坐骨神经痛和臀筋膜炎是2个疾病,共同特点是都会引起腰臀部的疼痛。但两者的疼痛特点不同:坐骨神经痛的疼痛沿着坐骨神经的走向,从腰部臀部大腿后侧放射至小腿前外侧,呈一条线样疼痛;臀筋膜炎的疼痛呈弥漫性的腰臀部疼痛,疼痛范围比较广泛,压痛点比较多。坐骨神经痛的压痛点一般是在环跳穴疼痛,患有臀筋膜炎在整个臀部都可出现压痛。

张博
张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

坐骨神经痛的危害主要有以下几点:1. 剧烈的疼痛影响病人休息。坐骨神经痛通常由于坐骨神经受压或受损引起,疼痛往往会持续数小时或数天,甚至影响到睡眠和日常活动。2. 可以继发焦虑抑郁。长期出现坐骨神经疼痛会导致病人处于焦虑状态,抑郁状态。病人可能会担心疼痛会持续不断,或者担心治疗的效果。3. 肌肉萎缩。长期的出现坐骨神经痛会导致神经变性,病人会出现支配区域肌肉萎缩患肢变细,肌力下降,走路跛行等等。这可能会导致肌肉力量和运动能力下降,影响日常活动和生活质量。4. 继发麻木。长期出现坐骨神经痛以后会导致坐骨神经支配区域皮肤麻木,感觉迟钝。这可能会导致触觉、嗅觉和味觉的减退,影响日常生活。坐骨神经痛不仅会导致疼痛和不适,还会对病人的日常生活和工作造成严重影响。因此,及早诊断和治疗坐骨神经痛非常重要。

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老年人坐骨神经痛的治疗方法包括中药、物理疗法和针灸按摩等。其中,中药可以通过补肝肾、壮筋骨的方法来改善身体状况,促进坐骨神经痛的治疗。物理疗法如tdp照射、中频治疗仪、经皮神经电、微波照射等可以通经活络、缓解疼痛,同时还可以放松坐骨神经走向的软组织,缓解疼痛。针灸按摩则是通过针刺局部穴位和远道取穴,缓解疼痛和改善身体状况。这些治疗方法都是安全、有效的,可以根据患者的具体情况选择合适的方法进行治疗。此外,老年人出现坐骨神经痛,应及时就医,避免拖延治疗导致病情加重。

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坐骨神经痛后脚麻是正常情况。坐骨神经痛是指坐骨神经受压后受到变性影响,导致该神经区域出现疼痛、麻木等症状。这种情况下脚麻可能是由于坐骨神经从臀部到脚部的路径中受到压迫,导致神经信号传递受阻,引起脚麻的感觉。通常情况下,坐骨神经痛后脚麻是疾病加重的表现之一。由于坐骨神经受压,其分支可能会受到损伤或失去功能,导致脚麻等症状更加明显。此外,坐骨神经痛可能会导致周围组织的疼痛和麻木,影响日常活动和生活质量。然而,需要注意的是,并非所有坐骨神经痛患者都会出现脚麻的症状。这取决于坐骨神经受压的程度和位置以及患者的健康状况等因素。如果脚麻症状较重或持续时间较长,建议及时就医寻求专业治疗。

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坐骨神经痛的患者应该睡硬床,特别是在木板床上面放上棕垫或在木板床上加放较厚的褥子,以保持和恢复腰椎的生理曲度,减轻对神经根的压迫,从而可缓解坐骨神经疼痛的情况。此外,患者也可以在睡硬板床的同时腰部垫枕,使腰椎向前突出,从而可恢复腰椎的生理轻度,缓解腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。最忌讳的床是睡软床垫,沙发床,海绵床等等,这些床铺比较柔软,不利于腰椎曲度的恢复,腰部肌肉的放松及坐骨神经疼痛的缓解。

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坐骨神经痛患者应该睡硬板床。睡硬板床能够保持腰椎的生理曲度,有利于恢复腰椎的生理曲度,放松腰部的肌肉,并缓解肌肉的紧张痉挛,从而解除对坐骨神经的压迫和刺激,有助于缓解坐骨神经痛。同时,在腰部垫枕头也可以促进腰椎生理曲度的恢复,并缓解肌肉的紧张痉挛。但需要注意的是,并不是直接躺在硬硬的木板上,而是可以用木板放上棕垫或比较厚的褥子,以预防压疮或缓解病人的不适。

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坐骨神经痛的原因有以下几个方面:1. 腰椎间盘突出症,特别是腰34腰45腰5骶1椎间盘突出,压迫深坐骨神经,引起沿坐骨神经的疼痛,称为根性坐骨神经痛。2. 梨状肌综合征,在臀部有一块肌肉叫梨状肌,与坐骨神经是毗邻关系。外伤或梨状肌水肿淤血或发炎,会压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,称为干性坐骨神经痛。3. 坐骨神经炎,由于病毒的感染或受凉受风受寒史湿等导致坐骨神经发炎,引起疼痛,沿着臀部、大腿后侧放射至小腿的后侧和外侧,足跟足背部疼痛。

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坐骨神经痛是指坐骨神经发炎或受到压迫所引起的疼痛和放射痛,可分丛性、干性和根性坐骨神经痛三种。由于腰椎间盘突出或梨状肌发炎压迫神经造成的坐骨神经痛称为根性坐骨神经痛;由于盆腔内肿瘤压迫神经造成的疼痛称为丛性坐骨神经痛;由梨状肌炎引起的疼痛称为干性坐骨神经痛。治疗方法很多,可以内服药物,进行局部封闭或针灸理疗,局部贴膏药,或者进行骶管注射,射频等治疗。例如,可以进行局部封闭、针灸理疗和贴膏药等治疗,还可以进行骶管注射和射频等治疗。同时,需要注意保持充足的休息和避免剧烈运动等。

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坐骨神经痛的病人需要注意以下几点:1. 避风寒湿。患者应注意保暖,防止受风受寒受湿,避免吹空调、电扇等寒冷潮湿的环境,尤其是在雨季或潮湿的天气中更要注意保暖。2. 多躺少坐少站少走。对于有腰椎间盘突出症的患者,出现坐骨神经痛后应卧硬板床休息,腰部垫枕,尽量减少站立、久坐和行走的时间。3. 少负重。避免背扛抱提重物,不要做下蹲深蹲的动作,以减轻对坐骨神经的压迫。4. 保持情绪稳定。坐骨神经痛可能与情绪有关,患者应尽量避免情绪波动,保持心情舒畅。5. 定期进行锻炼。适当的体育锻炼可以增强肌肉力量,改善血液循环,缓解疼痛,但应注意避免剧烈运动和长时间站立或坐着。总之,对于坐骨神经痛的患者,应多躺少坐、多卧少站、少负重、少活动,同时保持情绪稳定和定期进行锻炼,以减轻疼痛和促进康复。

张博
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坐骨神经痛是指坐骨神经从腰部或臀部开始受到压迫和刺激,导致该神经支配范围内的腿疼、麻木、刺痛等症状。由于坐骨神经是由多根神经根组成的,当其中某一根受到压迫或炎症刺激时,就可能引起神经传导障碍和疼痛症状。最常见的坐骨神经痛位置是大腿后侧、小腿前侧和足背足跟部位。疼痛症状可能会从臀部开始,向下延伸到脚部,特别是第1和第2趾蹼处感到疼痛。另一些患者可能会感到疼痛在臀部、大腿、小腿和脚背之间交替出现。坐骨神经痛的原因包括:1. 椎间盘突出或膨出:椎间盘是脊椎骨之间的软骨垫,有助于减轻脊椎骨的压力。如果椎间盘突出或膨出,可能会压迫坐骨神经,导致疼痛和麻木。2. 梨状肌综合征:梨状肌是大腿后侧的肌肉,它的主要作用是将大腿向后伸展。如果梨状肌受损或感染,可能会导致疼痛和麻木。3. 坐骨神经受压:坐骨神经是从腰部穿过臀部和大腿,最终到达小腿的。如果该神经受到压迫,例如在臀部、脊柱或大腿前侧的骨头周围,就可能会导致疼痛和麻木。4. 糖尿病:糖尿病可能会导致神经受损,从而导致疼痛和麻木。治疗坐骨神经痛的方法包括:1. 休息:减轻身体的压力,有助于缓解疼痛。2. 物理治疗:包括按摩、热敷或冷敷、牵引等,有助于缓解疼痛和改善神经传导。3. 药物治疗:可以使用非甾体消炎药、止痛药、肌肉松弛剂等药物缓解疼痛。4. 手术治疗:如果药物治疗无效,可能需要进行手术治疗,例如神经修复或移植等。

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夜间坐骨神经痛的治疗方法包括:1. 侧卧位睡觉:采用侧卧位睡觉,弓腰屈髋屈膝,可以使坐骨神经松弛,减轻对神经根的牵拉和压迫,从而能缓解疼痛。2. 局部热敷:可以用热毛巾、暖水袋在坐骨神经走行路线上进行热敷,可在腰部环跳穴、大腿后侧、小腿的后外侧、阳陵泉穴、足三里穴等部位进行热敷,可以缓解疼痛。3. 非甾体类消炎止痛药:可以吃非甾体类消炎止痛药,常用的有双氯芬酸钠、依托考昔、塞来昔布、右旋酮洛芬、洛索洛芬钠等,任选一种温水服下即可缓解。需要注意的是,对于夜间坐骨神经痛,疼痛往往会比较剧烈,因此患者需要配合休息、良好的睡眠姿势以及适当的运动等治疗措施,以减轻疼痛和改善生活质量。同时,对于疼痛严重的患者,建议及时就医,接受专业的治疗。

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坐骨神经痛压迫腿疼麻的原因有以下几个方面:1. 化学性神经根炎学说:坐骨神经痛主要是由于坐骨神经根发炎水肿引起的疼痛和麻木。2. 机械压迫学说:坐骨神经痛主要是由于坐骨神经的神经根受到了压迫引起的。3. 中医观点:坐骨神经痛压迫出现腿痛的原因主要是气滞血瘀,不通则痛。麻木的原因主要是由于气虚血瘀,气虚不能推动血液运行,导致局部血脉瘀阻引起的。

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坐骨神经痛患者在晚上睡觉时疼痛会加重,是因为以下几个原因:1. 痛阈下降:夜晚时人体痛阈下降,对疼痛的敏感度增强。这意味着夜晚来临时,坐骨神经痛患者的疼痛感觉会更加明显。2. 注意力集中:夜晚睡觉时,人们的注意力更容易集中到疼痛的部位,从而感觉疼痛更加明显。对于坐骨神经痛患者来说,由于疼痛位于臀部和大腿,因此注意力集中可能会使得他们更加容易感到疼痛。3. 中医观点:中医认为坐骨神经痛的发生原因多数是由于阳虚寒盛,血脉凝滞。夜深人静的时候,中医认为属于阴(寒)气比较重的时候,因此两寒相加就容易使疼痛加重。这意味着坐骨神经痛患者在夜晚时可能会感到更加疼痛,因为他们的身体状况可能更加脆弱。综上所述,坐骨神经痛患者在晚上睡觉时疼痛会加重是因为夜晚来临时,人体痛阈下降、注意力集中,以及阴(寒)气比较重等因素的共同作用。因此,对于坐骨神经痛患者来说,建议在夜晚时保持舒适的睡眠环境,并注意防寒保暖,以减轻疼痛症状。

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坐骨神经痛患者的日常保健建议包括以下几个方面:1. 卧硬板床休息:使用木板床或棕床,避免睡软床和沙发床,有利于腰椎生理曲度的恢复和肌肉的放松。2. 避免风寒湿邪的侵袭:避免空调温度开得太低,不要直接吹电扇,不要长时间在水中,注意季节变化和个人卫生,勤洗手和清洁居住环境。3. 腰部后伸锻炼:加强腰部后伸锻炼,方法是双脚叉开与肩同宽,全身放松,在腰部向上直抻的同时腰背向后伸,连续做36次,可缓解疼痛和改善腰部肌肉的功能状态。4. 保持正确的坐姿和站姿:避免长时间低头或抬头,避免长时间弯腰或蹲下,保持正确的姿势,可减轻疼痛和预防病情恶化。5. 加强身体锻炼:适当的身体锻炼可以改善肌肉功能和促进血液循环,减轻疼痛和改善生活质量。推荐进行有氧运动,如散步、跑步、游泳等。需要注意的是,对于坐骨神经痛患者,疼痛和疼痛缓解是日常保健的重点。如果疼痛严重或持续时间较长,建议尽快就医,遵循医生的建议和治疗方案。

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张博
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坐骨神经痛的患者在恢复期和康复期可以走路,但需要注意锻炼方式。如果病人在急性期疼痛剧烈,应该以卧床休息为主,减轻神经根的水肿,消除对神经的压迫,对坐骨神经的恢复是有益的。通过适当的休息和锻炼,坐骨神经痛可以得到缓解和恢复。

张博
张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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腰椎滑脱是指腰椎的脊椎骨向后移动,导致腰椎间隙变窄,压迫神经,从而导致腿部疼痛。治疗腰椎滑脱压迫神经腿疼的方法包括:1. 保守治疗:超短波、腰背肌功能锻炼、小燕飞等锻炼能够增强腰椎稳定性,缓解神经水肿,减轻腿部疼痛症状。但需要注意,每日锻炼时间应不少于一小时。2. 手术治疗:手术治疗包括切开复位内固定、局部植骨等,对于腰椎滑脱严重压迫神经导致腿部疼痛并伴肌肉无力的患者,应积极进行手术治疗。对于腰椎滑脱压迫神经的腿疼患者,建议采取先进行保守治疗,如锻炼、理疗等方式,如果保守治疗无效,再考虑手术治疗。同时,患者需要注意日常生活中的保护,避免过度劳累和运动不当,以减少病情恶化的风险。

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坐骨神经痛是指坐骨神经从臀部到脚踝部受到压迫和刺激所引起的疼痛和症状。它可能是由多种原因引起的,如腰间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄、椎间盘突出、神经损伤、肿瘤、感染等。丛性坐骨神经痛通常是由于盆腔肿瘤、妇科肿瘤或其他疾病压迫坐骨神经引起。干性坐骨神经痛是由于神经干部位受到压迫和刺激引起,如梨状肌综合征。根性坐骨神经痛是由于坐骨神经的神经根受到压迫刺激水肿炎症引起,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、黄韧带肥厚、侧隐窝狭窄、腰椎滑脱等。坐骨神经痛的症状包括臀部、大腿、小腿和脚背的疼痛、麻木、刺痛或灼热感。治疗通常包括休息、热敷、物理治疗、药物治疗和手术等。对于丛性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛,治疗通常包括减轻疼痛、改善症状和预防复发。对于根性坐骨神经痛,可能需要手术治疗。

张博
张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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腰椎滑脱是一种较大的手术,但与腰椎间盘突出类似,也是骨科常见的治疗手术。这两种手术的主要目的是减轻疼痛、消除炎症、恢复脊柱稳定性,并防止并发症的发生。腰椎滑脱的手术范围相对更大,手术难度也稍大,因为增生滑脱导致的手术困难。但腰椎滑脱并不是特别危险的手术,麻醉和手术风险相对较低。手术后患者可以三天下地,一周出院,两周拆线,并且1-2个月后可以进行户外活动,感觉症状能够大大改善。

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仰卧起坐时,尾椎骨与地面直接接触可能导致疼痛,主要有以下原因:1. 体质过于瘦弱:皮下脂肪较薄,无法提供足够的支撑,容易导致尾椎骨磨损,从而引起疼痛。2. 动作幅度过大过快:如果仰卧起坐的动作幅度过大过快,可能会导致尾椎骨与地面直接撞击,引起疼痛。3. 腹肌力量不足:腹肌力量薄弱,无法有效保护尾椎骨,也容易导致尾椎骨疼痛。为了避免仰卧起坐时尾椎骨疼痛的发生,可以尝试在仰卧起坐时使用瑜伽垫,增加尾椎骨的支撑力。此外,可以适当提高仰卧起坐的难度,减少对尾椎骨的压力。同时,加强腹肌训练,增强腹肌力量,也可以有效地预防尾椎骨疼痛的发生。

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