对于产妇来讲,产后哺乳也是要过的一大关。如果掌握不好哺乳技术,就会出现乳汁淤积,导致乳房有硬块、肿痛的症状。产后应该尽早开奶、勤哺乳,这样才能避免出现乳汁淤积。如果出现乳汁淤积的情况,首先应该让催乳师将淤积的乳汁通开,另外就是需要勤哺乳。如果伴有发热、感染症状,还需要口服消炎药抗感染治疗,可以选择不影响哺乳的药物,比如头孢类药物。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

临床上产后在哺乳期,虽然没有恢复正常的月经来潮,但是卵巢功能逐渐恢复也是有排卵的。所以在这一段时间有性生活时,一定要注意做好避孕措施,最佳的避孕方法就是安全套,因为口服避孕药雌孕激素含量比较多,有可能通过乳汁分泌对婴儿发育有一定的影响。也可以上节育环避孕,顺产是在产后三个月上环,剖宫产是在术后六个月上环,都可以达到有效的避孕效果。

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哺乳期间发现了乳房硬块,并且局部有明显的发红现象,考虑是乳汁淤堵继发的感染,这种情况可以选择局部热敷以及按摩的办法,沿的病变向乳头方向按摩,可以促进乳汁排空,也可以选择吸乳器每天将患侧乳房乳汁吸净。另外可以口服头孢羟氨苄片或者红霉素分散片,而口服治疗效果不明显的情况下,可以静脉应用抗菌素,选择头孢菌素静点。

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建议女性在流产后至少一个月后才能吃辣。女性无论是进行药流,还是人工流产,又或者是自然流产,都会使子宫内膜发生损伤,出血。通俗来讲,就是子宫内膜出现了伤口,这时吃辣就会影响子宫内膜的恢复,还很有可能会导致流产后出血增多,然后导致贫血。而且吃辣椒后还容易导致流产后炎症的发生,因为辣椒性干燥容易助生火气。

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产后的定期复查是十分有必要的,不然如果有恢复不良或者感染等问题,不及时治疗对今后身体健康影响比较大。建议产后42天左右去医院做B超,分泌物等项目检查,确定是否有残留物或者是子宫恢复不良等问题。如果是剖腹产要检查刀口的恢复情况是否正常,有感染等问题及时用药治疗。另外注意私处卫生,检查之前不要有性生活。

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这个情况考虑乳汁淤积的缘故,容易造成乳腺炎的发生,建议患者把乳房内的乳汁尽量吸出来,这样就可以起到很好的改善效果。同时外用芒硝热敷乳房,可以避免乳房内的乳汁淤积造成感染。另外用热毛巾经常敷也可以,乳汁最好每隔3小时就吸一次,如果不哺乳,可以用吸奶器吸出。另外也可能是妊娠期比较常见的副乳情况,如果觉得影响美观可以在哺乳过后手术切除。

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产后涨奶多数原因是乳腺导管不通畅导致。建议近期要多让宝宝吸吮,吸吮乳房可以刺激催乳素的分泌,对泌乳也是有帮助作用的。如果宝宝不会吸,可以用吸奶器吸乳。另外可以找通乳师开乳按摩,有利于尽快通乳。只有乳汁分泌通畅,才能避免乳腺炎等问题。平时可以热敷下乳房,也可以按顺时针按摩一下,多按摩坚持一段时间就有好转的。

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脖子上长小肉粒多考虑是由于感染了人乳头状瘤病毒引起的寻常疣。产后由于机体免疫功能低下,容易受各种致病因素的影响而患病。患者应当及时到正规公立医院的皮肤科就诊,进行相关检查,明确诊断。如果确诊是寻常疣,因为具有传染性,有可能通过密切接触传染给孩子,所以需要在医生的指导下进行系统规范的治疗,促进康复。

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产后四个月肚子还是很大,如果产后检查子宫已经恢复了正常,一般不要紧的。产前因为胎儿发育到足月导致子宫腹部不断增大,所以一般产后不会那么快恢复到孕前的身材,或者产后肚子皮肤比较松弛,脂肪蓄积而成,可以用个腹带帮助收腹,并适当增加锻炼,这样慢慢肚子可能会变小。不要担心,哺乳期本身也比较辛苦,需要体力,不要刻意减肥。

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产后腹部有赘肉比较常见,通常建议控制饮食和适当运动的方法减掉赘肉。产后要及时穿塑身衣,可以帮助子宫恢复,预防赘肉增长。另外做适当的运动可促进新陈代谢,比如可以做游泳、瑜伽或者仰卧起坐等运动。建议睡前4个小时内不要吃东西,这样可以让肠胃在睡前有充足的时间消化和排空,避免腹部囤积脂肪。平时不要久坐,饮食清淡一些,避免便秘等问题。

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产后的身体抵抗力较低,应该注意休息,好好保养,多吃蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、牛奶及豆制品等富含蛋白质的食物。同时要控制情绪,如果长期处于精神紧张或情绪低落,身体抵抗力会降低,容易生病。可以每天听舒缓的音乐,进行适当运动,在晚饭后活动半个小时,以此来提高机体抵抗力。不能整天坐着或躺着,长期不运动会导致抵抗力下降。

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产后盆底肌一般会在产后1年左右恢复,但是也要根据受损伤的情况而定。越早训练效果越好。在产后42天,医生会盆底肌评估,根据盆底肌损伤的评估报告结果。按照损伤的分级程度给予适当的盆底肌康复训练,包括神经肌肉电刺激和凯格尔模板训练,经过2至3个疗程训练,再通过每天阴道哑铃的持续性、巩固康复锻炼,再评估再训练,多数妇女的盆底肌会得到恢复。

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月子里抱小孩手腕疼,最常见的原因是腱鞘炎。因为月子里抱小孩多,手腕的腱鞘过度摩擦引起肿胀、发炎。初起的时候表现为手腕疼痛,劳累后加重,休息后减轻,少部分病例持续加重,慢慢出现关节内的积液肿大如硬币样的突起。建议尽量少抱小孩,多休息患侧的手腕,热敷改善局部的血液循环可,用一些风湿膏药贴患处,如骨通贴膏等。假如出现了积液,则建议到骨科就诊。

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月子里的孩子也就是指新生儿宝宝,正常情况下,应该是睡眠时间比较多的,如果不爱睡觉,多考虑与以下几个方面有关:一、喂养不足:宝宝吃奶量不够时,宝宝通常会睡眠时间少,爱哭闹。二、缺钙:宝宝缺钙时也是可以表现不爱睡觉的,多伴有易惊、易激惹、晚上定点哭闹等表现。三、缺氧缺血性脑病:宝宝多有围手术期缺氧史,可以有不爱睡觉、吃奶少、哭声弱等表现。

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孕妇在产后如各个器官组织恢复良好,可以耐受蹲着大便,无会阴部以及下腹部疼痛,则可以选择蹲着大便。但是孕妇在蹲着大便的过程中不建议时间太长,因为在产后会阴部组织及盆底肌肉尚未恢复未孕状态,在这种情况下,如果时间过长会引发盆底肌肉组织及会阴组织恢复不良的可能性。从而进一步加重了此后发生盆底器官脱垂的风险。

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妊娠合并获得性免疫缺陷综合征,是指在妊娠期的时候感染了艾滋病毒。这种获得性免疫缺陷综合征,是由于人免疫缺陷病毒引起的一种性传播疾病,当这种情况出现相关症状的时候,就会发展为艾滋病,容易增加妊娠的并发症。可以出现上呼吸道感染的症状,严重的会出现淋巴结肿大、肝脾肿大、高热多汗、乏力等症状。并且艾滋病毒可以通过胎盘血液循环传染给胎儿,出现这种情况,一般建议终止妊娠。

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Q:月子病怎么调理产后妇科

月子病最常见的是产后身痛,常见的发病机制有外感风寒和气血亏虚。产后耗气伤津,腠理大开,卫表不固,稍有不慎感染风寒,风寒之邪进入肌表之间,不得出外,除疼痛症状外,还伴有怕冷怕风,疼痛遇阴雨天气加重,得热痛减;气血亏虚型症见疼痛,隐痛为主,喜按喜温,伴有头晕眼花,心悸气短等虚症的症状。寒证可用当归四逆散、桂枝汤调理为主,气血亏虚型的以八珍汤、四物汤疗效较佳。

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一般产后体内的雌激素下降比较迅速,会导致头发脱落得比平时多。随着身体慢慢恢复正常,头发脱落的情况也会好转。另外产后身体虚弱,气血不足也可能引起脱发严重。平时饮食营养要均衡一些,多吃坚果、黑芝麻等食物。经常用生姜擦一擦头皮,可促进头发生长。如果掉发比较严重,可以考虑看看中医,吃一些调养气血的中药,也会有明显好转。

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Q:产后几天排便正常产后妇科

产后排便习惯是与分娩之前是一致的。对于每日都排便的孕妇,如果产后2-3天没有排便,就容易出现便秘,排便困难。产后一般2到3天排便,如果超过4天以上,孕妇没有排便建议从饮食上给予调整,可以多吃一些青菜,水果,如香蕉,火龙果等都具有促进排便的作用。对于经过饮食上的调整,仍然无法排便的产妇,建议可以应用开塞露或者是口服乳果糖来帮助排便。

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产后由于腹部脂肪增多,皮肤松弛容易出现腹部比较大的情况。一般建议及时穿塑身衣,有利于身材的恢复。另外也要适当运动和控制饮食进行减肥。如果有身体不舒服,比如腹痛或者分泌物异常,要去医院检查是否与子宫恢复不良有关系。另外平时增加运动时间,每天可以运动30分钟以上,最好以有氧运动为主,游泳、短跑、健身操等有助于减肥。注意多喝水,避免便秘的情况。

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