人体有不容易愈合的3处骨折，其中就股骨颈骨折，它会出现股骨头坏死的几率非常多见。对于股骨头坏死早期出现髋关节疼痛，应该限制髋关节的活动，尽量扶双拐下地，减少负重，这样可以减缓病情的发展。通过做放射性检查就可以确诊，早期股骨头有密度的改变，然后会出现变形坏死等等。通常一期和二期手术钻孔减压治疗，钽棒植入术。出现股骨头塌陷，采取人工髋关节的置换术。对于口服药物治疗效果不好。

股骨头缺血性坏死是骨科疑难性疾病，发展至终末期会表现为髋关节明显疼痛，肢体短缩、关节僵硬从而导致行走困难，需要扶双拐或者坐轮椅。影像学检查可以看到股骨头塌陷变形毁损，甚至股骨头完全消失，髋关节间隙变窄，股骨头向外上方移位呈半脱位状态，形成骨性关节炎的表现。这个时期往往需要全髋关节置换手术进行治疗，也是可以获得较好临床疗效。

股骨头关节炎包括多种不同程度的疾病，较轻的如髋关节滑膜炎，较重的如骨性关节炎，以及继发性关节炎如类风湿性关节炎和强脊炎性关节炎。其发病的首发部位为滑膜或者关节软骨，而股骨头缺血性坏死的首发部位为股骨头内松质骨，早期可并发髋关节滑膜炎，后期股骨头塌陷变形而导致骨性关节炎改变。所以总体来说，因为股骨头缺血性坏死常累及年轻患者，相对对生活质量影响更大。

股骨头坏死的个别患者会出现比较明显的膝关节疼痛，原因可能有2个：第1点，髋关节和膝关节是一根大神经的2个分支支配，股骨头坏死会出现神经刺激后会引起主干神经疼痛，主干神经产生回馈而会导致的膝关节神经疼痛。第2点，髋关节的股骨头坏死后，会导致人体活动时力线改变、姿势与以往不同，这样会导致膝关节的受力不均衡，而出现了局部的摩擦负荷增加重，也会出现膝关节的疼痛感。

股骨头坏死导致的肌肉萎缩，一般属于废用性萎缩，可有限度的恢复。这是因为髋关节内股骨头坏死后，产生渗出液会渗到周围的肌肉滑膜，导致局部疼痛而受力减少；到了晚期髋关节活动受限，关节出现了僵硬而导致的肌肉活动减少，而出现的废用性萎缩。另外一种就是周围的坏死组织的渗出导致的周围出现了比较明显的无菌性炎症，而出现了周围的肌肉受到了一定刺激，出现了慢性的损伤，也会导致剧烈疼痛、黏连也会出现的肌肉本身的病变而萎缩。这种情况是可以有一定的恢复可能性，但是需要先根治股骨头坏死的病变，减轻这种坏死病灶的刺激，并加强锻炼。

临床上见到的股骨头坏死的原因还是非常多的，但是最主要的还是以下三个方面，临床上常见的主要还是外伤，比如说由于外力的原因，引起股骨头骨折或者是股骨颈骨折，局部的血运遭到了巨大的破坏，引起股骨头坏死的情况。再就是有的病人可能由于皮肤病的问题，长时间的大量应用激素或者是长时间的大量酗酒，都可以引起股骨头坏死的，对于股骨头坏死一但发现，都是不可逆的，因为血运一旦破坏以后，再生的可能性不是很大，后期通过任何治疗办法都是尽量改善症状，延长股骨头的使用寿命，延缓病程的进展。

股骨头坏死的这种疾病发生以后，是可以进行同房的，一般不会由于同房而导致股骨头坏死的这种疾病加重。股骨头坏死的这种疾病发生以后，就是需要特别注意，不要做一些重体力的劳动，不要干重体力的活，注意尽量的多严格卧床休息，如果想要下地行走，最好适当的做一些轮椅，这样以减轻髋关节的负重，可以延缓股骨头坏死的进展。

从理论上说股骨头坏死，不能喝酒。红酒有一定的活血作用，似乎能够改善股骨头内血运，但是酒精会造成血管内皮细胞损伤，加重肝肾负荷，反而会对身体造成损伤，利大于弊。股骨头坏死的一个常见的诱发因素就是大量的、长期饮酒，尤其是白酒，造成股骨头缺血坏死。说明酒精对骨头有比较大的损害，患者已经发生了股骨头坏死，继续喝红酒，只会加重坏死病灶。其带来的活血效果微乎其微，不能根本的改善股骨头内的血管条件，导致血运障碍只会进一步加重。所以不建议饮酒。

股骨头坏死的保守治疗是不可能治愈的，只能够缓解疾病的发展，缓解局部的疼痛症状。因为保守治疗方案不能从根本上改善股骨头内压力增高，及股骨头小动脉损伤的问题。这些根本性的病理改变没有得到有效治疗，病情只会逐渐的加重。股骨头缺血坏死逐渐发展，出现坏死组织的吸收、囊性变，进而逐渐出现关节面塌陷。坏死组织液渗透到髋臼内，会破坏软骨，导致继发性髋关节炎。所以保守治疗及微创治疗均属于延缓性治疗，只有关节置换算是彻底的治疗方法。

股骨头缺血性坏死是骨科疑难性疾病，常发生于青壮年，严重影响生活质量，但和怀孕没有直接影响。根据股骨头缺血性坏死的发生原因，主要针对不同病因进行相应的处理。对于有激素应用史的股骨头缺血性坏死病人，应在停用激素后原发病情缓解后再怀孕较为合适。对于创伤性股骨头缺血性坏死没有特殊影响。对于镰状细胞性贫血引起的，应积极治疗原发疾病后再考虑怀孕问题。

股骨头坏死髋关节置换术，在三甲医院的费用在3-5万元左右。还要取决于内固定材料是国产还是进口。国产材料相对较低，进口材料费用相对高，但质量较好，固定效果较为满意，固定时间较长，只是费用较高。对于症状轻，股骨头没有塌陷，关节没有强直的患者还是首选保守治疗，对于保守治疗无效，关节发生强直，僵硬，关节融合的患者，需要及时采取髋关节置换术。

股骨头缺血性坏死是骨科疑难性疾病，对寿命没有直接影响，但却导致严重的生活质量下降，主要是长期慢性疼痛和髋关节活动受限，跛行明显，但对性生活没有直接影响，根据自己身体情况，采取适宜体位进行适度的性生活是有助于改善生活质量的。没有医学证据表明性生活对股骨头缺血性坏死有不良影响。当然过频或者不当的性生活可能会引起疲倦等不适，不利于身体状况的改善。

股骨头坏死四期已经是比较严重的股骨头病变时期：股骨头已经出现了明显的塌陷坏死，软骨面出现了严重的破损、髋臼周围已经出现了大量的骨质增生，药物治疗没有明显的效果。患者会比较疼，日常生活受到很大影响，应该是手术治疗为主。如果患者60岁左右应该做关节置换，可以取得良好的治疗效果。较年轻的患者可试行股骨近端旋转截骨及关节清理，因为人工关节有使用寿命，一般是十五年，避免频繁的关节翻修。

股骨头缺血性坏死是骨科疑难性疾病，核磁共振检查，是发现早期股骨头缺血性坏死最重要最有效的辅助检查，准确率达百分之九十九以上。股骨头缺血性坏死的诊断，需要结合临床症状、体征和辅助检查以及病史加以综合考虑，对于中晚期股骨头缺血性坏死有明确的影响学及病理改变，通过X光片以及CT扫描就能临床诊断，而对于早期症状轻微或者无症状的股骨头缺血性坏死可以通过髋关节核磁共振检查来明确诊断。

股骨头坏死的症状有，早期的患者会有关节酸痛，肿胀，关节活动受限，髋部及腹股沟区疼痛等症状，后期会有关节强直，僵硬，关节活动障碍。严重的患者夜间疼痛剧烈，影响睡眠，会导致神经衰弱的发生。早期的患者可以经活血化瘀治疗，增加股骨头血液供应，促使股骨头血运恢复，同时要避免酗酒，避免口服糖皮质激素，避免外伤。晚期患者需要关节置换术才能缓解症状，恢复关节活动。

瘫痪是指肢体随意功能的减低或者丧失，是神经或者神经肌肉接头处或者肌肉本身病变损伤或者病变引起。而股骨头缺血性坏死主要累及股骨头骨质改变，股骨头塌陷变形，髋关节囊挛缩，髋关节活动受限并跛行，形成长期慢性疼痛的骨性关节炎表现。所以股骨头缺血性坏死不会导致肢体瘫痪，和瘫痪没有直接关系，尽管后期行走功能下降但不会引起神经功能障碍。

股骨头缺血性坏死病人，就诊时分为未明确诊断和已明确诊断两种，属于骨科疾病，应到综合性医院骨科诊治，如果是专业骨科医院或者分科较细的综合性医院，可以到髋部疾病科或者关节外科诊治。对于股骨头缺血性坏死的专科医院也能进行诊治。是股骨头血供中断受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍。

股骨头缺血性坏死8年没塌陷有几种情况，一种是误诊，不是股骨头缺血性坏死，一种情况是股骨头囊性改变，如继发强直性脊柱炎或者类风湿性关节炎或者临关节骨囊肿。一种情况是股骨头缺血性坏死的中央型或者是老年轻微的股骨头缺血性坏死。所以应该进一步明确诊断，针对原发疾病进行治疗，如果确为股骨头缺血性坏死，可以继续保守治疗，口服药物和高能体外冲击波治疗等。

麻木感，一般是神经刺激导致的症状，股骨头坏死不会导致神经损伤。如果确实局部有麻木，甚至向肢体的大腿外侧、前侧以及小腿的后、外侧处放散，一般性检查腰椎，先拍CT检查有无间盘突出压迫、刺激了股神经或者是坐骨神经。如果排除了腰椎间盘刺激导致的肢体麻木，那么有可能是股骨头坏死后周围的关节囊和关节滑膜增生、炎性渗出，刺激了股神经或者是后方的坐骨神经而产生刺激征，只要治疗股骨头坏死，消除局部的渗出和水肿，麻木症状症状就可基本缓解，也可以加用一些针灸和营养神经药物治疗。

对于早期的症状不是很明显股骨头缺血坏死，可以采取保守治疗，首先要尽量避免患肢负重，如需要下地活动可拄双拐，患肢不负重行走或者坐轮椅代步。同时可以采取药物治疗，例如可以口服一些血管活性药物以及降脂药物，还可以配合物理治疗，例如电刺激、冲击波等治疗方法。对于保守治疗效果不理想的可采取手术治疗，例如髓芯减压术，植骨术，钽棒植入术，这些手术可以有效的延缓股骨头坏死的进程，延长人工髋关节置换时间。