弱精症是指精液质量分析检查显示精子的活力及活率低于正常。其临床表现如下：一.男性不育。在没有避孕、没有分居、性生活正常并且规律的情况下，超过一年以上未孕。二.导致弱精症的疾病症状，有如下症状：1.慢性前列腺炎症状，如尿等待、尿分叉无力、夜尿多、尿频、尿不净感、会阴部疼痛不适等症状。2.精索静脉曲张症状，如阴囊坠胀不适，久坐或者剧烈运动后加重，休息后可以缓解。
左侧精索静脉曲张的调理方法，需要根据精索静脉曲张的程度来确定。如果患者左侧静脉曲张为1度，也就是患者在正常状态下并不能表现出精索静脉曲张，只有在增加腹压时才能摸到曲张的静脉，这时可以嘱患者口服药物进行治疗，比如迈之灵等药物。如果患者左侧静脉曲张已经超过2度，则患者需要进行手术治疗，如行左侧精索静脉高位结扎术。
精索静脉曲张有可能会影响生育。精索静脉曲张指的就是男性的精索静脉出现了扩张淤血的现象，通常发生在左侧，是由于静脉回流出现了障碍，因左侧的精索静脉会以直角的适应形式汇入到肾静脉，所以受到的阻力就比较高。出现了精索静脉曲张会影响睾丸的温度，那么就会使精子产生的质量下降，精子的活性减低，可导致男性出现不育的情况。
三度四度的静脉曲张已达到比较严重的程度，多数会影响精子的质量。精索静脉曲张按照严重程度分四度：一度曲张是指B超检查提示有静脉曲张，但无法摸到，也没有任何症状。二度曲张是指曲张的静脉可以用手摸到，但无法从阴囊表面看到。三度曲张是指不用手摸，肉眼就能看到阴囊表面有曲张的静脉。四度曲张是指阴囊表面有明显的曲张静脉，而且有阴囊下坠的症状，对于三度四度的静脉曲张患者需要进行手术治疗。
行精液常规检查时应当禁欲2-7天，包括无手淫、无性交、无遗精。通常采集精液标本的方法包括了手淫法、安全套法、体外排精法、电振动法、前列腺按摩法，收集的精液标本应当尽快送检，一般在30-60分钟内检查结果最为理想。精液标本应当保存在20-37度，避免温度变化对结果产生影响。对于异常结果，应当进行多次送检，多次检测结果才是真实的结果。
精子质量差可采用以下方法调理：1.戒烟，忌酒及辛辣食物。2.保证充足的睡眠，适当增加体育运动，避免长时间连续坐。3.积极治疗影响精液质量的疾病，如慢性前列腺炎、精索静脉曲张等。4.不要泡热水澡、蒸桑拿等，尽管避免睾丸局部温度过高。5.性生活规律。6.可服用中成药物进行调理，如生精片、复方玄驹胶囊等。7.适当增加富含维生素的青菜和水果，如番茄、猕猴桃等，也可增加海鲜、牛肉等高蛋白饮食。
精子检查报告主要是看：第一，是精子的液化时间，一般是要在30分钟之内。第二，是精子的活力一般要大于60%以上。第三，是精子的畸形率，一般要少于96%。出现精子异常，一般是由于精索静脉曲张，支原体，衣原体的感染或者是激素水平异常引起的，患者最好是能够做进一步的检查，包括精索静脉的B超，精液的支原体，衣原体培养以及抽血化验性激素水平明确诊断，再进行针对性的治疗。
导致不射精的原因相对较多，常见的是泌乳素过高、雄激素水平不足、前列腺增生，建议进一步抽血化验泌乳素水平、雄激素水平，以及前列腺B超检查明确诊断。如果泌乳素过高，可口服溴隐亭片对症治疗。如果雄激素水平不足，可以口服十一酸睾酮胶囊补充治疗。如果是前列腺的增生所引起，可以选择口服非那雄胺片，缩小前列腺的体积，可以恢复正常射精。
精子畸形率高，只要能够明确原因，针对原因治疗，绝大多数情况能够彻底治好。目前引起精子畸形率高的原因很多，精索静脉曲张，以及支原体、衣原体的感染，还有激素水平不足等，染色体异常是最主要的原因，需要通过进一步的检查，包括精索静脉的B超，精液支原体、衣原体的培养，抽血化验激素的水平以及血染色体的检查来明确，然后再针对性的治疗。
精子畸形率达到98%，不建议怀孕，因为这种情况很容易会引起胚胎发育不良，甚至发生流产，需要通过进一步的检查，来明确引起畸形率升高的原因。检查包括抽血化验激素的水平、精索静脉的B超检查，还要支原体、衣原体的培养。如果是雄激素不足，就可以选择口服十一酸睾酮胶囊进行补充治疗，如果存在精索静脉曲张，就可以选择口服地奥司明片来进行治疗。如果是支原体、衣原体感染，就可以选择口服阿奇霉素片来进行治疗。
睾丸末端摸到肉球可能是精索静脉曲张形成的静脉团，也有可能是慢性附睾炎形成的附睾结节，建议通过精索静脉、附睾B超检查明确诊断。如果是精索静脉的静脉团，可以口服药物治疗，如地奥司明片、消脱止-M对症治疗，通常静脉团会慢慢消失。如果是慢性附睾炎症引起的结节，可以口服抗炎的药物，比如泼尼松片、三金片持续治疗一段时间，结节也会慢慢消失。
精索静脉曲张是由于精索静脉回流障碍，导致血液淤积于阴囊内而产生的一些症状。精索静脉曲张严重的并发症主要有两种，一种是阴囊坠胀不适，另一种是不育。淤积的静脉血中含氧量低，细胞排泄的代谢物无法及时清除，因此这些瘀血会对睾丸内生精细胞产生毒害作用，阻碍精子的生产，最终使精液质量下降导致不育。另外，阴囊中的瘀血也会刺激阴囊神经，产生坠胀、不适的症状。
精索静脉曲张早期一般没有症状，少数人可能出现左侧阴囊坠胀、左侧腰酸等症状。精索静脉曲张是由于精索静脉曲张回流障碍引起，主要病因有静脉瓣功能差引起反流，左侧精索静脉呈直角回流入左肾静脉，回流压力大，后腹膜肿瘤或者纤维化压迫精索静脉，影响血液回流，肠系膜血管压迫左肾静脉，影响血液回流。精索静脉曲张后，血液淤积于精索静脉内，影响了睾丸内代谢产物的清除，直接影响了睾丸的生精功能，严重者会导致不育，明显的精索静脉曲张需要及时治疗。
患精索静脉曲张以后，约一半人可以正常生育。由于个体差异，精索静脉曲张对精子的影响程度不同，约一半人可能影响不大，能正常生育。另外一部分人，则需要积极治疗精索静脉曲张才能改善生育功能。精索静脉曲张是引起男性不育的重要因素之一，它会使血液淤积于阴囊内，不能及时把睾丸、附睾组织内的代谢废物带走，使睾丸、附睾局部组织内有害物质浓度上升，最终损害睾丸内的生精细胞，出现少精、弱精的表现，从而影响生育。
男性不育的患者，精子检查主要是做常规的精液分析。精液分析里重要的几项有精子数量和精子活力，以及畸形率，具体如下：1、精子的数量：一般来说在精液分析里，精子的数量是最为重要的一个指标，因为每一次射精大约男性能够排出约一亿个左右的精子，数量是重中之重；2、精子的活力：按照直线运动跑的最快的一批精子，称之为A级精子，如果A级精子的占比能够达到25%以上，那么反映精液的健康指数比较高；3、畸形率：如果畸形率是在正常范围内，也是表明精子的质量比较高。
精索静脉曲张临床常见治疗方法有药物治疗、携带阴囊托、手术治疗等，药物治疗可以服用迈之灵、地奥司明等改善局部血流动力学，并缓解症状。平时注意纠正可能导致曲张加重的因素，比如久站、长坐、长期勃起、阴茎处于长期反复充血状态等。对于必须长期站立或久坐患者，可以携带阴囊托缓解，曲张严重可以通过手术治疗。精索静脉曲张为青壮年男性常见的一种良性疾病，可以引起患者下腹部、阴囊及睾丸坠胀、疼痛等临床症状，严重者会导致患者不育。
精索静脉曲张常见原因包括长期站立、久坐，以及长期反复阴茎勃起处于充血状态，都会促使并加重精索静脉曲张。另外，左侧精索曲张与回流阻力大、结肠压迫等有关，具体如下：1、回流阻力大：左侧精索静脉呈直角回流入左肾静脉，回流阻力大也是左侧精索静脉曲张的原因。2、结肠的压迫：左侧精索静脉行走在左侧乙状结肠后方，结肠的压迫也是左侧精索静脉曲张原因。3、其他：精索静脉瓣膜功能不全容易导致精索静脉曲张。
左侧精索静脉曲张的治疗，需要根据患者的临床症状、精索静脉曲张的程度，以及睾丸和精液受损的情况而定，可以选择非手术治疗和手术治疗，具体如下：1、非手术治疗：对于没有症状，或者是症状比较轻的精索静脉曲张，可以选择非手术治疗的方法，比如口服药物进行治疗。2、手术治疗：对于重度的精索静脉曲张，伴有明显的症状，或者是精索静脉曲张影响患者精液的质量，造成患者不育，或者是经非手术治疗，患者精索静脉曲张的症状仍然不能缓解，可以考虑手术进行治疗。另外，如果精索静脉曲张的患者出现睾丸萎缩的时候，也可以考虑手术进行治疗。手术治疗的方法，一般采用精索静脉高位结扎术，可以采用开放手术，或者是腹腔镜手术来完成。
男性左侧精索静脉曲张是否需要做手术，要根据患者的临床症状、精索静脉曲张的程度，以及睾丸和精液受损的情况综合判定，具体如下：1、非手术治疗：对于没有症状，或者是症状比较轻的左侧精索静脉曲张，可以选择非手术治疗的方法，可以口服药物，如迈之灵；2、手术治疗：对于重度精索静脉曲张伴有明显的症状，或者是精索静脉曲张造成患者不育、经非手术治疗患者精索静脉曲张的症状仍然不能缓解，可以考虑手术进行治疗。如果左侧精索静脉曲张的患者出现精液质量异常，或者是睾丸体积缩小的时候，也考虑手术治疗。手术治疗的方法，一般采用精索静脉高位结扎术，可以选择开放手术或者是腹腔镜手术来完成。
判断死精，只靠自己观察精液的颜色并没有办法得出结论。有些人认为可能精液颜色偏黄，甚至可能有点血精，则是出现了死精的现象，这种判别方法非常不科学。在临床上比较规范的做法，也是世界卫生组织所推荐的做法，是通过做精液分析来了解有没有死精，一般推荐是在排精之后的3-4天做精液分析是最佳时间。取出来精液以后，记录一下射精时间，尽快送到医院的检验科。关键看精子的数量，人类男士的遗传是靠精子的数量优势得以实现。一般来说，一次射精大约能射出一亿个左右的精子，这是判断男性生育力最为关键的一项。还要看精子的活动力，也就是说精子跑的快慢，以及畸形率和死精。一般来讲，如果异常的精子，包括死精不超过15%以上，都算在正常的范围以内。