阳痿处理办法有:1、滋阴补肾壮阳治疗,可以口服复方玄驹胶囊、三鞭胶囊、肾宝胶囊、疏肝益阳胶囊等,或辨证论治服用中药汤剂治疗。2、食用枸杞子、玛咖等。3、积极治疗前列腺炎、糖尿病、高血压等原发疾病。4、戒掉手淫、查看不良视频或图片、器械泄欲、酗酒、久坐、憋尿等不良习惯。5、加强身体锻炼,增强体质,减肥增肌。6、提肛训练,改善前列腺周围血液循环。7、调整心理状态,减轻心理负担,取得配偶合作,循序渐进。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

治疗阳痿早泄的药具有补肾壮阳,固精缩尿的作用,中药主要有巴戟天,淫羊藿,仙茅,补骨脂,益智仁,海狗肾,肉苁蓉,锁阳,冬虫夏草,紫河车,蛤蚧,菟丝子,沙苑子,韭菜子,山茱萸,金樱子,莲子,芡实等,中成药可选用生精胶囊,五子衍宗丸等。在治疗期间注意节制房事,避免损伤人体肾阳,饮食方面避免过食肥甘厚味,起居有规律,避免熬夜。

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治疗阳痿早泄的中药具有补肾壮阳,固精缩尿的作用,主要有巴戟天,淫羊藿,仙茅,补骨脂,益智仁,海狗肾,肉苁蓉,锁阳,冬虫夏草,紫河车,蛤蚧,菟丝子,沙苑子,韭菜子,山茱萸,金樱子,莲子,芡实等,建议在医生的辩证指导后使用。在口服中药治疗期间注意节制房事,避免损伤人体肾阳,饮食方面避免过食肥甘厚味,起居有规律,避免熬夜。

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治疗阳痿的方法很多,无所谓哪种方法好,针对性治疗就是好的治疗方法。目前常见的治疗方法有:1,滋阴补肾壮阳治疗,可以口服复方玄驹胶囊、三鞭胶囊、肾宝胶囊、疏肝益阳胶囊等中成药制剂,也可以根据不同情况,辨证论治服用中药汤剂治疗。2,食补,可食用枸杞子、玛卡、鹿血、韭菜、秋葵等。3,加强锻炼身体,提高体能。4,提肛训练,每日两次,每次30-50个动作。5,治疗原发疾病,如包皮过长者行包皮环切术,前列腺炎患者积极治疗。6,戒掉手淫、器械泄欲等不良性行为。

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饮酒是导致阳痿的重要原因之一。阳痿西医称为勃起功能障碍,是指阴茎不能正常勃起或勃起不坚硬,不能完成满意的性生活。完成勃起的过程必须保证人体血管、神经、内分泌等诸多功能良好。导致阳痿的病因很多,其中过度的饮酒,酒精蓄积,势必损伤阴茎血管内皮细胞功能,酒精与神经系统有很强的结合能力,能损害神经功能,这些都可能导致阴茎的勃起出现异常。

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枸橼酸西地那非片主要治疗男性勃起障碍。但是其是有一定的副作用的,有大多数患者服用枸橼酸西地那非片后有可能会出现头晕,头疼,面部潮红,心跳加速等表现,也有部分患者服用后可能会出现幻觉或者视物出现蓝光等反应。当然这个与服用的药量也是有关系的,所以建议避免过量服用枸橼酸西地那非片,另外男性出现勃起障碍,还需检查导致的原因再进行对症治疗比较好。

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治疗阳痿早泄的方法很多,其实并没有所谓的最好方法,只有更好的方法。如果不吃药通过一些行为训练、身体锻炼的方法就能改善提高那就是好方法,比如做一些深蹲训练、积极的慢跑锻炼、阴茎勃起后的“动-停”训练以及阴茎挤捏疗法等。如果进行这些行为训练的方法不能让症状得到改善,通过口服药物治疗,如果对症,也可以明显改善症状,这样口服药物就是好方法。如果使用这些方法都没有效,就要通过手术治疗,对于一些确实存在器质性问题的患者,进行手术可能是最好的方法。

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口服药物治疗是阳痿的一线治疗方法,对于口服药物无效的阳痿不适用。治疗阳痿的药物包括西药和中药,治疗上如果程度较轻的,可以单纯服用中药或西药治疗,程度较重的可以采用中医药结合治疗。口服的西药包括西地那非、伐地那非、他达拉非,其中西地那非和伐地那非属于短效类制剂,仅在性生活前半小时单次服用,提高自信心;他达拉非属于长效类制剂,可以每天服用,一周后症状好转停药。中药治疗阳痿需要通过辩证论治,区别气血阴阳亏虚的种类,常用的中成药包括六味地黄丸、五子衍宗丸、还少胶囊、复方玄驹胶囊、金匮肾气丸、左归丸、右归胶囊等。这些药可以配合西地那非或他达拉非共同治疗症状较重、病程较长的患者。

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阴茎疲软也就是阳痿不举的意思,多考虑是由于肾阳虚或者肾气虚导致的,可以在医生指导下使用金匮肾气丸之类的药物治疗。阴茎疲软,多是由于阴茎海绵体充血不足所致,在生理情况下见于身体比较疲劳,或者性生活频繁,或者服用某些降压药物导致的;在病理情况下见于血脂升高、动脉硬化,流经海绵体的动脉供血不足,就容易出现疲软,需要在医生指导下积极使用降血脂的药物治疗。

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健身不会导致阳痿,而且健身是一种预防阳痿和治疗阳痿非常好的方法。从导致阳痿的危险因素,可以发现各种血管性、代谢性疾病,比如高血压、糖尿病、血脂异常等都可能导致阳痿的发生。通过健身可以调理全身机能,降低血液黏稠度,调节血脂水平,改善能量代谢,甚至能修复阴茎血管内皮细胞功能,对勃起功能的改善是有非常大的好处的。另外进行健身也可以舒畅情志,对调节内分泌水平也有重要帮助。

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阴茎硬度下降,主要表现为不能勃起或不能完成满意的性生活。一些中药和西药均可以改善阴茎的勃起硬度。常用的西药包括西艾力或万艾可,这是能够迅速的扩张阴茎血管的药物,能够使阴茎的硬度更好。另外中药也有改善勃起硬度的效果,常用的是补肾活血类药物,如复方玄驹胶囊,苁蓉益肾颗粒,右归胶囊等。在应用中药时,一定要经过专业的中医大夫准确辩证以后进行用药。

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判断是否为器质性阳痿,首先要通过一些检测,排除存在心理性勃起功能障碍的可能。如果行夜间勃起试验以及视听性刺激阴茎勃起试验,勃起功能正常的,那就考虑心理性问题更大,并非器质性原因。如果排除了心理性因素,就要检查性激素、甲状腺激素、阴茎血管活性药物注射后阴茎多普勒超声、阴茎血管造影等,如果这些检查有异常,往往提示存在器质性原因。

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勃起功能障碍的诊断主要根据临床症状以及发病的持续时间。一般可以通过勃起的状态可以将勃起功能障碍进行严重程度分级,比如阴茎只是胀大但不硬就属于重度,阴茎勃起硬度不佳或者维持时间短就是轻度。还可以通过一些检查来明确勃起功能障碍的类型,比如夜间勃起试验正常的,一般就是心理性勃起功能障碍,如果阴茎血管多普勒超声或阴茎海绵体造影异常,一般就考虑为器质性勃起功能障碍。

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心理性阳痿的诊断必须要排除器质性因素导致的阳痿,也有很多心理性阳痿常常合并有器质性因素。所以首先还是要详细检查来明确,如果检查夜间勃起试验或者视听性刺激阴茎勃起试验正常,那一般就可以诊断为心理性阳痿。治疗的方法首先还是要调整好心理状态,这是成功治疗的基础,必要时可以就诊心理科咨询。也可以适当口服一些中药调理,对心理性阳痿的恢复也有帮助。

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有阳痿早泄的问题可以首先可以做一些简单自查,比如评估阴茎龟头部位的敏感度,观察夜间勃起及晨勃情况。详细的检查还是要到医院完成,抽血检查包括血脂血糖、性激素检测等;各种评分量表,可以评估精神心里状态,比如心理抑郁量表及焦虑量表等;各种器械检查,包括了NPT、AVSS、阴茎血流多普勒超声、阴茎海绵体造影、阴茎龟头敏感度测定等。

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阳痿的患者会有晨勃的现象。阳痿在西医称为勃起功能障碍,这是在性生活过程中出现阴茎不能正常勃起或者勃起的硬度达不到能满足性生活的程度,换句话说可能存在性生活无法正常勃起,但是有晨勃的可能。一般多见于心理性因素导致的勃起功能障碍,做各种检查包括性激素测定、夜间勃起试验、视听性刺激阴茎勃起试验等检查都没有异常。通过心里疏导,适当辅助药物治疗,一般可以好转。

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口服药物是治疗男性勃起功能障碍的一线治疗方法,但是并不是所有的勃起功能障碍都需要口服药物治疗。对于心因性勃起功能障碍,通过调整心态,调整生活起居,勃起就能得到改善。对于适合用药治疗的,可以口服5-型磷酸二酯酶抑制剂治疗,如西地那非、他达拉非等,也可以口服具有补肾的中成药调理,比如还少胶囊、复方玄驹胶囊等。对于合并早泄的,可以联合口服5-羟色胺再摄取抑制剂治疗,比如必利劲等。

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阴茎突然出现勃起不坚硬,或许并不是一种病理状态,因为偶尔的勃起不坚并不能诊断为勃起功能障碍。勃起功能障碍的诊断一般需要满足持续三个月以上的勃起不坚硬或者无法勃起。所以,如果突然出现勃起不坚硬可以继续观察,通过调整好自己的性生活频率,纠正不良的生活习惯,多数能自我恢复。如果超过三个月仍不能恢复,可以口服相关药物治疗,绝大多数情况也能治愈。

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其实治疗男性勃起功能障碍和治疗其它疾病一样,并没有所谓的最好的药,只有最适合、最对症的药。因为一种药对很多人有效,对有一个人可能就无效,或者有很多不良反应而无法继续使用。就拿目前用的最多的,治疗勃起功能障碍的5-型磷酸二酯酶抑制剂来说,绝大多数人使用是有效的,可以明显改善症状,但也有少部分人可能无效。中医药调理也是一样得情况。也有一部分患者可能就不适合药物治疗,而需要心理治疗或者手术治疗。

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阴茎在短期内不能勃起,首先要排除是否存在一定的心理压力,比如生活压力、学习压力、工作压力等。其次,要排除是否有不良的生活习惯,如过度饮酒、吸烟、失眠、熬夜、性生活过于频繁等。再者,应当检查血糖、血脂、性激素等排除是否为血管、神经、内分泌等器质性因素所导致。最后,年龄因素也是突然出现勃起功能减退的一个重要原因。

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