股骨头坏死主要是髋部的地方疼痛，也就是大腿根部的位置，有时候疼痛会牵扯到膝关节，感觉膝关节也疼痛不舒服。股骨头坏死原因很多，比如长期吸烟喝酒，局部发育异常等，可以通过髋关节X片检查判断典型的股骨头坏死。如果是早期的股骨头坏死，需要结合磁共振检查才可以确定。确定是股骨头坏死以后，根据坏死的程度可以选择保守或者手术治疗。

股骨头缺血性坏死是骨科难题，关于治愈应该按临床分期区别对待，临床一期，在体检中发现以及头形状无改变，在血管介入基础上评估血管阻塞情况，寻找开通方法，早期发现早期开通，是初期治愈基础。临床二期，已经出现大的囊性变，头形状自然完整，带蒂血管瓣移植，植骨填塞打压夯实，是有效治愈方法。临床三期头已经塌陷关节变形明显，此时期最主要的是人工关节置换是最终治疗股骨头坏死方法。最后还是一句话，早发现，早治疗是治愈关键。

股骨头坏死初期并没有十分典型的标志性症状表现，比较常见的症状可见以下几种，患侧髋部及周围肌肉酸痛、胀痛，活动后明显加重，休息后可稍缓解但并不能完全缓解。同时可以出现患侧髋部的活动受限情况，尤其是髋关节屈曲外展活动受限，被动活动时疼痛明显加重。随着病情进展，可以出现跛行。对于股骨头坏死早期诊断，需要借助病史（有无外伤、有无发育性髋脱位病史、酗酒情况，激素药物使用情况等）、x片、尤其磁共振检查还是很有必要的。

股骨头坏死主要是由于各种原因导致股骨头的缺血缺氧引起的。最常见的原因是外伤，比如股骨头骨折、股骨颈骨折，导致股骨头的血液供应中断，局部的血液循环发生障碍导致缺血缺氧引起股骨头坏死。其次长期应用糖皮质激素也是引起股骨头坏死的常见原因。激素类药物长期服用会堵塞血管，导致股骨头缺血缺氧。长期酗酒也会导致股骨头局部血管栓塞，影响局部的血液循环出现缺血坏死。

股骨头坏死的发生原因很多，可以由外伤性后引起、长期使用糖皮质激素、长期酗酒、减压病和一些不明原因等。治疗的话首先查到病因、去除病灶。早期股骨头坏死基本采用保守治疗，可以进行减少负重，尽量不要走路，以降低股骨头负重区的压力，避免股骨头发生骨折。同时根据实际症状采取对症治疗，可以止痛、营养关节。晚期股骨头坏死可以进行减压术、股骨头置换术。

早期股骨头坏死疼痛一般首先在腹股沟处，疼痛部分会放射至大腿外侧甚至到膝部。早期疼痛不是很明显，隐隐作痛，通过休息一般可以缓解，随着病情的加重疼痛会越来越重。该疼痛会随患者运动、天气变化（潮湿、寒冷）等变化加重。随着病情的进展疼痛的时间和程度会逐步加重，晚期会出现顽固性疼痛，休息不能缓解。医院通过X光片、CT以及核磁检查能够明确诊断。

股骨头坏死是目前常见的关节疾病，致残率高，可见于外伤后、发育性髋脱位后期、长期使用大剂量激素、酗酒等。股骨是组成髋关节的重要部分，髋关节是人体较大的负重关节，由股骨上端的股骨头和骨盆髋臼共同组成。股骨头坏死可以表现为髋部的疼痛，疼痛程度多随着病情进展逐渐加重，此外还可以表现为继发性跛行以及髋关节的活动受限等。

股骨头坏死的病因有很多，有创伤性、激素性、酒精型、特异型。一旦发生股骨头坏死，从治疗上讲，可以分两大类方法：第一、是保髖治疗；第二、是非保髖治疗。保髋治疗就是股骨头坏死之后保守治疗的方法，这个时候需要对病人进行严格的综合评估，看看股骨头有没有塌陷，坏死的区域大不大。如果可以，就通过保守治疗的方法，比如髓心减压术植骨术，血管束植入术，再加上中医中药的治疗，多数病人可以获得比较好的临床疗效。但是另外一部分人，假如说股骨头已经出现了比较范围大的塌陷坏死，那么通过保髋治疗往往不能得到有效的缓解，那么可以对病人进行综合评估之后，如果患者能够耐受手术，可以做人工股骨头植换术，或者人工全髋关节置换术，这样病人能够得到良好的疗效，挽救髋关节的功能，重新回归社会。总得说来这种病不好治疗。

股骨头坏死是股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死的总称。前期会出现髋关节周围的疼痛，活动时疼痛加重，而且疼痛会放射至大腿甚至膝关节，重者不活动时或者晚上睡觉时也会出现疼痛。疼痛造成髋关节活动受限会出现跛行，随着股骨头坏死的加重出现缩短性跛行。当髋关节出现疼痛不适的情况要高度重视，及时到医院检查确诊，该病的发生与外伤、酗酒以及家族史有很大关系。

股骨头坏死是股骨头缺血性疾病，缺血可能是急性损伤，也可能是慢性组织病变。导致股骨头缺血的常见有：外伤骨折、使用糖皮质激素、糖尿病、髋关节发育不良等。临床上根据X线表现，采取Ficat分期方法将股骨头坏死分为0-lV期，lll、lV属于股骨头坏死晚期改变。股骨头坏死晚期，不但软骨损伤严重，而且出现了明显骨形态改变，形成了明显的骨关节炎改变。股骨头坏死骨的改变是一个慢性过程，病程进展与多种因素有关，如髋关节使用情况、个体差异、体重、血供受阻程度等。因此，从早期股骨头坏死到晚期股骨头坏死经历时间有所区别，一般为一年至数年不等，但超过三年者比较少。

股骨头坏死手术，一般指的是做股骨头的置换手术。手术费用的多少，主要取决于置换关节的材质，人工关节有钛合金的，也有陶瓷的，同时也分国产和进口的两种。国产的钛合金的，1到2万之间，陶瓷的3到5万之间；如果是进口的，一般是5到10万，或者是十几万，主要是根据病人的需求，或者是经济条件选择适合自己的人工关节。例如，选择国产的钛合金的人工关节，加上术前化验和手术费用，一共大约需要三万块钱左右，具体的还是以当地医院的收费标准为准。

股骨头坏死的患者早期有的没有明显的症状，大多在运动后出现腿部的酸困感。有的患者会出现髋关节的疼痛。此类疼痛主要集中在大腿内侧腹股沟区域，也可以放射至膝关节引起疼痛。随着坏死程度的逐步加重，疼痛程度也随之加重，并出现活动受限以及关节肿胀等症状。严重的会出现双下肢长短不一以及跛行。一旦出现髋关节的疼痛，需要及时的去医院就诊，通过x线检查明确诊断，早期治疗。

缺血性股骨头坏死，是一种比较严重的骨性疾病，应该早期的诊断及时的治疗。股骨头的位置血运比较差，所以在早期应该口服活血化瘀的药物，例如活络丹胶囊，局部可适当做按摩，减轻身体负重，不能做剧烈的运动，不能饮酒，禁止吃激素类药物，疼痛感严重的，可以做减压术。缺血性股骨头坏死晚期，股骨头出现塌陷，严重的影响生活，就需要做人工关节的置换，提高生活质量。

股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死是一样的。由于股骨头坏死是无菌性的所以叫称作无菌性坏死，股骨头坏死的主要原因是由于股骨头缺血造成的，所以有的人也叫做股骨头缺血性坏死，这两种名称所指的是同一种疾病。造成股骨头坏死的原因比较多，最常见的就是酒精性，其次是药物性，还有创伤性。股骨头坏死后需要进行血运重建或者股骨头减压治疗。

股骨头坏死的早期症状不是特别的明显，一般会出现髋关节的活动障碍，剧烈运动后出现髋关节的不适症状，休息后症状会有所缓解。对生活，日常工作影响不大。但随着病情逐步加重，髋关节活动后出现疼痛次数增多，疼痛的感觉逐步加重。早期的股骨头坏死只能通过髋关节的核磁检查发现，中期通过ct检查可以发现，普通的x光片检查到后期才能发现。

自己判断股骨头是否坏死有一定难度，主要根据病人的症状，体征，并结合一些辅助的检测来明确判断。股骨头坏死早期可没有明显的症状，只有股骨头病变到一定程度的时候，才会出现一定的症状：例如过度的体力劳动、过量的运动之后，会感觉髋关节有点酸胀、不适，这种不适感可以在休息不动之后逐渐消失，或者持续出现一段时间。但是刚开始仅仅只有不适感，并不影响腿部的活动，所以单纯从症状不足以判断是否是股骨头坏死，应该及早的拍个片子，或是做个核磁共振检查，以免延误病情。

股骨头坏死主要由于髋关节周围骨折、股骨颈骨折、大量使用激素等等因素而造成。股骨头坏死出现愈合的几率比较低。股骨头坏死早期可以采取避免负重和剧烈活动，口服促进润滑液生成的药物治疗，比如氨基葡萄糖胶囊。目前还有一种新的技术，就是将带血管腓骨肌瓣移植到股骨头，以取得一定的效果。随着人工髋关节置换手术材料及手术技术提高，人工髋关节置换手术变成股骨头坏死最好选择。

胯骨疼痛不适，可能是股骨头坏死引起。也可能是局部滑膜炎、退行性骨关节炎等。可以完善局部X片检查判断有无明显股骨头坏死或者退行性骨关节炎。如果考虑是早期股骨头坏死，需要完善局部磁共振检查。疼痛明显，暂时可以使用止痛药，如洛芬待因缓释片止痛。如果是早期股骨头坏死，可以用活血止痛胶囊等活血化瘀药物治疗。注意休息，减少走动和剧烈运动，有利于缓解疼痛。

股骨头坏死有早期和晚期的表现，其主要原因是由于缺血导致，在股骨头坏死的早期主要表现为局部的疼痛，活动后加重，休息后能稍缓解，可以给予活血化瘀的药物口服或者中药熏洗，可以拄拐，避免髋关节负重，减轻局部疼痛。在股骨头坏死的晚期，会引起股骨头的塌陷及髋关节间隙变窄，表现为静息痛和活动受限，并会出现间歇性破行，严重影响正常的生活，保守治疗效果比较差，往往采取手术置换股骨头治疗。

股骨头坏死早期症状主要是髋部轻微疼痛，尤其是长距离行走或者剧烈运动后容易出现，适当的休息后可以减轻。而晚期的股骨头坏死主要症状是髋部严重疼痛，正常的行走及下蹲等动作一般都比较困难，严重的还会伴随跛行等症状。可以通过骨盆X片检查判断股骨头坏死的存在及程度。对于早期股骨头坏死可以行钻孔减压、髂骨瓣移植等微创手术治疗。