腰椎骨折手术的时间与手术方式有关，如果是腰椎的脆性骨折，使用微创技术比如经皮椎体后凸成形术，一般手术时间在半小时左右。患者第二天就可以戴腰围下地行走，术后疼痛可以明显缓解。如果是年轻人发生腰椎骨折，可以进行椎弓根螺钉内固定术，这个手术一般需要一个小时左右。患者术后一般两周内在床上休息，两周后可以戴着腰围下床活动。

患有中无神经痛的患者可以使用一些外用膏药，来缓解疼痛症状，这类膏药主要包括两种类型，具体如下：第一、具有活血化瘀、行气止痛功效的中药贴膏，在临床上常用的是活血止痛膏、消痛贴膏 、麝香虎骨膏等，这些类型的中药贴膏可以有效缓解局部症状，起到舒筋活血的功效，但部分患者会有皮肤过敏的副作用，在贴敷过程中需要注意。第二、非甾体抗炎贴膏，常用的有氟比洛芬凝胶贴膏，这种类型的贴膏副作用小，很少有皮肤过敏发生，缓解局部疼痛效果确切。

治疗坐骨神经痛的膏药，主要使用活血化瘀、行气止痛的草药进行配制。具体配方如下：伸筋草20g、透骨草20g、红花20g、杜仲15g、天麻15g、元胡15g、牛膝10g、制南星10g、乳香30g、没药30g、水蛭20g、鸡血藤20g、络石藤20g、海风藤20g、骨碎补20g，可以将上述药物磨成粉剂，调入香油外敷于患处。

患有坐骨神经痛针灸治疗七天，腿仍然疼痛，主要是由于患者的病情正处于急性期，突出的髓核压迫神经根，导致局部神经根出现明显的水肿、炎性渗出。病情较为严重，采取短期针灸治疗不能够缓解症状。如果患者处于急性期，建议可以使用小剂量激素或者静点甘露醇，减轻神经水肿。同时需要卧床休息，避免弯腰负重，疼痛严重时可以口服非甾体抗炎药物消炎止痛。

对于患有坐骨神经痛的患者进行按摩，其按摩方法具体如下：1、可以沿着腰臀部向大腿后侧、小腿后外侧进行按揉，按摩力度要适中，从上至下，按揉时间一般在5分钟左右；2、采取穴位进行按摩，可以选择委中穴、腰眼穴、大肠俞穴、肾俞穴、阳陵泉穴、足三里穴、太溪穴、昆仑穴等；3、采取点按法进行按摩，每个穴位按摩1-2分钟左右，然后再采取拍打方法，从腰部延着臀部、大腿后侧、小腿后外侧进行拍打按摩，以达到疏经通络的作用。

坐骨神经痛主要是由于腰椎疾病所导致，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等。在病情缓解期，患者可以适当进行运动，如可以在床上做五点支撑、飞燕运动、直腿抬高训练，来增加腰背部及腿部肌力量，预防疾病复发。还可以做一些低强度运动，如倒走、拉单杠、游泳、打太极拳等。在急性期，一般不建议进行运动，需要卧床休息来缓解神经根水肿，减轻疼痛症状。

腰椎骨折手术后的内固定一般一年后可以取出，如果骨折愈合后内固定发生松动，也可以提前取出。在取出腰椎内固定后，要注意避免经常弯腰劳动、避免负重，因为腰椎体中还留有椎弓根螺钉的钉道，钉道内骨长入通常需要一个月的时间。在内固定拆除术后两周内，手术切口要定期换药，并保持手术切口的干洁，不可以接触水分。同时要禁止吸烟，以防引起切口感染而不愈合。

老年人的压缩性骨折可以选择两种治疗方法，具体如下：1、保守治疗，可以绝对卧床休息三个月，大小便都要在床上解决，不可以下床上厕所。在床上的时候要定期的翻身、拍背，如果肺部有痰液要用力咳出，这样可以防止肺部感染。一般保守治疗的患者在三个月的时候骨折可以愈合，这个时候就可以下床活动。2、手术治疗，可以行经皮椎体后凸成形术，在骨折部位打入骨水泥进行骨折固定，这样就可以早期下床活动，不需要长期卧床。

压缩性腰椎骨折的保守治疗，主要针对的是腰椎椎体压缩程度没有超过椎体高度的1/3，患者可以耐受卧床的情况。具体方法主要是患者在三个月内尽量卧床制动，腰部予以腰围支具制动，同时可以口服一些促进骨折愈合的药物，如骨化三醇软胶囊、碳酸钙D3颗粒，以及中药类的药物，如接骨七厘片、消瘀康片、愈伤灵胶囊、藤黄健骨片。如果腰部局部疼痛明显，可以予以口服非甾体类消炎药物，如塞来昔布胶囊，外用贴剂，如氟比洛芬凝胶贴膏、扶他林，并予以定期复查腰部的X光片。同时患者要尽量减少卧床并发症，鼓励行吹气球、伸膝抬腿、踝泵锻炼等动作。

腰椎骨折三个月后一般能蹲，这种情况最好是先复查骨折愈合的情况，大部分成年人在腰椎骨折后三个月，无论保守治疗还是手术治疗都能够愈合良好，这种情况可以进行适当的活动，包括下蹲。需要注意，腰椎骨折在治疗的过程中，有可能会出现肌肉僵硬、肌肉粘连、疼痛，这时需要暂时减少活动，适当进行锻炼，不要活动过多，也不要长时间久坐、保持蹲位，暂时的蹲起可以。如果患者复查确实还没有愈合良好，或者其他原因影响了愈合，暂时不能蹲，这就需要在医生指导下进行活动。

当患者诊断为腰椎骨折时，走路、久坐都会导致其出现胀痛，这种情况可以出现，而且骨折的患者应该以卧床休息为主。在饮食上应该注意加强营养，以优质蛋白饮食为主，鼓励患者多吃瘦肉、鱼类、鸡蛋以补充白蛋白。同时还可以口服一些活血化瘀、活血止痛的药物进行对症处理，这样对于腰椎骨折的恢复同样有帮助，不建议患者早期下床走路或者是久坐。

腰椎骨折一年了没有长好，一般患者多会出现慢性腰痛，也可能出现驼背畸形或者是神经脊髓受压的情况。在腰椎骨折时，如果骨质丢失较多，可能会出现椎体空洞，椎体内失去了正常松质骨的支撑，容易引起椎体的塌陷，在轻微的外力下可能发生再次骨折。如果腰椎骨折愈合不良可能会引起腰椎的骨质增生，如果椎体后方的骨质增生，会引起椎管狭窄，出现脊髓或神经的压迫症状。

坐骨神经痛，如果按照疼痛分级来定义，一般可以达到5-9级疼痛标准，也就是可以达到中重度疼痛，可以服用的药物通常有以下几种：1、对于中度疼痛，患者可以口服非甾体抗炎药物，进行止痛治疗，例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬片、塞来昔布胶囊或者是洛索洛芬钠缓释片等。这类药物有会有一定胃肠道刺激作用，建议餐后服用。2、如果疼痛比较严重，非甾体抗炎药物效果不理想，就可以口服阿片类药物进行镇痛，常用的药物包括曲马多缓释片等。

腰椎骨折后多久能够从事重体力劳动，主要取决于骨折的严重程度，以及所采取的治疗方式。对于轻度的腰椎压缩性骨折，一般半年左右就可以痊愈，9-12个月左右骨折部位的骨质强度基本恢复正常。如果患者腰部无明显疼痛，就可以正常进行重体力劳动。对于严重的腰椎爆裂性骨折并采取手术治疗的患者，一般后期就不能从事重体力劳动，建议从事强度较低的工作，避免过度弯腰活动，以免导致顽固性腰部疼痛的症状。

腰椎骨折手术如果进行椎弓根螺钉内固定，一般两周左右可以下床进行功能锻炼。在术后的前两周要卧床休息，要进行手术切口的消毒换药。两周时可以戴着腰围下床做腰椎功能锻炼，主要以腰部伸展运动为主，有利于增加腰部肌肉力量，增强腰椎的稳定性，可以减少内固定的疲劳。如果腰椎骨折手术进行经皮椎体后凸成形术，术后第二天就可以带着腰围下床，开始进行腰椎的功能锻炼。

坐骨神经痛多由于腰椎疾病所引，可以选用具有活血通络、祛风除痹的中成药物进行治疗。在临床上多采用以下几种常见中成药物进行治疗，例如痹祺胶囊、盘龙七片、天麻丸、祖师麻片、大活络丹、小活络丹等，这些药物可以很好的缓解坐骨神经痛症状。另外，坐骨神经痛在中医上诊断为腰痹证，是由于经络不畅、气血不通所导致。还可以选用强筋壮骨的药物进行治疗，例如藤黄健骨片、仙灵骨葆胶囊等。

腰椎骨折后肚子胀可以口服通便药，比如苁蓉通便口服液，也可以使用开塞露促进排便，这样就可以减轻腹胀。还可以使用促进肠道蠕动的药物，比如吗丁啉等，也可以减轻腹胀。腰椎骨折后肚子胀主要是由于患者骨折后需要绝对卧床休息，这时肠蠕动的速度就会减慢，大量的气体会积聚在肠道内，从而引起肠胀气，因此会引起腹部的发胀，有时还会引起胀痛。

刚睡醒时出现坐骨神经痛的症状，一般是由于白天过于劳累、肌肉紧张，或者局部受凉所导致。当白天过于疲劳、久坐、久站或者是进行过高强度运动后，容易造成腰椎间盘病变，刺激神经根，或者是梨状肌紧张紧挛，出现无菌性炎症刺激坐骨神经。当夜晚睡眠时，人体处于静息状态，局部血液循环减慢，炎性物质不能够及时代谢，第二天晨起时就会出现坐骨神经痛的症状。

腰椎骨折一般需要三个月左右才能恢复，决定因素包括以下几点：1、骨折部位，椎体压缩性骨折恢复较慢，而横突骨折或者棘突骨折恢复要快一些，有些横突骨折一个月左右不疼痛，就可以正常生活。2、年龄，年轻人或者儿童恢复快一些，老年人本身退变性疾病多，骨质疏松比较严重，恢复得就要慢。3、骨折的严重程度，骨折有粉碎，就会恢复慢，单纯的压缩性骨折恢复快一些。4、治疗情况，如果腰椎骨折进行了骨水泥治疗，在3-5天就可以下地，并且可以在一个月左右疼痛缓解后就能正常活动。如果进行了切开复位内固定术或者保守治疗，一般需要等待骨折愈合，植骨融合后才能恢复良好，大约需要三个月。

腰椎压缩性骨折愈合期在三个月左右，如果腰椎压缩性骨折程度较轻，可以进行保守治疗，需要绝对卧床休息三个月。在床上注意翻身拍背，如果有痰液要及时咳出，这样可以防止肺部感染和褥疮的形成。在此期间不可下床活动，不然容易引起腰椎压缩骨折的加重或骨折移位。在三个月的时候可以进行X片检查，如果明确骨折已经愈合，就可以下床活动。