺在床上,两腿并拢伸直,将右侧腿抬高,并向外侧屈膝,把右脚的脚脖放在左腿的膝盖上端,然后归位,抬左腿重复操作。如果患者不能完成上述的动作,应该积极的去医院进行相关的检查,具体查看一下有没有出现股骨头坏死的可能性。

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股骨头坏死的主要症状是疼痛及髋关节活动受限,尤其是旋转活动。疼痛常见于患侧髋关节,腹股沟及臀部,有时可放射到膝关节。一般为持续性的,静息状态下也会疼痛,有时会出现短缩性跛行。早期可能会表现为腰痛,患肢畏寒,活动多时出现无力酸痛,症状出现后可能会自行消失,又反复多次出现,且早期X光不能发现病灶,所以易误诊误治。所以一旦出现以上症状,要及时做ct或者是核磁共振,及时发现及时治疗以免延误最佳治疗时机。

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对于股骨头坏死,术后护理是非常关键的,可以有效的防止并发症的发生,能促进功能的恢复。需要积极的进行刀口换药消毒,防止感染很重要的,两三天就需要刀口换药一次。需要应用抗凝药物,目的是为了预防血栓。临床上常用低分子肝素钙,皮下注射。也需要嘱咐病人尽早下地活动,目的是为了防关节的僵硬,并且还可以有效的预防血栓的发生。饮食方面,禁忌辛辣刺激性食物,戒烟戒酒,否则会影响刀口的愈合。

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